Глава 140: Глава 140: Королевский аппендицитный монстр, с которым можно встретиться только раз в жизни! (5-е обновление, пожалуйста, подпишитесь!)
пожалуйста,чтение на ΒΟXΝOVEL.ϹʘM
Когда Дуань Бо увидел эту сцену, он на мгновение был ошеломлен.
Но Дуань Бо и Го Чэн были двумя совершенно разными людьми.
Когда Го Чэн попросил Чэнь Цана провести операцию, по сути, всю работу выполнил Чэнь Цан.
Дуань Бо, с другой стороны, был полон идей; он дал Чэнь Цану профессиональный гонорар в размере 2000 долларов за аппендэктомию, позаботился обо всем, от приема до проводов, и относился к нему тепло, все в надежде научиться технике Чэнь Цаня.
Дуань Бо был человеком с чувством ответственности и идеями. На пике своих сил он больше всего хотел сделать отделение общей хирургии Народной больницы города Ланьсянь образцовым подразделением и сделать ему имя.
Когда что-то случалось, Дуань Бо не паниковал, наоборот, он был очень спокоен.
Он начал осторожно искать аппендикс с помощью пинцета, но в этот момент брюшная полость была полна спаек, и ничего не было видно.
Дуань Бо колебался: «Эксперт Чэнь, можно ли в такой ситуации справиться с помощью небольшого надреза?»
Чэнь Цан был ошеломлен и на мгновение заколебался, прежде чем подойти, но тут же заколебался, увидев сцену, открывшуюся перед его глазами.
Ситуация внутри брюшной полости была серьезной; если бы операция проводилась сейчас, то сложность увеличилась бы. Самое главное, что аппендикс еще не был найден!
Что это было?
Может ли это быть аномально расположенный аппендикс?
Увидев это, Дуань Бо сказал: «Тогда стоит ли нам делать открытую операцию?»
Чэнь Цан не зацикливался на операции с небольшим разрезом; в конце концов, безопасность пациента была важнее всего остального. Даже если Чэнь Цан не зарабатывал эти деньги, он все равно должен был обеспечить безопасность пациента!
Конечно, Чэнь Цан также мог бы настаивать на операции с небольшим разрезом. С техникой Чэнь Цана не должно быть больших проблем.
Даже эффектная операция после своего завершения может вызвать вздохи и потрясения.
Но Чэнь Цан не хотел передавать врачам столь рискованный импульс.
Они не были очень хорошо знакомы с подходом с малым разрезом, и если бы они столкнулись с какими-то непредвиденными ситуациями, это могло бы привести к серьезным проблемам! Поэтому Чэнь Цан быстро кивнул: «Открытая операция! Должен ли я сделать это? Состояние пациента немного особенное, я думаю, что эта операция не обычная». Дуань Бо кивнул и активно отступил в сторону. Чэнь Цан взял щипцы для тканей, внезапно нахмурился и задался вопросом, почему в брюшной полости так много гноя?
Совершенный уровень аппендэктомии позволил Чэнь Цану быть хорошо осведомленным о среде аппендикса в брюшной полости и различных состояниях вокруг него.
В этот момент он подумал о чрезвычайно сложной аппендэктомии!
Чэнь Цан сказал Дуань Бо: «Подержи крючок для меня!»
Дуань Бо тут же кивнул и взял управление на себя.
Чэнь Цан обратился к врачу, стоявшему рядом с ним: «Доктор Ян, отсосите жидкость».
Последний также поспешил начать.
После того, как жидкость была откачана, Чэнь Цан взял пинцет и приступил к операции.
Наконец, слепая кишка была обнаружена в правой верхней части живота!
Дуань Бо был мгновенно ошеломлен: «Как он там оказался?»
Молодой врач рядом с ним тоже кивнул: «Даже если он не на своем месте, он не должен быть так далеко, верно?»
Чэнь Цан повернулся к медсестре и сказал: «Скальпель!»
Медсестра подумала, что Чэнь Цан хочет провести открытую операцию, и поспешно передала ему скальпель!
Чэнь Цан не стал расширять первоначальный разрез, а вместо этого сделал отверстие размером 5 см в области желчного пузыря в правой верхней части живота!
Это привело Дуань Бо в замешательство…
«Эксперт Чен… что вы делаете?»
Чэнь Цан не только не стал расширять рану в первоначальном месте, но и решительно решил сделать надрез в другом месте после аспирационного осмотра, что, естественно, вызвало у всех любопытство.
Чэнь Цан не поднял глаз, но, делая надрез, сказал: «Это должно быть очень редким случаем, возможно, раз в жизни. У пациента аномально расположенный аппендикс, и, прослеживая слепую кишку, его можно обнаружить, но он неоперабельный, потому что брыжейка аппендикса может быть сильно спаяна с ямкой желчного пузыря, печенью, брюшиной и сальником. Если приложить слишком много силы, это может потенциально повредить печень!»
Когда он закончил говорить, появился разрез!
После вскрытия разреза открывшаяся глазам всех сцена заставила всех ахнуть.
Чэнь Цан объяснил: «Пациенту, должно быть, ранее сделали холецистэктомию, что вызвало осложнения, затянувшиеся и приведшие к хроническим спайкам. Кроме того, аппендикс пациента изначально был смещен, и в процессе всех этих реакций между сальником, брюшиной, брыжейкой аппендикса с ямкой желчного пузыря и печенью возникли спайки».
Закончив, Чэнь Цан приступил к тщательному препарированию.
Пока Чэнь Цан продолжал говорить и оперировать, «Если я не ошибаюсь, в основании аппендикса пациента должна была образоваться гангрена, а вокруг аппендикса имеются абсцессы!»
Большинство периаппендикулярных абсцессов локализуются в сальнике, боковой брюшине, тонком кишечнике и других близлежащих тканях после перфорации, вызванной гангренозным аппендиксом.
Перед ними предстала полная неразбериха. Как провести операцию?
Увидев эту сцену, Дуань Бо почувствовал покалывание на голове.
Тем временем Чэнь Цан получил системное сообщение!
I Ding! Атипичный гангренозный перфорированный аппендикс с окружающим абсцессом, 1V4O, монстр аппендицита уровня короля! Особенности: Чрезвычайно спайкообразное соединение аппендикса с треугольником желчного пузыря и печенью…]
Увидев подсказку, Чэнь Цан не мог не быть изумлен!
Уровень короля?
Может ли это быть самая сложная аппендэктомия в истории?
При этой мысли глаза Чэнь Цана загорелись!
Какое оборудование он получит, если его вырежет?
Божественный артефакт?
Или…
Это был первый случай, когда Чэнь Цан столкнулся с заболеванием такого уровня.
Думая об этом, Чэнь Цан загорелся желанием попробовать!
«Разделяющие щипцы!»
«Марля!»
«Тканевыжимательные щипцы!»
«Пинцет…»
Весь процесс разделения был очень сложным, в него было вовлечено слишком много факторов: повреждение желчного пузыря или желчных протоков могло привести к более серьезной внутрибрюшной инфекции, а повреждение печени могло стать еще большей проблемой!
Это означало, что сложность операции возрастала в геометрической прогрессии!
Однако руки Чэнь Цана были точными, скрупулезными и точными.
Он действовал с крайней осторожностью.
И Чэнь Цан был терпелив.
Двигаясь медленно, по миллиметру за раз.
Зрители наблюдали за происходящим в таком напряжении, что едва осмеливались сделать глубокий вдох!
Время шло с каждой минутой и секундой.
Чэнь Цан постепенно начал чувствовать напряжение.
С момента начала операции прошло уже больше часа.
Такого рода высокоинтенсивная, высокоточная операция действительно высасывала всю энергию.
Не говоря уже о Чэнь Цане, даже директор Дуань, который помогал с ретракцией, чувствовал боль в спине и пояснице, хотел потянуться, но при этом беспокоился, что помешает работе Чэнь Цана.
Он просто стиснул зубы и продолжал держаться.
Это было состязание на физическую выносливость.
Это было также поле битвы за терпение и скрупулезность.
Без дыма и криков.
За операционным столом было так тихо, что каждый мог слышать собственное сердцебиение.
В этот момент пациент ахнул: «Доктор, я… начинаю чувствовать боль…»
Чэнь Цан тут же нахмурился!
Анестезия отходила!
Обычно открытая аппендэктомия с разрезом, подобная этой, проводится под местной анестезией, с использованием спинальной анестезии, которая является формой регионарной анестезии; во время операции пациент будет в сознании и может чувствовать дискомфорт или боль. Если бы это была лапароскопическая операция, использовался бы общий наркоз.
Общая анестезия является наиболее безопасной и надежной, совершенно безболезненной и очень комфортной, но она гораздо дороже.
Лицо анестезиолога изменилось: «Возможно, анестезия начинает отходить… Стоит ли нам продолжать анестезию?»
На этом этапе продолжать анестезию было определенно нецелесообразно; он был уже почти готов.
Чэнь Цан покачал головой: «В этом нет необходимости!»
Ускоряйтесь!
В этот момент руки Чэнь Цана задвигались с устойчивой ловкостью, оставив доктора Яна, стоявшего рядом с ним, несколько ошеломленным, эти руки были необыкновенными…
