Глава 164: наверное, я буду держать зеркала
Переводчик: imperfectluck редактор: Kurisu
На следующий день Чжан ФАН был главным хирургом, Чжао Цюаньпин-главным хирургическим помощником, а Чжао Цзюнь-вторым хирургическим помощником. Ли Цзинцзинь, профессор из больницы при Университете Ди, также находился в операционной в режиме ожидания. Даже у Ли Цзинцзиня не было большой уверенности в том, что он сможет выполнить такую сложную операцию по удалению опухоли рака печени. Хотя он был здесь в качестве приглашенного эксперта-консультанта, у него также не было большой уверенности в том, что Чжан фан сможет успешно завершить операцию. Однако он не произнес этого вслух. Он решил просто посмотреть и посмотреть, как идут дела! Профессор Чанг тоже пришел посмотреть на операцию. Хотя они оба были опытными профессорами хирургии опухоли, у двух профессоров не было хороших отношений друг с другом. Поскольку они были на том же уровне знаний и также из той же области, это означало, что им часто придется конкурировать друг с другом за несколько рабочих мест, которые были для их опыта хирургии опухоли. Не будет ошибкой сказать, что люди, работающие в одной и той же медицинской сфере, часто ненавидят друг друга.
Ну, ни один из них не чувствовал себя слишком неловко, просто стоя рядом друг с другом. Они вдвоем стояли в разных концах операционной. Хотя ни один профессор не разговаривал с другим, ни один из них не верил, что Чжан фан может преуспеть в этой операции. Для такого молодого врача выполнение такой чрезвычайно сложной и технически сложной операции казалось им такой шуткой.
Оба профессора были здесь только в качестве консультантов. До тех пор, пока они лично не участвовали в операции, у них не будет никакой ответственности. Они оба были здесь только для того, чтобы посмотреть шоу, так что им было все равно, был ли инцидент. Городская больница часу настаивала на проведении операции, поэтому ли Цзинцзинь ничего не сказал!
Операция началась. Чжан ФАН решил начать со стандартного разреза. Для такого типа операции разрез должен быть большим, а не маленьким. Хотя меньшие разрезы могут показаться, что они будут меньше повреждать тело, зрение будет неясным, что в конечном итоге приведет к еще большему повреждению внутренних органов. Электротом легко рассек кожу и мгновенно остановил кровотечение!
Чжан фан вошел в брюшную полость и начал определять размер и площадь опухоли. Ему нужно было понять, действительно ли опухоль захватила porta hepatis и основные кровеносные сосуды. Эта опухоль действительно была не маленькой. Его листья распространились на значительную часть печени. Ли Цзинцзинь и профессор Чанг также увидели, насколько большой была печень, стоя по бокам. Они одновременно покачали головами. Эта опухоль была слишком большой. Вполне вероятно, что он уже вторгся в основные кровеносные сосуды! Одна небольшая оплошность вызовет печеночную недостаточность!
Чжан фан осторожно искал его рукой. Опухолевая ткань росла быстро и агрессивно. Он повредил большое количество ткани и структуры печени. На поверхности была легкая мембрана, которая легко могла порваться. Опухоль этого пациента уже проникла в главные кровеносные сосуды. Перемещение его даже немного слишком много, вероятно, приведет к большому кровотечению и коллапсу кровеносных сосудов.
Чжан фан медленно отделил гепаторенальную связку и разрезал дельтовидную связку. Эта операция была намного сложнее, чем типичные гепатобилиарные операции. Любое движение, которое было бы немного слишком, немедленно привело бы к большому кровотечению. Вот почему Чжан фан должен был быть очень осторожен с каждым движением! — Заверните в марлю, — просто сказал Чжан фан. Чжао Цзюнь тут же завернул печень в марлю и держал ее обеими руками. Чжан фан отделил коронарную связку для окончательной связки. Теперь все связки, удерживающие печень на месте, были разорваны. Второй хирургический ассистент должен был оставаться в согнутом положении и следить за тем, чтобы печень не двигалась.
Чжао Цзюнь из-за этого сгибал спину. Он уже был директором, но все же работал ассистентом хирурга у местного врача и делал то, что обычно делал местный врач. Однако у Чжао Цзюня не было никаких жалоб на это. Это была командная работа. Вот что значит быть врачом. Это была характерная черта работы в месте, где мастерство царило безраздельно. Только те, у кого есть лучшие навыки, могли бы стать лидерами.
Хирургический нож медленно скользнул мимо капсулы печени. Кровоостанавливающие щипцы медленно входили в ткань печени, так как она была отделена при переднем гепатите Марго. Щипцы могли входить только медленно. Выбор времени будет весьма критичным. Хирург абсолютно должен был быть предельно точен и хорошо знать анатомию. В противном случае, если бы даже один кровеносный сосуд был пропущен, было бы невероятно трудно остановить кровотечение.
>
Полую вену, короткую печеночную вену и т. д. Все они были перевязаны. Печень имела двойную систему кровоснабжения, которая была особенно сложной. Перевязать все вены, ведущие к другим долям печени, было бы невозможно, так как к концу операции освободившиеся доли умрут от кислородного голодания. После того, как Чжан фан подтвердил, что вся перевязка была завершена, он мягко отпустил кровоостанавливающие щипцы. Левая и правая доли печени уже начали бледнеть, но теперь они обрели некоторый цвет. Это означало, что кровь текла между двумя долями печени.
Средняя доля печени была расположена в слишком критическом положении. Холка печени была близка к нижней полой вене. Три печеночные вены проходили через среднюю долю печени. Было бы слишком много кровотечения, если бы операция была выполнена здесь из-за обильного кровоснабжения и сложной структуры тканей, что в геометрической прогрессии увеличивало сложность операции.
Было бы крайне важно определить, какие вены и артерии требуют перевязки, а также какие вены и артерии будут оставаться открытыми для обеспечения кровотока. Было бы действительно невозможно дифференцировать их без минимального десятилетнего опыта работы с хирургией печени. Вот насколько сложна была операция. Это было бы слишком трудно без учителя. Вот почему опухоль в середине печени будет особенно трудно удалить. Без большого количества пациентов, помогающих хирургу набраться опыта, было бы невозможно получить необходимый уровень квалификации. Хирургу нужен был бы как прекрасный учитель, так и большое количество пациентов.
Когда Чжан фан закончил перевязку, остановил кровотечение, и левая и правая доли печени восстановили свой цвет, и Ли Цзинцзинь, и профессор Чанг почувствовали, что это было слишком немыслимо. Чжан ФАН был явно очень молод,но его навыки уже были так хорошо отработаны. Оба профессора были экспертами, которые мгновенно поняли, что этот молодой доктор был совершенно удивительным, просто наблюдая за ним.
Время тянулось медленно. С начала операции прошло уже четыре часа. Все это время было потрачено на подготовку к удалению опухоли. Теперь был последний шаг. Чжан фан использовал горячий мешок с соленой водой, чтобы покрыть печень, а затем начал вырезать раковую ткань. Рак рос слишком быстро, поэтому внешние раковые клетки еще не созрели. Внутренние раковые клетки уже умерли из-за недостатка питания. Нормальный уровень питания человеческого организма никогда не сможет удовлетворить рост раковых клеток. Вторжение, проникновение, посадка и так далее. Раковые клетки имели слишком много способов распространения. Это было действительно страшно.
Чжан фан полностью удалил пятисантиметровую раковую ткань. Он приложил давление к раненой и кровоточащей ткани, затем ввел химиотерапевтические препараты через сальниковую Вену, чтобы убить любые раковые клетки, которые вошли в кровоток. Наконец, он накрыл печень свободным большим Сальниковым лоскутом и выполнил перевязку и фиксацию.
Операция прошла успешно. Чжан фан довольно чисто очистил область вокруг раковой ткани. В тот момент, когда он хирургически удалил раковую ткань печени и поместил ее в тканевой диск, ли Цзинцзинь воскликнул: “такое точное удаление опухоли печени! Потрясающе! Я так многому научилась!”
Профессор Чанг уже тайно ушел, когда увидел, что Чжан фан успешно удалил всю раковую ткань без серьезного кровотечения и со стабильными жизненными показателями пациента. У профессора Чанга даже не было лица, чтобы запросить плату за консультацию или билет на самолет! Он решил никогда больше не приезжать в часу-Сити! Это казалось ему слишком нелепым. Даже случайный врач-ординатор был способен выполнить такую операцию?
Никому не было дела до того, что профессор Чанг уехал. Директора городской больницы часу все еще ждали снаружи операционной в режиме ожидания. Они проигнорировали его, когда он ушел. Он получил свое возмездие слишком быстро!
Операция продолжалась. Чжан фан вставил дренажные трубки, в то время как медсестра медицинского оборудования считала марлю. После того, как марля была пересчитана, пришло время закрыть живот. Операция, наконец, закончилась после более чем шести часов. Чжан фан начал давать медицинские советы. “После операции пациенту запрещено есть в течение трех дней. Он нуждается в переливании крови и белка наряду с низким потоком кислорода.”
>
Чжао Цюаньпин услышал это и ответил: «Понятно!»Анестезиолог и медсестра отвезли пациента в реанимацию. Остальные медсестры в операционной поспешно помогли трем хирургам снять хирургическую одежду.
Неужели хирурги устали? Конечно же, они устали. Им всем пришлось простоять там в неподвижном положении более шести часов. Только роботы не будут уставать. В тот момент, когда Чжан ФАН снял свой хирургический костюм, профессор Ли из больницы при Университете Ди подошел к нему и пожал ему руку. — Директор Чжан, поразительно! Такое точное удаление опухоли печени! Ваши движения настолько точны, это так удивительно!”
Это действительно было бы нелегко для профессора провинциальной больницы, чтобы сказать, что кто-то другой был удивительным и на уровне директора.
— Благодарю вас! Пожалуйста, научите меня также и в будущем!- Чжан ФАН был очень вежлив. Он принадлежал к тому типу людей, которые вежливо отвечают на любезности других людей.
Но времени на отдых все равно не было. В зоне отдыха врачей все директора и профессор Ли начали обсуждать послеоперационное лечение пациента. Для любого пациента, перенесшего такую серьезную операцию, потребуется крайне специфический и профессиональный с медицинской точки зрения план ухода. В противном случае, пациент может умереть от инфекции, даже если операция прошла успешно!
Суперинтендант Оуян лично руководил дискуссией, в которой участвовали все директора. Вскоре был создан план ухода и передан в отделение сестринского ухода. Главная медсестра будет лично отвечать за это.
Теперь остались только суперинтендант Оуян, хирурги, Чжан Фан и профессор Ли Цзинцзинь. Профессор Ли воскликнул: «суперинтендант Оуян, действительно удивительно. Операция по удалению опухоли печени в вашей больнице уже улучшилась больше, чем у нас, поздравляю.”
— Создать местную больницу не так-то просто. Мне придется попросить профессора Ли о большей поддержке в будущем!- У суперинтенданта Оуяна было радостное выражение лица! Хотя профессор Чанг уехал, операция прошла успешно! Суперинтендант Оуян был счастлив, просто вспомнив, как профессор Чанг сдался, потерпев поражение. Если бы это не было так неуместно, она бы громко рассмеялась!
— Суперинтендант Уян, у меня есть предложение. Могу я сказать это здесь?- Профессор Ли сказал об этом счастливому суперинтенданту Уянгу.
>
Она была кем-то весьма опытным. Она сразу же поняла, что профессор Ли хочет спросить, поэтому сразу же ответила: “нет ничего, что вы не можете спросить. Вы опытный профессор из больницы более высокого уровня. Пожалуйста, научите нас больницы нижнего уровня с любыми советами, которые у вас могут быть. Это действительно так трудно для нас, чтобы вырастить квалифицированного врача. Местные больницы здесь отдаленные, и трудно содержать талантливых врачей. Это действительно делает вещи так трудно для нас! Я столько раз говорил о своих трудностях городскому Комитету Коммунистической партии часу. Сифонный эффект, который оказывают на нас больницы более высокого уровня,-это слишком большое давление.”
Профессор Ли не мог спросить, что ему нужно! Смысл ее слов был совершенно ясен. Он мог упомянуть все, что хотел, если только не хотел забрать Чжан фана! Суперинтендант Оуянг даже использовал городской комитет Коммунистической партии часу в качестве щита!
— Ха-ха, верно, верно, здесь, в пограничной провинции, не так-то просто развивать больницы. Это на самом деле то же самое для нас. Сифонирующий эффект, который оказывают на нас большие города, дает нам еще большее давление. Многие докторанты сразу же после окончания учебы уезжают на юг. У меня не было никакого другого смысла. Я просто хотел пригласить директора Чжана в нашу больницу, чтобы сделать несколько операций и дать нам несколько классов. Его точное удаление опухоли печени слишком удивительно. Я даже могу сказать, что вы №1 во всей пограничной провинции, когда речь заходит об удалении опухоли печени!”
«Читайте последние главы в Wuxiaworld.сайт>
“Вы слишком вежливы. Он еще молод, так что не хвали его слишком много! Доктор Чжан-всего лишь местный врач. Люди будут смеяться, если он пойдет преподавать в провинциальную больницу. Мы не из тех, кто хранит свои собственные. Как насчет этого, профессор Ли? Если у вас есть этот тип специального пациента в будущем, не стесняйтесь принести их в нашу больницу. Мы можем учиться вместе. Это так сложно для нас, местных больниц. Нам не хватает врачей и еще больше таких пациентов. В провинциальных больницах гораздо больше пациентов, И врачи там очень квалифицированные. Мы можем помочь поддерживать друг друга, как родственные больницы. Даже если мы не можем стать сестринскими больницами, наши отделения могут взаимно сотрудничать. — А как насчет этого? До тех пор, пока есть соответствующий пациент, наша больница, безусловно, будет сотрудничать в полной мере. Какое медицинское оборудование вам нужно? Пожалуйста, скажи это. Все, чего нет в нашей больнице, я сейчас же подам заявление!- Суперинтенданту Уянгу удалось отказаться от идеи профессора Ли.
— Ну и шутка! Пытаешься украсть моего талантливого доктора прямо у меня на глазах? Суперинтендант Оуян с гордостью посмотрел на профессора Ли, который только криво усмехнулся и покачал головой, прежде чем повернуться и посмотреть на Чжан фана.
— Какая жалость!- Подумал про себя профессор Ли.
— Доктор Чжан все еще только местный врач?- Он не хотел сдаваться.
— Да, это так, профессор ли. я только недавно получил свою медицинскую лицензию.”
“Я думаю, что рекомендация суперинтенданта Уяна превосходна, хотя у меня есть и другое предложение. Я не могу быть ответственным за принятие решений о больницах-сестрах, но я могу быть ответственным за сотрудничество с департаментом. Мы можем проводить наши операции в часу-Сити, но все ассистенты должны быть из моего отдела. Мы можем развиваться вместе. Что скажете, суперинтендант Уян?»Поскольку план профессора Ли по привлечению Чжан фана провалился, он сразу же перешел к плану развития своих собственных врачей.
Он будет волноваться, что его врачи могут спрыгнуть с корабля в другие больницы, если они отправятся учиться во внутренний Китай, но он чувствовал себя в полной безопасности в городе часу!
