Глава 127: быстрая рука!
Переводчик: imperfectluck редактор: Kurisu
Первоначально Чжан ФАН был свободен от работы в субботу утром, поэтому он хотел сопровождать свою сестру на пастбище Бейинбрук. Но теперь ему придется отменить свои планы из-за того, что его вызвали на сверхурочную операцию в выходные.
Пастбища байинбрук были горным бассейном в пределах горного хребта Тянь. Снежные горы окружали это место, которое находилось на высоте 2500 метров над уровнем моря. Общая площадь пастбищ Байинбрука составляла около 23 835 квадратных километров, что делает его лишь немного меньше, чем пастбища Ордоса во Внутренней Монголии. В монгольском языке Байинбрук означает «обильная родниковая вода». Этот луг был плоским и имел обильную водную и растительную жизнь. Это был классический пример Лугового пастбища, а также одно из самых важных мест пограничной провинции для животноводства. Это место не только напоминало сказочное царство, окруженное снежными горами, но и имело извилистую реку Кайду, а также очаровательное Лебединое озеро.
В ранние периоды династии Мин и Цин бассейн реки Юйлет был в основном областью, заполненной кочевыми племенами. На 39-м году правления Цяньлуна (1774) Цяньлун пригласил Убаши-Хана возглавить его Торгутский народ, чтобы поселиться здесь.
Но это в сторону.
Нефрэктомия началась в субботу утром. Пациент-мужчина был не так уж стар, и у него были хорошие жизненные показатели. Хеймдюллер купил несколько мясных булочек и лечил Чжана фана, а также директора на завтрак, поскольку этот пациент был Хеймдюллера. хотя это была команда директора, чтобы Чжан фан пришел помочь в этой субботней операции для сверхурочной работы, Хеймдюллер все еще купил немного еды, чтобы поблагодарить Чжана фана. Хеймдюллер даже предупредил Чжан фана не завтракать заранее, так как он лечил его. После того, как три врача закончили есть свой завтрак с мясной булочкой, они вошли в операционную. Поскольку у семьи пациента были хорошие связи в городе часу, директор ли даже лично заверил семью пациента, что все будет в порядке с этой операцией. Как правило, разговор с семьей пациента будет осуществляться вместо этого врачом, отвечающим за пациента. Директор почти никогда лично не делал ничего подобного.
Внутри операционной пациента подготовили к операции, и начались обезболивание и дезинфекция. Директор ли Цзяньго был главным хирургом. Он решил начать со стандартного разреза и хирургической процедуры, поскольку индивидуальная ситуация каждого пациента и расположение почек будут немного отличаться. Он разрезал фасцию вокруг почки и использовал различные разрезы талии, чтобы достичь фасции почки, прежде чем отделить фасцию и сделать еще один небольшой разрез и открыть фасцию почки. Он также обратил внимание на то, чтобы не травмировать брюшину пациента.
Хеймдюллер был главным хирургическим помощником, а Чжан фан-вторым хирургическим помощником. Нефрэктомия была не так уж сложна для такого опытного врача, как директор ли Цзяньго. Чжан ФАН также был полностью в порядке с уровнем сложности. Тем не менее, нефрэктомия все еще была немного трудной для Хеймдюллера. Но, поскольку нефрэктомия будет считаться крупной урологической операцией, директор ли не позволил врачу ротации Чжан фану быть главным хирургом или главным хирургическим помощником.
Ли Цзянго медленно показал почку, используя свои пальцы, чтобы отделить фасцию вокруг почки. Он начал с задней и выпуклой поверхности почки, прежде чем перейти к верхней, нижней и передней частям почки. Затем он проследовал по мочеточнику до почечного холмика, отделяя почку от почечной ножки.
Ли Цзяньго был опытным урологическим хирургом. У него был многолетний опыт и очень осторожный характер, поэтому его хирургический стиль казался особенно чистым. Он вовсе не торопился заканчивать операцию. Он все делал медленно, шаг за шагом. Его стиль был особенно твердым, поскольку он следил за тем, чтобы остановить каждую точку кровотечения, независимо от того, насколько она была маленькой. Он был особенно осторожен.
>
Чжан ФАН также многому научился, наблюдая, как Ли Цзяньго выполняет операцию. До сих пор ли Цзяньго был самым осторожным главным хирургом, которого Чжан фан когда-либо видел раньше. Мало того, ли Цзяньго был очень точен и детален в своих движениях.
Ли Цзянго начал отделять мочеточник от поясничного сегмента, заворачивая мочеточник в марлю, одновременно поднимая его вверх и делая все возможное, чтобы сохранить разделение вниз. Он использовал два гемостаза в самой нижней точке разделения, чтобы ущипнуть мочеточник, а затем разрезал мочеточник в точке между двумя гемостатами. Затем Li Jianguo использовал ватные шарики, смоченные в чистом феноле, 75% спирте и физиологическом растворе, чтобы выполнить дезинфекцию перед выполнением перевязки и трансфиксии на мочеточнике.
Нефрэктомия вошла в последнюю стадию. Первая часть операции будет направлена на изоляцию почки, в то время как более поздняя часть будет касаться кровеносных сосудов почки, тщательно отделяя жировую ткань в почечной оболочке, выявляя артерии и вены почки. Затем пара зажимов для ножки почки или изогнутые гемостазы будут использоваться для зажима кровеносных сосудов почки, когда хирург разрезает кровеносный сосуд между двумя гемостазами и удаляет больную почку.
Однако в это время произошел инцидент!
Поскольку этот пациент и его семья очень спешили сделать операцию, даже до того момента, когда высокопоставленный правительственный чиновник лично поговорил с директором ли, не было ничего, что ли Цзяньго мог сделать, кроме как поспешно начать операцию на пациенте, как он просил.
Было несколько типичных предоперационных осмотров, которые не были сделаны из-за этого. Ли Цзянго был особенно осторожным типом, чтобы начать с ним во время его операций. Он боялся, что возникнут какие-то проблемы. И все же, как бы он ни был осторожен, инцидент все же произошел.
Оказалось, что у больной почки была мутация. У его почки был дополнительный почечный кровеносный сосуд, который даже оказался артерией. Хотя эта мутировавшая артерия была не очень толстой, она также не была тонкой. Так как это была мутировавшая артерия, которой не должно было быть там—находясь на стороне нефридиальной ямы—ли Цзяньго не заметил ее существования. Он перерезал почечную ножку и уже собирался удалить больную почку.
Но в результате он также перерезал мутировавшую артерию,заставив кровь внезапно хлынуть! Мутировавшая артерия оказалась прямо напротив Хеймдюллера. Кровяное давление было значительным, и кровь хлынула по всему лицу Хеймдюллера. Хеймдюллер был слишком ошеломлен, чтобы отреагировать.
>
— Кровеносные сосуды уже были должным образом перевязаны, так откуда же берется кровь из этой артерии?- подумал про себя Хеймдюллер. Кроме того, когда кровь хлынула прямо ему в лицо, Хеймдюллер рефлекторно закрыл глаза и забыл помочь главному хирургу ли Цзяньго!
Ли Цзяньго все еще держал пару гемостатов, которые зажимали другие почечные кровеносные сосуды, чтобы предотвратить их кровотечение, поэтому у него не было свободных рук, чтобы предотвратить кровотечение из мутировавшей артерии. Ли Цзяньго мгновенно покрылся холодным потом, когда его мысленный голос прокричал: «Все кончено! Это будет огромный медицинский инцидент сегодня!’
Этот тип кризиса будет проверять навыки хирургического помощника больше, чем что-либо еще. Однако Хеймдюллер пребывал в состоянии замешательства, не ожидая, что кровь вдруг покроет его лицо! Кроме того, кровь имела свойство становиться более липкой в тот момент, когда она остывает. Хеймдюллеру стало трудно даже открыть глаза. Ли Цзяньго был невероятно взволнован, но он действительно ничего не мог сделать, так как не смел отпустить гемостаз в своих руках. Это только вызовет еще большее кровотечение! Поэтому он мог только кричать: «Чжан фан! Чжан Фан! Спешите и найдите кровоточащий сосуд!”
Было бы невозможно использовать аспиратор, чтобы слить всю эту кровь, так как артерии в почке имели большое кровяное давление и большой объем кровотока. Всего за несколько коротких секунд брызнувшая кровь заполнила всю нефридиальную яму.
Когда Ли Цзяньго громко позвал Чжан фана, тот не терял ни секунды времени даром. Он тут же закрыл рукой нефридиальную ямку.
— Поторопись и вытри лицо Хеймдюллера!»Чжан ФАН сказал медсестре в операционной, останавливая кровотечение своей рукой. Он стоял в плохом положении, чтобы помочь операции, поскольку он был только вторым хирургическим помощником. Это было все, что он мог сделать со своей позиции. Остальным все равно придется полагаться на первичного хирургического помощника.
Затем Чжан ФАН сказал анестезиологу: «поторопитесь и понизьте кровяное давление.- Чжан фан успешно остановил кровотечение.
>
Ли Цзяньго сейчас находился на максимальном уровне напряженности. Он поспешно сказал анестезиологу: «да! — Ладно. — Вот именно! Поторопитесь и понизьте кровяное давление!”
Хеймдюллер впал в полное отчаяние в тот момент, когда кровь ослепила его глаза. К счастью, Чжан ФАН был вторым хирургическим ассистентом на сегодня. Если бы второй хирургический ассистент был обычным ротационным врачом, то возникли бы серьезные проблемы. Однако реакция Чжан фана была слишком быстрой. Он уже принял соответствующие контрмеры, и Ли Цзяньго даже не нужно было направлять его.
Чжан фан быстро, точно и мгновенно остановил кровотечение своей рукой, но Хеймдюллер все еще был в состоянии замешательства даже после того, как медсестра закончила вытирать кровь с его лица. В конце концов он сказал Первое, что пришло ему в голову, даже не подумав об этом. “Разве вы не зажали почку правильно?”
«Читайте последние главы в Wuxiaworld.сайт>
Ли Цзяньго почувствовал, что вот-вот разразится гневом. Хеймдюллер все еще пребывал в состоянии замешательства вместо того, чтобы немедленно искать кровеносный сосуд, который был источником кровотечения в это время? — Хватит терять время! Ты что, слепой?? Где же я не использовал должным образом гемостаз? Это, очевидно, вызвано мутацией кровеносного сосуда. Поторопись!”
— Тон ли Цзяньго был невероятно суров. Хеймдюллер не боялся крови, но теперь ему стало страшно за тон своего босса. Хеймдюллер немного помолчал, а потом понял, что сказал что-то очень нехорошее. Его слова подразумевали, что ли Цзяньго не выполнил должным образом операцию с достаточной осторожностью! Это было самой большой опасностью для выполнения операции на пациенте, который не прошел все надлежащие осмотры. Тем не менее, вина за провал операции все равно будет прямо падать на врачей, независимо от того, должна ли операция быть начата без надлежащего обследования. Вышестоящему правительственному лидеру было бы все равно, что это из-за его приказа поторопить события.
— Переливание крови, исправление шокового состояния пациента и увеличение скорости движения жидкости. Чжан фан проигнорировал эмоции двух других врачей, когда он начал давать команды операционной сестре.
Кровь брызнула не только на лицо Хеймдюллера, но и на стены операционной тоже брызнула кровь.
Медсестра в операционной была в состоянии паники из-за неожиданной ситуации, но с командами Чжан фана она знала, что ей нужно делать. Пока у нее есть приказы, она больше не будет так паниковать.
Кровяное давление понизилось, что замедлило скорость кровотечения. Хеймдюллер тут же начал перевязывать мутировавшую артерию. Теперь в операционной царила чрезвычайно напряженная атмосфера. Ли Цзянго имел мрачное выражение лица и говорил ледяным тоном. Хеймдюллер так сильно сожалел о своем поведении, что ему действительно захотелось сильно ударить себя.
