Когда кровяное давление становится ниже, есть несколько возможностей.
Во-первых, вытекает кровь.
Это могло быть не в случае этого пациента, так как он не сильно кровоточил.
Во-вторых, больной мог иметь повреждения на голове и не мог координировать кровообращение.
Ганхьюк не мог убедиться, потому что не было ни КТ, ни рентгена, но вероятность казалась низкой.
Раны на голове не было.
«Его глаза в порядке».
Есть поговорка, что глаза – это окна ума.
Это клинически верно. Многие врачи говорят, что могут определить состояние мозга пациента по его глазам.
Ганхюк в какой-то степени согласился, поэтому первым делом он посмотрел пациенту в глаза.
«У него нет отека диска зрительного нерва, и его зрачковый рефлекс в норме. Так что это не должно быть повреждение мозга.
В-третьих, прямое или косвенное воздействие на сердце.
Кажется, этот пациент может подпадать под эту категорию.
Ганхюк так и думал…
«Правое легкое плохо дышит. Его сердцебиение смещено вправо».
Тогда можно думать о напряженном пневмотораксе.
Ганхьюк не знал причины, но казалось, что у него напряженный пневмоторакс.
Когда Ганхёк мысленно поставил диагноз, Долсок дал ему шприц.
— Сэр, вот оно.
«Хороший. Йони? О, ты хорошо поработал».
Говорят, что практика делает совершенным.
Они знали, что им следует делать.
Йони очистила правую часть грудной клетки пациента коричневой жидкостью бетадина.
Хотя появились странные на вид инструменты, вопросов никто не задавал.
Макбон и Хо Джун уже исключили людей, которые не могли понять Ганхёка.
В комнате были Ганхёк и его товарищи, Хо Джун и его последователь.
Последователь много слышал о Ганхюке от своего учителя и внимательно наблюдал за ним, чтобы узнать что-то новое.
— Сейчас я его заколю.
Ганхюк вынул заднюю часть шприца и воткнул его в верхнюю часть правой стороны грудной клетки.
-Пушушук
Раздался звук сдувания, а затем воздух вышел из правой грудной полости.
При этом тот же звук исходил изо рта больного.
«Хеооо».
Он огляделся, моргая глазами.
Ему может казаться, что он вернулся из ада.
На самом деле он чуть не умер.
Хо Джун поспешно подошел к нему.
«Оставайся на месте».
«Ах, Хо Джун…»
— Вы помните, что вас здесь лечили?
«Да. Думаю, после этого я потерял рассудок».
Ганхюк оценил ситуацию.
Возможно, этот пациент был в сознании даже после того, как упал с лестницы.
Его перевели в Наиивон и лечили.
Затем в какой-то момент он потерял сознание.
«Это характеристика напряженного пневмоторакса».
Сначала пациент выглядит нормально, но внезапно умирает без каких-либо других сигналов.
Из-за такой особенности многие врачи теряют своих пациентов без хорошего лечения.
В дорожно-транспортных происшествиях один из пострадавших, получивших легкую травму, внезапно умирает, в то время как он помогал пострадавшим с более тяжелыми травмами.
«Эм. Он был хорош, когда пришел в первый раз, но через некоторое время я не мог нащупать его пульс, и тогда он потерял сознание. Как ты себя сейчас чувствуешь?»
Ким Кехан нахмурилась из-за замечания Хо Джуна.
Он может чувствовать некоторую боль в груди.
Он попытался встать.
Но Макбонг и Долсок остановили его, так что он остался лежать.
«У меня боли в груди. Кто они, кстати?
Макбон и Долсок не были похожи на мужчин, работающих во дворце.
Они носили чистую одежду из хорошего хлопка, но одежда не могла скрыть их статуса.
Они выглядели как простолюдины на рынке.
«Ах, это слуги Ученого Байка, о котором я упоминал ранее».
«Ах»
Ким Кехан попытался вспомнить свои старые воспоминания.
Это было время, когда Хо Джун был назначен Чхомджон (4 класс), спасая принца Имхэ.
Он приписал свои заслуги Байку Ганхьюку, когда король Сонджо похвалил его.
В то время Кехан думал, что Хо Джун пытался быть скромным, но теперь он мог видеть того самого человека, которого хвалил Хо Джун.
«Он здесь?»
«Да. Это Ученый Байк только что спас тебе жизнь.
«Хео».
Когда Ким Кехан заметил присутствие Ганхюка, тот закончил осмотр и смог определить статус.
Напряженный пневмоторакс возникает не просто при падении с лестницы.
Должна быть другая причина.
«Его ребро сломано, и оно разорвало легкое».
Это значит, что времени не так много.
Он умрет через два часа, если Ганхюк не проведет никакого лечения.
Ганхьюк думал, что он должен спасти Кехана.
Если бы он не мог, у Хо Джуна могли бы быть недостатки, и его гордость была бы задета.
Ганхьюк больше заботился о последнем.
— Если я его видел, значит, он жив.
Если это так, что никто не может помочь, он может отказаться от этого.
Но в этом случае, кажется, есть шанс спасти его.
Тогда Ганхьюк должен спасти его, так как он должен быть лучшим доктором.
— Хеум, как его зовут?
Ким Кехан ответила поспешно.
«Меня зовут Ким Кехан».
Ким Кехан.
Ганхьюку показалось, что он слышал его имя.
Кажется, что он прочитал свое имя в колонке в том мире.
‘Ага. Этот нес Сонджо на спине и бегал, когда шла война. Я считаю, что за этот вклад он стал достойным слугой».
Ганхюк мог бы забыть его имя, если бы у него не возникло вопросов по этому делу.
Ганхьюк не интересовался ничем другим, кроме медицины.
Но он очень хорошо запомнил это имя, потому что недоумевал, как десексуализированный мужчина может нести короля на спине и бежать долгий путь.
Теперь Ганхьюк увидел человека своими глазами, и вопрос стал больше.
«У него плохие мышцы».
По сравнению с мышцами, у него было довольно много жира.
Неудивительно, почему он упал с лестницы.
«Что вы будете делать?»
Пока Ганхёк думал о лечении, Хо Чжун спросил.
Хо Джун понятия не имел, как лечить такую травму.
Хотя у него были некоторые познания в анатомии, потому что он учился у Ганхёка, пока они были вместе, этого было недостаточно, чтобы примениться в этой области.
У него не было никакого практического опыта.
«Ребра сломались, и они вошли в плоть. Один из них порвал легкое».
«Хео».
«Поскольку воздух вышел из легких, он не мог дышать, и его сердце не могло нормально функционировать».
«Ах я вижу.»
Людям Чосон может быть трудно это понять, но Хо Джун очень хорошо понял объяснение.
Это было потому, что он изучил современную медицину через переписку с Ганхьюком.
У него было достаточно медицинских знаний, чтобы понять объяснение Ганхьюка.
«Поэтому…»
Ганхьюк посмотрел на пациента, но не решался говорить.
Ким Кехан перехватило дыхание.
Неудивительно, что он задыхался, потому что его легкое было разорвано.
Лечение было только временным.
«Мне нужно вскрыть грудную клетку, вернуть ребра на прежнее место и удалить разорванное легкое».
«Что?»
Ким Кехан не мог слушать, что сказал Ганхёк, потому что был занят дыханием.
Хоть он и слышал, но не мог этого понять.
Поэтому вопрос задал Хо Джун.
Он смотрел на Ганхьюка широко открытыми глазами.
«Как я тебе говорил. Я должен разрезать грудную клетку, чтобы открыть, вернуть ребра и удалить часть легкого».
«Является ли это возможным?»
«Да.»
Ганхюк кивнул головой, оглядывая своих людей, свою сумку для посещения дома и других носителей.
Если бы это было время, когда он впервые приехал в Чосон, он бы не смог сделать эту операцию.
Но теперь у него были хорошие помощники и анестетики.
— О, тогда вперед.
«Мне нужно уложить пациента спать».
«Ах, а травы, о которых я упомянул, сработали?»
«Да, конечно.»
Пока Ганхёк разговаривал с Хо Джуном, Долсок достал из переносок различные лекарства.
Это был анестетик из Сомсу и Чу.
— Простите, не могли бы вы выпить?
«Что это?»
«Это хорошо для тебя. Возьми это.»
Ганхёк вылил лекарство Кехану, опустив нижнюю часть подбородка.
Кьехан неохотно проглотил лекарство.
«Кео»
Вроде было не плохо на вкус. Он издал какой-то звук удовлетворения.
«Как эффект?»
Хо Джун стал наблюдателем.
Ганхьюк коснулся пульса пациента и ответил.
— Он уснет до того, как я досчитаю до семи. Его сердцебиение уже замедлилось».
«Ой.»
Как упомянул Ганхёк, Кехан вскоре заснул.
Он что-то бормотал, а потом заснул.
Его последнее слово было о короле. Кажется, у него была сильная лояльность.
— Он благословенный король.
В свое время его любили и уважали многие великие люди, учитывая его личные способности.
«Хорошо, теперь пришло время».
Поскольку пациент заснул, Ганхьюк мог сделать операцию.
Было бы лучше закончить операцию быстро.
«Макбонг, оставайся рядом с пациентом, держащим воздушный шар».
«Да сэр.»
Любой может надуть шарик из бычьей мошонки.
Но нет никого, кто может непрерывно и настойчиво дуть.
Макбонг подошел к головной стороне Кейхана и остался там.
Когда операция начиналась, он надувал воздушный шар.
«Долсок, иди на противоположную сторону. Ёни, подойди ко мне.
«Да сэр.»
Операция была достаточно крупной.
Трудно было работать только с ассистентом.
«Йе… Нет, ты должен нарисовать все. Не пропустите ни одной сцены. Если нужно, пожалуйста, помогите и Макбонгу».
«Да сэр.»
Ганхёк почти назвал имя Ёджу.
Конечно, Хо Джун не стал бы раскрывать это другим, хотя и знал о Ёджу.
Но лучше бы ему об этом не сообщать.
Есть поговорка, что у стен есть уши.
«Хорошо. Я начну.»
Ганхюк смоделировал порез пальцами.
Это помогло бы ему узнать точное место, где он должен резать.
«Обезболивающая инъекция».
«Да.»
Долсок дал ему шприц с обезболивающим.
Ганхюк вводил по той линии, которую хотел перерезать.
Это было не только для уменьшения боли.
Принципиально проводить местную анестезию, даже когда пациент находится под системной анестезией.
— Это уменьшит кровотечение.
Он слышал, что его старшие использовали только лидокаин.
Но в его время широко использовался эпинефриновый комплекс.
Это уменьшило кровотечение и имело лучший анестезирующий эффект.
— Хорошо, дай мне скальпель.
«Да.»
Ганхьюк разрезал линию скальпелем.
В то же время потекла кровь, и Ёони вытерла ее.
— Эм, Дольсок, тяни.
«Да.»
Когда Долсок потянул его, Ганхёк одним взглядом увидел, куда ему следует резать.
Ганхюк приложил скальпель к мышце, покрывающей грудную полость.
Он открыл рот, сделав лицо очень серьезным.
«Макбонг, ты готов? Помните, вы делаете самое важное. Я постараюсь закончить его как можно быстрее. Продолжай дуть ему в лицо».
«Да.»
