Глава 172: Преимущество
Переводчик: imperfectluck редактор: Kurisu
Как правило, в медицинской области любой врач, известный как “эксперт”, должен был бы иметь возраст не менее 40 лет. Вот почему жена Ван Юнъюна чуть не упала в обморок, когда увидела, как молод врач в больнице Ма Вэньтао для операции ее мужа. Она была домохозяйкой без работы, поэтому все в семье зависело от доходов Ван Юнъюна. Если с ним что-то случится, с семьей будет покончено.
Однако она ничего не могла поделать. Ван Юнен настоял на том, чтобы сделать операцию здесь. Его жена ничего не могла поделать, только волноваться. Сегодня Ван Юнъен был единственной операцией, запланированной в больнице Ма Вэньтао. Она сидела совсем одна в тусклом освещении коридора перед операционной, беспомощно плача про себя.
Тем временем Чжан фан сидел с закрытыми глазами в углу операционной. Дело было не в том, что он спал. На самом деле он строил мысленный образ колена Ван Юнъюна, основываясь на том, что он видел на сканерах. Ли Лян сделает все остальные предоперационные приготовления для него, даже если Чжан фан захочет их сделать.
Травма колена у Ван Юнъюна была давней травмой. Наибольшие трудности при этом типе операции будет иметь дело с рубцовой ткани и сосудистого ремоделирования, которые могут вызвать неясные связи в ткани. Коленный сустав был довольно узким внутри, поэтому образовавшаяся здесь рубцовая ткань расширялась и давила на коленный сустав, вызывая боль. Поскольку кровоснабжение коленного сустава было не очень хорошим, боль будет только усиливаться и усиливаться.
Дезинфекция, мытье рук и поддержание стерильной среды были завершены, так как это были основы всех операций. Началась анестезия. Чжан фан отрегулировал медицинское оборудование, а затем приступил к операции. Эта операция на колене будет намного сложнее, чем та, которую он сделал на колене Гули.
Во-первых, это была старая травма. Во-вторых, Ван Юнъен уже не был таким молодым. Гули была тогда еще девочкой подросткового возраста, но еще не доросла до совершеннолетия. Ее тело будет автоматически выращивать новые ткани, чтобы со временем заменить поврежденные ткани. Благодаря использованию артроскопов ее тело было меньше повреждено, и она также быстрее восстановилась после операции, так как была моложе.
Чжан фан начал операцию, выбрав мышечное сухожилие, которое ему нужно будет разрезать по форме и длине связки с помощью своего скальпеля. Это была хирургическая работа, которая требовала точности. Хирург должен был бы терпеливо принимать все медленно. Излишняя поспешность обычно приводит к тому, что сухожилие перерезается слишком коротко и растрачивается впустую. Эта работа обычно не могла быть выполнена хирургами, которые все еще были холосты, так как они были бы более нетерпеливы!
Чжан фан медленно разрезал сухожилие, держась за зеркало. Чтобы помочь коленному суставу снова стать гибким, это сухожилие должно быть достаточно прочным, чтобы привыкнуть к крутящему моменту и быть в состоянии поглощать по крайней мере незначительные удары, а также немедленно действовать в качестве буфера.
Коленный сустав был своего рода шарнирным соединением, которое было очень научным, результатом эволюции человеческого тела. Когда коленный сустав был вытянут прямо, на него оказывал влияние запирающий механизм колена, который ограничивал, насколько колено может выкручиваться. Эта функция помогла бы человеческому телу оставаться стабильным во время стояния. Без этого запирающего механизма стоящий человек будет поворачиваться влево и вправо при получении даже самого легкого удара!
>
Ван Юнъен раньше был профессиональным баскетболистом, что означало, что он двигал коленом гораздо больше, чем обычные люди. Его колено также часто страдало от более мощных изгибов и сил, чем обычные колени. В результате была повреждена не только связка, но и мениск.
В настоящее время боль в колене Ван Юнъен была вызвана рассогласованием пателлофеморального сустава. Цель операции Чжан фана состояла в том, чтобы исправить эту поврежденную структуру, которая изменила форму из-за старой травмы.
Там было значительное количество повреждений, фиксация которых требовала невероятно хорошего понимания механики коленного сустава, а также спортивной медицины. Вот почему врачи спортивной медицины могут быть хорошими хирургами-ортопедами, но не все хирурги-ортопеды будут хорошими врачами спортивной медицины.
Спортивная медицина была специализированным лечением для специализированной группы пациентов. Мало того, что врачи спортивной медицины должны помочь своим пациентам восстановить регулярные функции, пациенты часто будут ожидать, что они могут полностью восстановиться и снова быть высококонкурентными в спорте. Это означало, что действительно были высокие требования к врачам спортивной медицины.
По-настоящему удивительные врачи спортивной медицины были почти все в Америке. Основная цель хирургических операций в спортивной медицине заключалась в том, чтобы максимально уменьшить повреждения организма, поскольку независимо от того, насколько прекрасна операция, она все еще может быть невозможна, чтобы помочь пациенту восстановить 100% функциональность, как и раньше.
Врач спортивной медицины, как правило, также должен учитывать профессию пациента. Только высококвалифицированный врач спортивной медицины осмелится лечить профессионального спортсмена с контрактом стоимостью 10 миллионов и более долларов. Это было потому, что врач спортивной медицины не мог только справиться с болью пациента спортсмена через операцию. Врач также должен был бы гарантировать спортсмену долгосрочную карьеру, что было бы действительно трудно.
Чжан фан начал восстанавливать и регулировать коленный сустав Ван Юнъюна. Из-за веса Ван Юнъюна Чжан ФАН решил утолщить свою связку. Ван Юнъен больше не нуждался в профессиональном количестве упражнений, но его вес увеличился. Кроме того, из-за боли в колене с годами его коленный сустав постепенно несколько изменил форму.
Эта операция будет действительно зависеть от фундаментальных знаний врача о доказательной медицине. Хотя медицинские возможности Китая быстро догоняли западные, он все еще сильно отставал в развитии доказательной медицины.
Во всем Китае большая часть доказательной медицины практиковалась лишь частично. А почему это было? Доказательная медицина заняла бы слишком много времени и денег. Мало того, это не будет иметь никаких последствий в краткосрочной перспективе. Доказательная медицина требовала большого количества времени и большого количества пациентов для установления научных данных о случаях заболевания. Врач должен был бы постоянно проверять состояние пациента бесчисленное количество раз в течение многих лет. Возможно, доктору даже придется следить за пациентом, пока он не умрет.
>
Поскольку китайское общество все еще было сосредоточено в основном на деньгах прямо сейчас, очень немногие люди были бы готовы отказаться от своего шанса заработать больше денег и работать в этой области, которая требовала самоотверженности. Доказательная медицина не будет иметь никаких краткосрочных преимуществ, но на самом деле это было невероятно важно для лечения пациентов с хроническими заболеваниями.
Например, операция Ван Юнъюна. Должен ли хирург сгущать или уменьшать связку? Какой метод поможет ему восстановить большую функцию в колене? Для того чтобы создать прочную систему доказательной медицины, национальному правительству необходимо будет поддержать ее развитие. Один врач или одна больница, пытающиеся сделать доказательную медицину, были бы не более чем каплей в море.
Любой хирург-ортопед второго высшего уровня сертификации в любой больнице класса А сможет успешно выполнить операцию на колене на Ван Юнъен и помочь ему больше не чувствовать боли. Однако обычные хирурги-ортопеды не смогли бы помочь его колену восстановиться до такой степени, чтобы он снова мог активно заниматься спортом.
Таким образом, Чжан фан имел огромное преимущество благодаря своей системе. Медицинское лечение будущего высоко ценится доказательной медициной. Система Чжан фана уже содержала бесчисленные очень успешные примеры хирургии с только лучшими результатами и методами для его изучения.
Чжан фан шел довольно медленно в выполнении этой операции. Была разница между тем, чтобы знать, как сделать эту операцию и зная, как сделать это хорошо. Это было бы даже невозможно сделать, зная, как, если бы у вас не было огромного количества практики.
Чжан ФАН уже два года оттачивал операции в своей системе, но все еще было много типов операций, с которыми он не был так хорошо знаком. Это было потому, что медицинская область была действительно сложной.
Ассистент хирурга ли Лян только смотрел, как медленно отключается электротом Чжан фана, не понимая, что тот делает. Коленный сустав был слишком сложным. Это было выше уровня ли Ляна. Если бы Гао Шицюнь был хирургическим ассистентом Чжан фана сегодня вместо этого, он определенно начал бы обсуждать с Чжан Фаном, почему он делает такие разрезы.
Когда дело дошло до восстановления связок, медицинская область все еще в настоящее время имела споры и дебаты о том, было ли использование шовной аугментации для задней крестообразной связки полезно или нет для пациента. Тем не менее, будущее уже доказало, что увеличение шва было определенно лучше. Это было преимуществом Чжан фана. Благодаря своей системе он обладал медицинскими знаниями бесчисленных гениев из будущего!
>
Хотя Чжан фан выполнял операцию медленно, операция была действительно успешной. Ли Лян закончил последний объем работы, остановив кровотечение, наложив повязку под давлением и наложив гипс. — Брат Чжан, эта операция была слишком сложной. Я ничего не понял из того, что ты сделал сегодня. Я только видела, как ты режешь и режешь, шьешь и шьешь, но на самом деле ничего не понимала.”
— Ну да! Для этой операции вы должны сначала создать мысленный образ структуры коленного сустава, а затем понять типичные привычки пациента о том, как он прикладывает давление к своему колену. Это действительно довольно сложно. Делай все медленно! — Не торопитесь, пожалуйста.»Там действительно не было хорошего способа для Чжан фана, чтобы объяснить вещи. У других не было такой системы, как у него, поэтому они могли только медленно учиться через свою собственную тяжелую работу.
Обычно, если 20-летний врач-интерн, такой как Ли Лян, работал очень усердно и был нанят большой больницей класса А, он был бы в состоянии выполнить этот тип операции примерно в 35 лет. Хотя он не смог бы достичь нынешнего уровня мастерства Чжан фана даже тогда, он был бы в состоянии помочь пациенту восстановить нормальную функциональность в колене. Однако для врача, чтобы достичь текущего уровня квалификации Чжан фана в 2010 году, только врачи в самых лучших больницах Китая смогут выполнить тот же подвиг, помогая колену восстановить полную функциональность для тяжелого участия в спорте. Только врачи, которые лучшие больницы потратили много ресурсов на развитие, будут иметь такой уровень квалификации. Кроме того, врач должен быть не моложе 50 лет, чтобы иметь опыт, необходимый для достижения этого уровня квалификации. Вот какой мощной была система Чжан фана!
«Читайте последние главы в Wuxiaworld.сайт>
Медицинская сфера была именно такой жестокой. Любой хирург постарел бы к тому времени, когда его навыки были бы так превосходно развиты. Хотя гении в других областях могли бы легко утвердиться в качестве экспертов в возрасте около 30 лет, это было бы невозможно в медицинской области. 30-летний врач все равно только начинал бы работать.
Врачи в крупных больницах, которые были настолько утомлены, что спали на полу операционной после операции, делали это не только для шоу. На самом деле они были довольно жалкими и заслуживали сочувствия, но другие, не принадлежащие к их профессии, не знали бы этого.
Фотографии по связям с общественностью, которые больницы будут показывать о своих врачах, были только верхушкой айсберга. В настоящее время медицинская система Китая имеет много проблем, много коррупции, много правонарушений и так далее. Но было ли это что-то, с чем врачи могли бы что-то сделать? Вы не должны отрицать, насколько трудолюбивыми и прилежными были врачи из-за факторов, которые врачи не могли изменить. Им действительно было тяжело.
Была ли вспышка инфекции SARS в Китае страшной? Те, кто не занимался медициной, знали только, что заражение будет смертельным. Тем не менее, врачи, которые отправились лечить вспышку торс, знали, что они находятся в высокой степени риска смерти, просто идя лечить вспышку. Так много врачей написали свои завещания, а затем смело вошли в карантинные районы. Может быть, они боятся ОРВИ? Только идиоты не боятся ОРВИ.
После того, как вспышка торс была завершена, врачи, которые вошли в карантинные районы для лечения вспышки, были вознаграждены, получив 10 бонусных баллов, добавленных к их вступительным экзаменам в детские колледжи. Эти 10 очков были очень ценными! Эти баллы были получены с помощью жизни врачей.
Ни один врач тогда еще не бросил профессию врача, сказав, что они не пойдут! Ни одного человека! Кто бы рискнул жизнью, если не врачи? Это было бы нелегко для любого человека в такой специальной профессии. Многие вещи были бы неизвестны тем, кто не работает в этой области.
