Глава 254: один взгляд, 30 секунд!
Переводчик: imperfectluck редактор: Kurisu
Модернизация принесла с собой бесчисленные удобства, такие как супермаркеты и рестораны, которые были открыты 24 часа в сутки, или свет, который всегда будет включен в ночное время. Все это было свидетельством прогресса модернизированной страны.
Даже в сельских районах Китая было построено большое количество мощеных дорог. Грязные дороги, которые под дождем всегда становились чрезвычайно грязными, теперь остались в прошлом. Шоссе были повсюду. Несмотря на то, что расстояние от небольшой городской больницы до большого города часу составляло более 100 километров, скорая помощь смогла быстро проехать по шоссе!
Хотя на шоссе было ограничение скорости, в Китае специальные транспортные средства, такие как машины скорой помощи, не должны были подчиняться ограничению скорости. Машины скорой помощи, которые правительство Китая выпустило для небольших городских больниц, были все хорошего качества и имели полное медицинское оборудование! Некоторые крупномасштабные машины скорой помощи были даже способны выступать в качестве мобильных платформ, на которых можно было выполнять некоторые неотложные операции.
Потребовалось всего 40 минут, чтобы скорая помощь прибыла в городскую больницу часу. Какая удивительная скорость! Однако трех кочевников, привыкших ездить верхом на лошадях, укачало на машине! Они все были очень сильными и мускулистыми, но их всех троих рвало! Они изрыгали много белого молока по всей машине скорой помощи. Она пахла так, словно была наполовину забродившей. Кроме того, в машине скорой помощи было отопление. Медсестра скорой помощи очень хотела отрезать ей нос!
Все в Китае замедлилось бы во время весеннего фестиваля. Супермаркеты и рестораны будут закрыты. Правительство также будет закрыто. Каждая семья будет наслаждаться праздничной атмосферой, поскольку Весенний фестиваль был самым большим праздником во всем Китае.
На третий день Весеннего фестиваля Чжан фан работал в течение 24-часовой смены в инфекционном отделении. И все же за сверхурочную работу во время отпуска ему будут доплачивать! Его зарплата будет в два раза больше обычной суммы. Хотя китайское законодательство предусматривало, что людям платят в 3 раза больше обычной зарплаты за сверхурочную работу во время любого отпуска, люди, которые действительно ожидали этого, были бы наивны.
Обычно Городская больница часу всегда была очень занята, но в это время пациентов было невероятно мало. Все врачи по очереди отдыхали. За это время больница также прекратила оказание амбулаторных услуг. Все плановые операции будут назначены после окончания весеннего фестиваля. Тем не менее, огни аварийного отдела всегда будут гореть.
В отделении неотложной помощи была специальная машина на стойке регистрации, которая будет чрезвычайно громко пищать всякий раз, когда скорая помощь должна была прибыть с экстренным пациентом. Врачи и медсестры отделения неотложной помощи в настоящее время обедали, но все они собрались вместе и одновременно положили свои палочки для еды, когда услышали этот звуковой сигнал. Они надели свои шапочки и маски для лица, чтобы подготовиться к приему пациента.
Этот автор не знает о других отраслях промышленности, но в медицинской области, заведующий больницей и директор департамента были очень важными позициями. Хотя китайское правительство действительно активно поддерживает развитие больниц, если возникнут проблемы с руководством больниц, то государственные деньги, скорее всего, пойдут впустую.
>
Больница и ее отделения также будут зависеть от того, насколько усердно все они будут работать вместе. Но, если бы путь был выбран неверно руководством больницы, то либо все усилия были бы потрачены впустую, либо все было бы действительно неэффективно.
Отделение неотложной помощи в крупной больнице было бы лечебным центром, который сочетал бы диагностику и лечение. Некоторые экстренные операции будут проводиться непосредственно в отделении неотложной помощи. Если бы отделение неотложной помощи возглавлял могущественный директор, то этот директор был бы способен монополизировать многие травматические травмы ортопедические операции и общие операции.
Однако директор отделения неотложной помощи городской больницы часу первоначально был педиатром. Она не смогла получить должность директора педиатрии, будучи не в состоянии успешно конкурировать с нынешним директором педиатрии. Таким образом, она перешла на должность директора департамента по чрезвычайным ситуациям, которую никто больше не хотел. Педиатрия обычно сосредоточена больше на специальностях внутренней медицины. Там будет очень мало профессиональных детских хирургов.
Это была слабость старых врачей в медицинской системе Китая. Пожилые врачи не были хорошо развиты в общем плане. У директора отделения неотложной помощи все еще был педиатрический образ мышления, хотя теперь она возглавляла отделение неотложной помощи. Правительство Китая активно поддерживало развитие экстренной медицинской помощи, но отделение неотложной помощи городской больницы часу вообще не проводило никаких операций. Самым главным хирургическим лечением, которое они могли обеспечить, было наложение швов. Если травма была слишком тяжелой или слишком глубокой, отделение неотложной помощи просто отправляло пациента в соответствующее отделение. Это означало, что его эффективность при оказании неотложной и неотложной помощи пациентам, где каждая секунда имела значение, будет действительно низкой.
Единственной реальной специальностью, которую имело отделение неотложной помощи под ее руководством, было выполнение промывания желудка, также известного как промывание желудка.
Еще до 1990-х годов любой, кто выпил инсектицид, чтобы совершить самоубийство, не должен был бы быть доставлен в больницу. Они умрут прежде, чем будет возможно хоть какое-то лечение! Пестициды в Китае тогда были все очень сильные. Например, дихлорвос, также известный как инсектицид DDVP, убьет вас в течение трех шагов, если вы его выпьете! Никто не сможет тебя спасти.
В настоящее время существует больше правил в отношении инсектицидов, поэтому инсектициды теперь слабее, чем раньше. Если быть совсем тупым, если бы вы выпили инсектицид в 2010 году, вы, вероятно, не умерли бы сразу, но вы были бы в большой боли. Вас отвезут в больницу для промывания желудка.
Если бы инсектицид был слабой кислотой или каким-то соединением, которое не реагировало бы с щелочью, тогда это было бы действительно больно для вас. Мыльную воду будем использовать! В больничной мыльной воде не будет ничего особенного. Это был бы тот же самый распространенный тип мыла, которым люди стирали бы одежду. После растворять воду мыла, она сразу принудительно была бы впрыснута в живот в большом количестве для того чтобы навести сильную тошнить. Вы бы чувствовали себя так, как если бы вас рвало из вашего желчного пузыря. Перекачка желудка будет такой же болезненной, как и пытка.
Обычно те, кто пытался покончить с собой с помощью инсектицида, были домохозяйками. После того, как они были спасены от накачки желудка один раз, они больше не будут пытаться пить инсектицид снова, потому что накачка желудка была слишком болезненной. Это заставило бы их никогда больше не хотеть видеть мыло в своей жизни!
Аке привезли в отделение скорой помощи. Его экстренный стандартный анализ крови не выявил никаких отклонений. Он уже прошел базовое лечение в небольшой городской больнице.
Многие болезни, особенно проблемы с желудком, были бы очень похожи друг на друга. Если обычные тесты не вернутся с положительной идентификацией, тогда действительно будет трудно диагностировать проблему пациента.
Если врач был способен диагностировать редкое заболевание, которое не было замечено часто, то либо этот врач недавно диагностировал кого-то с подобными симптомами, либо врач ранее испытывал ту же самую болезнь раньше! Самая редкая ситуация заключалась в том, что доктор был действительно удивительным. Обычно врачу требуется некоторое время, чтобы точно диагностировать заболевание.
Полагаясь на симптомы? Многие болезни имеют невероятно похожие симптомы. Например, если бы у вас была лихорадка, возможно, вы приняли бы какое-то стандартное лекарство от лихорадки дома, и небольшая больница дала бы вам некоторые антибиотики. Все это фактически помешало бы точно диагностировать истинную проблему. Без практического клинического опыта, даже студент докторантуры смотря на их учебник был бы неспособен точно диагностировать вашу проблему.
Аке сейчас был в такой ситуации! Тем не менее, у департамента по чрезвычайным ситуациям был свой собственный способ справиться с этим. Поскольку они не могли определить его проблему, они просто вызывали врачей из других отделений больницы, чтобы поставить диагноз пациенту!
Поскольку это был праздник весеннего фестиваля, никто из директоров департамента и врачей-ветеранов не был на дежурстве, если только отдел не был действительно крошечным и не испытывал недостатка в персонале. Когда отделение неотложной помощи вызывало на консультацию врачей других отделений, приезжали только молодые врачи! Молодые врачи будут вынуждены работать сверхурочно над врачами-ветеранами, которые вместо этого будут наслаждаться своим отпуском. Ну, это было просто так, как любое рабочее место было. Тех, кто был моложе и менее опытен, всегда заставляли делать больше работы.
Врачи из респираторного отделения и отделения общей хирургии довольно долго осматривали пациента, но так и не смогли определить его проблему. При физикальном обследовании пациента было установлено, что температура Аке составляет 40 градусов по Цельсию, и что у него есть некоторые кожные макулы на его теле. Однако его пульс и кровяное давление были вполне нормальными. Это действительно озадачило молодых врачей. Что же это за болезнь такая? Другие результаты проверки не будут опубликованы так быстро.
>
А что можно было сделать? Все было очень просто. Отделение неотложной помощи вызовет еще больше врачей из других отделений! Это был весенний праздник, так что большинство докторов сейчас были совершенно свободны. Поскольку отделение неотложной помощи было занято, они хотели, чтобы другие врачи тоже были заняты! Ну же! Обсудите состояние пациента вместе! Никого из директоров не было рядом, но все молодое поколение врачей собралось в отделении неотложной помощи.
Хотя китайская медицинская система не была лучшей в мире, Китай действительно строго контролировал инфекционные заболевания. Раньше молодые врачи видели инфекционные заболевания только в учебниках. Однако учебники покажут лишь самые классические примеры инфекционных заболеваний. Для врачей, которые никогда раньше не видели такого инфекционного заболевания в реальной жизни, они были бы неспособны точно диагностировать инфекционное заболевание. Неспособность идентифицировать болезнь означала, что лечить ее будет невозможно. Хотя болезни, казалось бы, должны быть простыми для идентификации, человеческое тело было невероятно сложным, и было очень, очень много подобных болезней. При нынешних медицинских знаниях было все еще невозможно полностью точно диагностировать все болезни. Часто, только лечение симптомов было бы возможно.
Итак, почему инфекционные заболевания должны строго контролироваться?
Приведу пример: холера! Китай классифицировал только два инфекционных заболевания как наиболее опасные инфекционные болезни класса А. Это будет холера и бубонная чума. Насколько ужасна была холера? Это было бы вызвано бактериями Vibrio cholerae. Эти бактерии были слишком сильны. Нормальные бактерии, попавшие в желудок, были бы убиты желудочной кислотой, но бактерии Vibrio cholerae совсем не боялись желудочной кислоты.
Бактерии холеры будут проходить через желудок и попадать в кишечник, где они непосредственно начнут вызывать спазмы и конвульсии кишечника, заставляя жертву холеры начать испытывать сильную диарею и рвоту. Насколько сильна была рвота? Если говорить очень прямо, то это было так, как если бы вы извергали свою блевотину повсюду. Мало того, ваша рвота была уже переваренной пищей, которая поступала из вашего кишечника! Это отличалось от того, как обычная рвота была бы содержимым желудка.
Что касается сильной диареи, то она будет настолько сильной, что вы не сможете ее контролировать. Что касается больных холерой, то не будет преувеличением сказать, что для того, чтобы уложить больного в постель, потребуется два ведра. Одно ведро будет использовано для рвоты, а другое ведро будет помещено прямо под приклад! Диарея будет чрезвычайно водянистой, и через некоторое время вы буквально начнете испражняться только водой. Вся эта вода исходила из твоего тела!
Простого описания этого процесса может быть недостаточно, чтобы в достаточной мере осознать, насколько сильна была холера. Холера была чрезвычайно сильна. Больной холерой страдал бы от огромного обезвоживания. Насколько нелепо было это обезвоживание? Человек, который весит 50 килограммов, потеряет буквально больше 25 килограммов веса в воде всего за один день! Это вовсе не было преувеличением! Холера была способна убить в течение нескольких часов!
Было ли это страшно? Еще страшнее было то, что не существовало лекарства, которое непосредственно действовало бы против холеры. Проще говоря, даже если больной холерой был доставлен в больницу, больница будет только способна помочь вам регидратации. Больница должна была бы помочь вам регидратировать как можно быстрее. Это была просто гонка, чтобы увидеть, кто был быстрее. Если бы больной холерой терял воду из-за диареи быстрее, чем они могли бы быть регидратированы, тогда их было бы невозможно спасти. Это действительно будет зависеть от самого пациента. Им еще повезло бы выжить! Если больному холерой не повезет и он умрет, их немедленно кремируют! Члены семьи даже не смогут увидеть жертву холеры в последний раз!
Еще одной пугающей чертой холеры было то, что она была чрезвычайно заразной. Если бы даже один случай холеры появился где-нибудь, первым шагом было бы контролировать источник воды в этом месте. Это было вызвано тем, что холера могла быстро загрязнить источник воды. Холера распространится через пищу и воду. Если бы не были приняты надлежащие меры предосторожности, то холера распространилась бы на большую территорию и также убила бы большое количество людей. Это была страшная инфекционная болезнь класса А!
Кафедра инфекционных болезней была самостоятельным отделением. Однако медицинские знания были универсальными для всех кафедр. Чжан фан имел личную привычку, что всякий раз, когда он был переведен на новую кафедру: он всегда будет молоть и изучать основные болезни, относящиеся к этой кафедре, даже если его система еще не открыла конкретные курсы, связанные с кафедрой. Все это было частью его стремления всегда получать больше знаний. Вполне естественно, что он стал настолько высококвалифицированным с тем, как усердно он работал после получения его системы!
Поскольку отделение неотложной помощи теперь вызывало врачей из всех отделений, чтобы поставить диагноз пациенту, конечно же Чжан фан тоже пойдет. Но так как инфекционное отделение находилось далеко от других больничных корпусов в самом дальнем углу больничной площадки, он пришел последним. Когда он приехал, другие молодые врачи болтали между собой о состоянии пациента, но ни один из них не смог сказать, что они могут точно диагностировать болезнь пациента.
— Все расступитесь и позвольте нашему директору Чжану взглянуть!- один аспирант, доктор, который только что приехал в этом году, заговорил. Он говорил так, как будто хвалил Чжана фана, но его тон был довольно неестественным, давая понять, что он пытается дать Чжану фану трудное время. Наверное, он завидовал Чжан фан!
Нынешний Чжан ФАН не стал бы беспокоиться о других, таких как этот молодой врач. Это было потому, что Чжан ФАН уже знал, что он был намного выше их по уровню мастерства, так что не было большого смысла в заботе о том, что сказал молодой врач. Не все молодые врачи были такими, как этот. В мире было слишком много других людей, чтобы у Чжан фана было время заботиться о них.
— Брат Чжан, вот, взгляни! Респираторное отделение не примет его, и желудочно-кишечное отделение не примет его. Тем не менее, пациент действительно горит с высокой температурой. Мы в отделении скорой помощи вообще не знаем, что делать. Если нет другого выхода, мне придется позвонить директору отдела неотложной помощи!- Доктор Ли из отделения неотложной помощи поспешно передал Чжан фан медицинскую информацию о пациенте.
Чжан фан проверила температуру пациента, записи медсестры о его жизненных показаниях, а затем открыла одежду Эйка. Чжан фан одной рукой проверял пульс Аке, а другой осматривал его грудь.
Всего за 30 секунд, короткие 30 секунд, Чжан ФАН сказал доктору ли: «доложите об этом в Бюро здравоохранения! Это инфекционное заболевание класса в!- Его заявление заставило всех остальных врачей рефлекторно сделать три шага назад!
>
“Вы действительно уверены? Не надо просто все выдумывать. Результаты лабораторных анализов еще не пришли. И все же, вы настолько уверены в своем диагнозе? Сообщить об этом означает, что это будет совсем не маленький вопрос. Вся больница будет затронута», — сказал ранее аспирантский врач. Он был довольно несчастен из-за того, что Чжан фан проигнорировал его.
Чжан фан сердито обернулся, потому что этот аспирант проверял его пределы. Чжан фан швырнул в него листки с медицинской информацией пациента. “Это брюшной тиф! Симптомы — это кожные макулы! Относительно нормальный пульс! И высокая температура! Как же ты вообще умудрился окончить медицинскую школу!?”
Чжан фан больше не тратил времени на доктора-аспиранта, когда он повернулся, чтобы сказать доктору ли: «выполните тест Widal! (Тест Widal-это тест для определения брюшного тифа.) Культура крови! Немедленно доставьте больного в инфекционное отделение!”
«Читайте последние главы в Wuxiaworld.сайт>
— Ну и ладно! Я сделаю все необходимые приготовления прямо сейчас. Брат Чжан, вы доложите об этом в Бюро здравоохранения, или мне следует это сделать?”
“Вы здесь первый врач, который принимает этого пациента. Если ты не хочешь, тогда я пойду и доложу об этом.”
— Посмотри, что ты говоришь. Я просто боялся украсть твой кредит. Я не похож на некоторых определенных людей. Ладно, я пойду доложу об этом прямо сейчас!”
— Доктор Чжан, вы просто чудо!”
“А я знаю! Он сразу же определил проблему!”
Чжан фан теперь получал много похвал от других молодых врачей. Аспирантский врач из более раннего чувствовал себя очень неловко, когда он держал медицинские информационные листы пациента! Хотя Чжан ФАН сказал ему всего несколько слов, эти несколько слов произвели на него серьезное впечатление! Он действительно сожалел, что бросил вызов Чжан фан перед таким количеством людей сейчас!
