Глава 157: Броско!
Переводчик: imperfectluck редактор: Kurisu
Чжан ФАН на самом деле не хотел идти в зону отдыха медсестер, так как он чувствовал бы себя слишком неловко, но медсестра была очень страстной и дружелюбной, поэтому он не будет давать ей лицо, если он откажется. Чжан фан, таким образом, заставил себя войти в зону отдыха медсестер, которая обычно была только для женщин. Зона отдыха медсестер была чище, чем зона отдыха врачей, а также имела приятный слабый аромат. Чжан ФАН решил обойтись и отдохнуть здесь некоторое время. Однако затем он обнаружил, что даже подушки здесь были надушены. Чжан фан действительно не мог взять это, и был не в состоянии спать ни одного подмигивания все утро.
На ежедневном утреннем собрании отделения нейрохирургии у Лю Чжаоюня были трудные времена с его усталостью, так как он почти не спал всю ночь. Он только сидел там вяло. Чжан Фан и Ся Хуадун были в несколько лучшем состоянии, несмотря на всю ночь, так как они были намного моложе. После того, как Лю Чжаоюнь организовал работу отделения на этот день, ему нужно было сначала поговорить с богатыми людьми, ожидающими за пределами отделения новостей о дай Вэньгане, прежде чем начать осмотр пациентов. И все это из-за власти денег.
Чжан фан пробыл в городе часу всего год. Он понятия не имел, кто такие эти богачи, да и вообще ему было все равно. После того, как осмотр пациента закончился, Чжан фан отправился в отделение интенсивной терапии. Хотя там круглосуточно дежурили врачи и медсестры отделения интенсивной терапии, Чжан фан все еще не мог успокоиться. Он должен был сам увидеть больного дай Вэньгана. Дай Вэньган был очень хорош. Все его жизненные показатели были стабильны, и у него не было лихорадки. К счастью, он не страдал эпилепсией, которая была одним из самых распространенных побочных эффектов черепно-мозговых травм.
Чжан фан вернулся в свою квартиру и написал Шао Хуа, что собирается спать. Однако он не решался выключить свой мобильный телефон во сне, потому что дай Вэньган все еще был в опасности. В любой момент ему могут позвонить. Как бы то ни было, Чжан фан спал! Было очень приятно наконец-то заснуть в своей собственной постели после такой напряженной ночи. Это было блаженство для него, удобно спать в своей кровати с закрытыми занавесками после всей ночи тяжелой работы!
Ли Лян уволился из городской больницы Куаке. Он должен был это сделать, потому что не видел там никакой надежды. Его семья также поддерживала его. Не то чтобы его семья нуждалась в финансовой поддержке ли Ляна. Они сказали, что ему нужно только найти работу, которая ему нравится.
Ма Вэньтао уделял особое внимание хирургии с тех пор, как увидел, какую большую прибыль может принести ему хирургия. Деньги всегда могут свести людей с ума!
Почему казалось, что многие операции в больницах не приносят денег? Это было потому, что больница будет иметь много расходов с медицинским оборудованием, лекарствами, арендой, строительством и так далее. Китайское правительство оплатило все это в государственных больницах,так что больнице придется каждый месяц возвращать правительству часть денег. Было также много операций, которые не использовали много лекарств или медицинского оборудования, что означало, что врачи не смогут получить много откатов, поэтому врачи не захотят выполнять такие операции.
Например, операция по реплантации конечностей. Повторное прикрепление одного отрубленного пальца будет стоить пациенту приблизительно 7000-8000 юаней за плату за операцию. Однако врачу будет выплачена только базовая сумма в размере 20 юаней за выполнение одной операции вместе с бонусами. Это означало, что врач будет зарабатывать только около 100 юаней за выполнение операции по реплантации конечности, потому что этот тип операции почти не использует медицинское оборудование. Мало того, операции по реплантации конечностей были действительно длительными—обычно такая операция занимала не менее трех-четырех часов. И самое главное, что более 90% пациентов с операцией по реплантации конечностей поступили бы на экстренное лечение. Врач также должен будет довольно долго беспокоиться о состоянии пациента после операции. Именно поэтому немногие врачи были бы готовы выполнить операцию по реплантации конечностей.
Именно поэтому рынок операций по реплантации конечностей был оставлен частным больницам вместо государственных больниц. Способ Ма Вэньтао улучшить бизнес для своей больницы был довольно броским, но его методы были действительно эффективными.
>
Чэнь Кифа привел ли Ляна на встречу с Ма Вэньтао, который предложил нанять ли Ляна за 5000 юаней в месяц в качестве зарплаты. Ли Лян тут же повернулся, чтобы уйти, но Ма Вэньтао остановила его. Ма Вэньтао теперь знал, что те, кто был связан с Чжан фан, по крайней мере, будут в порядке на уровне навыков. В конце концов, он и Ли Лян договорились о базовой зарплате в размере 5000 юаней в месяц, но Ли Лян также будет зарабатывать 3% от стоимости операции, а Чэнь Кифа будет зарабатывать 5% от стоимости операции. Ли Лян также получил квартиру, чтобы жить бесплатно, пока он работал на Ма Вэньтао.
Ма Вэньтао должен был планировать, как улучшить свою долю рынка больницы. Хотя владельцы шахт и правительство были готовы дать лицо Ма Вэньтао, городские больницы и их врачи никогда не давали ему никакого лица. Мало того, что он был всего лишь богатым ребенком во втором поколении, это было бы бесполезно, даже если бы он был первым поколением. Во все это было вовлечено слишком много темных делишек. Что можно сделать с вещами, на которые власть не может повлиять? Откройте путь, используя деньги!
Сотрудники Ма Вэньтао начали обыск во всех городских больницах, небольших сельских больницах и даже частных клиниках. Они обыскали каждый тип объекта, который имел медицинское обслуживание. Сотрудники Ma Wentao сказали врачам в этих учреждениях, что они могут получить 30% от общей стоимости операции для отправки любого пациента операции по реплантации конечностей в больницу Ma Wentao. Ма Вэньтао пообещал заплатить в полном объеме в тот момент, когда пациент будет выписан.
Это было безумие! Хирурги по всему городу часу сошли с ума от этой возможности из Ма Wentao. Подавляющее большинство больниц действительно не любили делать операции по пересадке конечностей. Теперь, когда новая больница была даже готова заплатить им, чтобы они отдали своих пациентов с операцией по реплантации конечностей, каждый врач уделял особенно пристальное внимание, чтобы увидеть, смогут ли они найти каких-либо пациентов с операцией по реплантации конечностей.
Первый пациент операции по реплантации конечностей вскоре прибыл в больницу Ма Вэньтао! Это был молодой человек, которому было около 20 лет. Сегодня днем он подстригал траву, чтобы накормить домашний скот своей семьи, и случайно отрезал себе три пальца на левой руке. Его доставили в местную городскую больницу. Врач, который принял его в этой больнице, сразу же перевел пациента в больницу Ma Wentao из-за обещания 30% общей стоимости операции.
Прошло чуть больше двух часов с момента аварии, когда пациент был доставлен в больницу Ма Вэньтао. Операции по реплантации конечностей можно считать несколько сложными. Мало того, что операции по реплантации конечностей заняли бы несколько часов, если бы методы хирурга были недостаточно хороши, было бы маловероятно, что пальцы будут успешно повторно прикреплены, и даже если хирург мог бы снова прикрепить пальцы, пальцы больше не могли бы двигаться, если хирург не был достаточно квалифицирован в повторном прикреплении.
Человеческие пальцы не были похожи на растения. Они не будут расти заново после того, как их отрезали. Операция по реплантации конечностей была разновидностью микрохирургии. Там будут инструменты и медицинское оборудование, необходимое для выполнения этого типа микрохирургии. Во-первых, потребуется микроскоп, который может изменяться от любого увеличения от 6x до 30x. Микроскоп также должен быть в состоянии поддерживать четкое зрение при изменении увеличения без необходимости регулировки фокусного зрения. Кроме того, потребуется два комплекта зеркал, по одному для хирурга и ассистента хирурга, в дополнение к холодному источнику света.
Чжан фан хорошо выспался, а затем отправился домой к Шао Хуа и поужинал там. Отец Шао Хуа больше не заставлял Чжан фана играть с ним в китайские шахматы, что действительно облегчило Чжан фана. Другие родственники, такие как тетушки Шао Хуа, также приходили всякий раз, когда Чжан фан присутствовал, чтобы поздороваться с ним.
Чжан Фан и Шао Хуа как раз собирались выйти на прогулку вместе после ужина, когда Чжан фан получил телефонный звонок от Ма Вэньтао. — Доктор Чжан, где вы? Спешите так быстро, как вы можете! Нам предстоит серьезная операция. Вам нужно будет лично принять эту операцию.”
— В настоящее время я нахожусь дома у своей подруги. А что это за операция?”
— Пациент случайно отрезал себе три пальца! Он уже в нашей операционной. Дайте мне ваш текущий адрес. Я приеду и заберу тебя.- Чжан ФАН назвал Ма Вэньтао адрес и виновато улыбнулся Шао Хуа.
“Тогда как насчет того, чтобы я проводил вас до входа в наш район? Вам нужно уделять больше внимания самому себе. Не переутомляй себя. У тебя только вчера была бессонная ночь, а теперь тебя вызывают на очередную серьезную срочную операцию. Не нужно так много работать. Наши зарплаты вместе взятые уже более чем достаточны, чтобы хорошо содержать нас!- Шао Хуа пожалел Чжан фана, когда она поправляла ему рубашку.
— Все нормально, я еще молода! Я также люблю делать операции. Будьте уверены, я обязательно отдохну, когда устану. Просто мне жаль, что у меня нет времени, чтобы провести его с тобой. Я был так занят в последнее время, что едва успеваю сопровождать тебя!”
>
— В будущем у нас будет достаточно времени. — Не беспокойтесь. Пойдем, я провожу тебя до соседнего подъезда.”
Часу-Сити был не так уж велик. Через несколько минут, когда они стояли у входа в этот район, появилась Ма Вэньтао. Он лично вел свой Mercedes Benz, чтобы забрать Чжан фана. Mercedes Benz был коробчатой формы и немного походил на спичечный коробок на колесах!
— Ну и как это? Вы удовлетворены тем, что я ваш личный водитель?»Ма Вэньтао начал шутить вокруг Чжан фана после того, как стал более знаком с ним.
— У пациента есть порезы или раздавленные раны?- Чжан фан проигнорировал шутку Ма Вэньтао и думал только об операции.
— По словам директора Чэня, это порезанная рана. Я не осмеливался взглянуть на больного. Он пришел с уже завернутой в марлю рукой. В местной городской больнице ему уже провели предварительное лечение.- Ма Вэньтао надулась, потому что Чжан ФАН был таким скучным.
В пограничной провинции было бесчисленное множество людей, которые хотели подружиться с кем-то столь же богатым и влиятельным, как Ма Вэньтао. Однако Чжан ФАН не давал ему никакого лица вообще, что заставило его чувствовать себя скорее побежденным. ‘Может быть, положение моего отца все еще недостаточно высокое?’
Отец Ма Вэньтао уже был одним из самых высокопоставленных правительственных чиновников во всей пограничной провинции. Однако Чжан ФАН на самом деле понятия не имел об этом!
Чэнь Кифа и Ли Лян уже начали дезинфекцию, когда Чжан фан прибыл в операционную. Чжан фан взглянул на отрезанные пальцы пациента. На самом деле все было довольно удачно! На пальцах были нанесены порезы с чистыми порезами. Отрезанные пальцы также хорошо сохранились в местной городской больнице.
Чтобы правильно сохранить отрубленные пальцы для повторного прикрепления, требовались специальные техники. Небольшая, сухая и охлажденная среда была бы лучшей. Тем не менее, отрезанные пальцы определенно не могли войти в прямой контакт со льдом, так как это вызвало бы обморожение пальцев. Пальцы также не могли быть пропитаны никакими жидкостями вообще. Пальцы отличались от консервированных овощей!
Три отрезанных пальца уже были помечены и помещены в холодильник, специально установленный на четыре градуса Цельсия. Для повторного прикрепления отрезанных пальцев каждая секунда и минута будут иметь решающее значение. Чем больше пройдет времени, тем ниже будет вероятность успешного повторного присоединения. С течением времени мышечная ткань в близлежащей области высвобождала большое количество калия, миоглобина, пептидов и других токсичных веществ в кровоток, вызывая симптомы отравления всего организма.
Чжан фан вымыл руки и продезинфицировал их. Он надел хирургический халат и присоединился к операционному столу. Он сразу же начал операцию, ничего не сказав. — Чистка РАН!- Просто объявил Чжан фан. Чэнь Кифа и Ли Лян были хорошо знакомы с привычками Чжан фана во время операции. Он никогда не говорил ничего лишнего, и то, что он говорил, всегда было коротким и по существу.
Чжан фан начал очищать рану. Во время этого процесса он уже определил расположение кровеносных сосудов, нервов и мышечных сухожилий, которые ему нужно было восстановить. Для операции по реплантации конечностей первым шагом будет прикрепление сломанной кости и корректировка костной ткани по мере необходимости в зависимости от степени повреждения. Этот шаг был критически важен. Если скелетный каркас не был отрегулирован должным образом, чтобы соответствовать отрезанным пальцам, это повлияло бы на восстановление всех других тканей в этой области. Кроме того, эта операция должна была быть выполнена быстро, потому что было три отрезанных пальца, а не только один!
>
Каждый палец будет считаться как отдельная операция. При выборе того пальца, который нужно сохранить первым, всегда будет выбран тот, который имеет самую легкую травму. Это было связано с тем, что принцип реплантации конечностей, когда несколько пальцев были отрезаны, всегда сначала сохранял пальцы, которые было легче всего сохранить и восстановить. Что касается фиксации костей, то в государственных больницах, как правило, используются металлические пластины для пальцев. Между тем, частные больницы обычно использовали провода Киршнера или стальные провода. Китайские частные больницы фактически опережали китайские государственные больницы в этой области.
Чжан фан действовал довольно быстро. Для получения порезов, подобных этому, он мгновенно соединил два соединительных провода Киршнера с помощью электрической дрели. Кости пальцев были плоскими, поэтому хирург должен был быть очень осторожен с электрической дрелью. Использование всего лишь немного слишком большой силы легко разрушит кости пальцев!
Для сухожильных швов хирург должен был бы выбрать только сухожилия с наиболее важными функциями для восстановления. Остальные швы зашивать не надо было. Чтобы объяснить эту операцию просто, хирург мчался против времени с клетками, которые начали разлагаться. Тот, кто был быстрее, будет “победителем”.
«Читайте последние главы в Wuxiaworld.сайт>
Швы на кровеносных сосудах значительно отличались от сухожильных, поскольку кровеносные сосуды были намного более хрупкими. Хирург мог ущипнуть кости и сухожилия, но кровеносные сосуды так не работали. Кровеносные сосуды вызвали бы много проблем для организма, если бы внутренняя часть кровеносного сосуда была повреждена. Даже если вы зашили кровеносный сосуд, он все равно может стать мертвым кровеносным сосудом. А почему это было? Если бы внутренняя часть кровеносного сосуда была повреждена, он автоматически блокировал бы поврежденную часть сам по себе. Вот почему наложение швов и восстановление кровеносных сосудов занимало довольно много времени! Фиксация костей и сшивание сухожилий могли быть выполнены невооруженным глазом, но восстановление кровеносных сосудов могло происходить только с помощью микроскопа.
Заключительной частью операции по реплантации конечностей будут нервные швы. Система Чжан фана была действительно мощной. Ни один нормальный врач не сможет успешно выполнять швы на нервах, не имея как минимум пятилетнего опыта работы в микрохирургии. Однако Чжан ФАН был кем-то, кто был готов перемолоть за невероятную сумму через обучение своей системы. Он уже проводил микрохирургические операции бесчисленное количество раз! Количество микрохирургических операций, которые он уже выполнил, вероятно, было бы более чем достаточно, чтобы квалифицировать его как заместителя директора отделения микрохирургии в больнице класса А здесь, в пограничной провинции! Опыт Чжан фана с таким количеством операций был лучшим доказательством его преданности шлифовке.
Чжан фан, Чэнь Кифа и Ли Лян закончили заново прикреплять первый палец. Однако это был только первый шаг, так как оставалось еще два пальца. Глаза Чэнь Кифа уже начали болеть после того, как он работал главным хирургическим помощником на первой операции пальца. Микрохирургия была слишком тяжела для глаз. Он уже старел. Это было жестоко? Хирургия действительно была такой жестокой областью. Пожилые хирурги всегда будут видеть, что их способности начинают снижаться.
Чэнь Кифа действительно почувствовал боль, когда он попросил ли Ляна быть главным хирургическим помощником, начиная со второй операции. В это время Чжан ФАН не мог тратить время на то, чтобы утешить Чэнь Цифа, потому что ему еще нужно было прикрепить два пальца. Операции продолжались. Сейчас также не было времени объяснять им послеоперационный уход за операцией по реплантации конечностей. Он должен был сначала закончить операции, прежде чем говорить с ними.
Чуть более чем через три часа все три операции по восстановлению пальцев были теперь закончены. Эта операция была закончена, сидя на табуретках. Чжан фан держал свою голову опущенной в течение почти всего времени, потраченного на выполнение операции. Теперь, когда операция наконец-то закончилась, он вытянул свою по-настоящему больную шею.
“Вы должны внимательно следить за тем, чтобы вовремя менять лекарство. Вы абсолютно не можете позволить травмам стать инфицированными. Убедитесь, что вы случайно не обожгли кожу пациента боковой лампой. Поврежденные пальцы должны оставаться на более высоком уровне, чем сердце. Пациенту строго запрещено курить. Также никому не разрешается курить в палате пациента. Восстановленные кровеносные сосуды совсем крошечные. Будет плохо, если у них начнутся судороги!»Чжан ФАН дал ли Лян подробное объяснение о том, как выполнять послеоперационную помощь для пациента операции по реплантации конечности.
Затем Чжан ФАН снял свой хирургический халат. Он пока не спешил идти и говорить с Ма Вэньтао. Он потянул на себя Чэнь Кифу, когда оба сидели вместе на полу операционной. Чэнь Кифа был действительно удручен. Чжан фан хотел утешить его, но не знал, что сказать.
