Глава 293: браслет с черной нитью
Переводчик: imperfectluck редактор: Kurisu
Первая успешная операция по восстановлению кисти в Китае была выполнена еще тогда, когда медицинские условия и окружающая среда Китая были все еще очень плохими. Это было что-то удивительное. Один из главных хирургов для этой операции был связан с Цю фазу, отцом современной китайской хирургии.
Тогда Китай еще не импортировал даже один слегка продвинутый медицинский микроскоп. Несмотря на это, медицинские гении того поколения сумели добиться успеха в хирургическом восстановлении рук. Но после этого, по прошествии определенного периода времени, китайское общество стало таким, что деньги считались важнее всего на свете. Хирургия реплантации конечностей быстро пошла вниз по наклонной плоскости в китайском медицинском развитии, несмотря на то, что другие китайские медицинские области быстро продвигаются, чтобы догнать остальной мир. Все это было связано с отсутствием преимуществ, связанных с операциями по реплантации конечностей для китайских государственных больниц.
Ван Конгконга на каталке втолкнули в операционную. Все врачи были напряжены, когда они закончили предоперационную подготовку, чтобы исправить его шок. Маленький Ван Конгконг казался очень слабым и увядшим.
У него больше не было сил даже плакать. Его маленькое личико было невероятно бледным. Все незнакомцы вокруг него были одеты в зеленые хирургические костюмы, синие хирургические шапочки и синие маски для лица, что делало их похожими на монстров для него. Испуганный мальчик свернулся в клубок так сильно, как только мог, как будто это давало ему некоторое чувство безопасности после разлуки с матерью.
Ван Конгконг получил жидкую инфузию, чтобы исправить свой шок. Затем ему дали успокоительное, от которого он потерял сознание. Тем временем Чжан Фан и Ли Лян готовили отрезанную руку к повторному прикреплению, пока готовилась анестезия для мальчика.
— Приготовьте проволоку Киршнера и костяные гвозди. Металлические пластины не могут быть использованы для этой операции!»Чжан ФАН сказал медсестре медицинского оборудования, когда он дезинфицировал отрезанную крошечную руку.
— Директор Чжан, почему мы не используем металлические пластины?- Ли Лян ничего не понял. Он перестал называть Чжан фана “братом Чжаном” с тех пор, как Чэнь Кифа запретил ему это делать.
«Прикрепление металлических пластин слишком повреждает надкостницу, особенно у маленьких детей. Лучше всего избегать повреждения надкостницы, если это вообще возможно”, — пояснил Чжан фан. Было много преимуществ к использованию металлических пластин в прикреплении косточки. Однако самым большим недостатком металлических пластин было повреждение надкостницы.
Надкостница представляла собой плотный слой сосудистой соединительной ткани, обволакивающей кости. Он содержал большое количество кровеносных сосудов и нервов. Повреждение надкостницы будет постоянным. Было слишком трудно восстановить любые поврежденные нервы в надкостнице.
>
Все металлические пластины выпускались серийно. При их использовании было бы абсолютно необходимо обеспечить, чтобы металлическая пластина и кость были как можно ближе друг к другу. Если бы эти двое не были достаточно близко друг к другу, либо металлическая пластина сломалась бы, либо перелом кости не был бы закреплен достаточно надежно.
Чтобы металлическая пластина и кость находились как можно ближе друг к другу, хирург должен был использовать костный скальпель для разрушения надкостницы в этом месте. Между тем, провода Киршнера были гораздо проще. Это будет действовать аналогично вязанию, где две пересекающиеся прямые линии будут поддерживать и прикреплять что-то. Однако, почему провода Киршнера были использованы гораздо меньше по сравнению с металлическими пластинами в китайских хирургических операциях сейчас? Причина была довольно проста. Это было потому, что провода Киршнера были намного дешевле, что давало меньше преимуществ через откаты врачам!
Чжан фан закончил чистку и дезинфекцию крошечной отрезанной руки. Затем он сказал Ли Ляну: «промойте это раствором гепарина. Чжан фан держал крошечную ручку так, чтобы сломанная часть была обращена к ли Ляну. Эта крошечная рука казалась почти такой же, как крошечная свиная нога, особенно с идентичным цветом кожи.
Промывание разбитой порции гепариновым физиологическим раствором должно было помочь оставшейся крови внутри кисти предотвратить внутрисосудистое свертывание. Одним из ключевых элементов в том, будет ли операция по реплантации конечности успешной или нет, было то, насколько высокое качество восстановления кровеносного сосуда было обеспечено, чтобы кровь снова могла плавно течь. Первым шагом к обеспечению всего этого было промывание и сохранение оставшейся крови внутри конечности.
Пока ли Лян ополаскивался, Чжан фан использовал черные нити, чтобы связать кровеносные сосуды и нервы. Он их пометил. Для такого рода операции нельзя было терять ни одного мгновения времени.
Анестезия была готова к тому времени, когда Чжан Фан и Ли Лян закончили готовить отрезанную руку. Чжан Фан и Ли Лян затем начали операцию.
Медицинское оборудование, необходимое для хирургии рук и ног, было очень похоже на медицинское оборудование для сосудистой хирургии или офтальмологии, а не ортопедической хирургии. Медицинское оборудование было в основном крошечным и изысканным, в отличие от ортопедической хирургии, которая в основном использовала медицинское оборудование, подобное тому, что использовал бы плотник. Ортопедическая хирургия медицинское оборудование будет молотки, пилы, напильники кости, скальпели кости, и электротомы! Плотники определенно были бы знакомы с подобными версиями, которые не были специализированы на костях!
Семья старшего брата отца Ван Конгконга также работала в сельском энергетическом бюро. Дядя Ван Конгконга был менеджером низкого ранга, в то время как родители Ван Конгконга были обычными служащими. Дядя Ван Конгконга был хорошим человеком, но его жена была из тех, кто часто доставляет неприятности.
— Блин! А как ты вообще следил за маленьким мальчиком? Он молод и ничего не понимает, но означает ли это также, что вы ничего не понимаете? Все вы в семье складываетесь примерно в 200 коллективных лет опыта, но вы все еще не могли даже должным образом следить за четырехлетним мальчиком!- Тетушка Ван Конгконга говорила очень резким и обвиняющим тоном. Ее слова были поистине пронзительны!
Дедушка и бабушка Ван Конгконга уже чувствовали себя по-настоящему виноватыми. Их сердца чуть не разбились, когда они услышали это. Они действительно были огорчены своим внуком. Они чувствовали так много сожаления, но что они могли даже сказать? Бабушки и дедушки даже не имели права плакать. На них смотрели как на злодеев! Они чувствовали себя так плохо!
Дядя Ван Конгконга тоже чувствовал себя очень плохо в этой ситуации. — Прорычал он вполголоса своей жене. — Заткнись! Если ты собираешься продолжать так говорить, просто иди домой!”
Тогда дядя Ван Конгконга повернулся к своему младшему брату и прошептал: «У тебя достаточно денег с собой? Я принес свою банковскую карточку. Вы абсолютно должны сказать врачам, чтобы использовать лучшие лекарства и медицинское оборудование. Сейчас уже не так много времени, но вы должны были дать докторам несколько красных пакетов до начала операции. Это такой серьезный инцидент, вздохните! Кто отвечает за эту больницу? Я пойду и все улажу вместе с ними.”
Дядя Ван Конгконга был прерван, когда Чэнь Кифа прибыл с подготовленной формой соглашения об операции. “Пожалуйста, пройдите со мной в офис и подпишите эти бумаги.”
Отец Ван Конгконга поддерживал жену, пока они тащились к офису. За ними последовал и дядя Ван Конгконга. Тетя Ван Конгконга тоже сразу же приехала с ними, потому что не хотела, чтобы ее муж давал своей семье деньги!
Дедушка и бабушка Ван Конгконга теперь были точно такими же манекенщиками. У них были пустые лица, когда они смотрели на зеленый свет “операция продолжается” на двери операционной.
“Здесь и еще раз здесь. Это уровень сложности операции и связанные с ней опасности, а также потенциальные побочные эффекты после операции. Пожалуйста, распишитесь здесь!- Чэнь Кифа проинформировал их об операции и указал на место, где должны были расписаться члены семьи.
Родители Ван Конгконга были в основном похожи на ягнят, которыми легко было бы воспользоваться. Они не посмеют сопротивляться или возражать против любой цены или требований, которые назовут врачи! Они боялись, что их действия могут как-то повлиять на врачей.
” Пожалуйста, не забудьте заплатить необходимую медицинскую плату», — сказал им Чэнь Кифа.
— Директор, о какой сумме идет речь?- Спросил дядя Ван Конгконга. Родители Ван Конгконга уже были подобны зомби, которые сделают все, что им прикажут. Их способность мыслить уже полностью отключилась.
— Примерно 20 000 юаней!”
— Хорошо, я пойду и заплачу за лечение прямо сейчас.- Тогда дядя Ван Конгконга пошел платить за лечение. Однако его жена начала паниковать и потянула его за рубашку сзади, отказываясь отпускать.
Не говоря ни слова, дядя Ван Конгконга оттолкнул руку своей жены, а затем пошел, чтобы заплатить медицинский взнос. Его жена чувствовала, как ножи пронзают ее сердце от этого. Они были просто обычной семьей. 20 000 юаней было бы немалым числом для обычной семьи!
>
Так вот, тетушка Ван Конгконга была просто как третий зомби, когда она и родители Ван Конгконга деревянно вышли из офиса.
Внезапно, тетушка в законе, казалось, снова ожила с желанием извергнуть еще больше оскорблений. “Вы только посмотрите на себя, вы не только неспособны позаботиться о своем сыне, но еще и нашли здесь какую-то дрянную больницу. Почему ты не пошел в государственную больницу??”
Родители Ван Конгконга все еще оставались как зомби! Они вообще ничего не ответили, как будто были глухие!
Однако Чэнь Кифа услышал ее слова. — Эй! Мэм, это не то, что вы должны говорить. Дрянная больница? Идите и узнайте информацию для себя. Во всем городе часу, если наша больница говорит, что операция по реплантации конечностей невозможна, то никакая другая больница в городе не сможет принять пациента! Мы это на операции по реплантации конечностей в городе часу!- Чэнь Кифа сверкнул большим пальцем вверх! Он был действительно горд!
Конечно, он будет гордиться ею. Раньше он был младшим врачом в городской больнице Куаке, у которого даже не было медицинской лицензии. Теперь он был хирургическим директором в больнице Чжан фана,которая превосходила даже городскую больницу часу по уровню мастерства в хирургии реплантации конечностей. Чэнь Кифа имел много поводов для гордости!
Тем временем в операционной Чжан Фан и Ли Лян быстро и напряженно приступили к операции. “При выполнении хирургических вмешательств на маленьких детях критически важно учитывать будущее развитие ребенка. Особенно важна эпифизарная пластинка. Не трогайте его, если это вообще возможно”, — наставлял Чжан Фан Ли Лян, когда они работали над операцией.
Доктор Сун Бин выступал в роли операционной медсестры. Ли Лян и Сун Бин всегда работали в качестве хирургического помощника или медсестры Чжан фана, когда он выполнял операцию. Оба они никогда не упустят ни одной возможности посмотреть и поучиться у Чжан фана!
Очистка раны была первым шагом в выполнении операции на любом травматическом повреждении. Этот шаг был очень важен. Отличная очистка станет самой прочной основой для любой реплантации конечностей.
Мышцы становились тупыми к стимуляции примерно через три-четыре часа после потери кровоснабжения. К счастью, Ван Конгконг был доставлен как можно скорее, так что его состояние все еще было в порядке.
Реплантация конечностей была направлена на сохранение полного физического тела, а также поддержание функции вновь прикрепленной части.
Чтобы сохранить полное физическое тело, необходимым условием будет правильное прикрепление костей и восстановление кровеносных сосудов. Кровеносные сосуды абсолютно необходимо было сшивать очень умело.
Что же касается сохранения функции части тела, то речь идет о восстановлении нервной системы. Проще говоря, чем дальше от сердца находится та или иная часть тела, тем больше шансов на успешную реплантацию конечностей. Это было вызвано тем, что кровеносные сосуды и нервы будут становиться все меньше и дальше от сердца. В принципе, чем больше кровеносные сосуды и нервы, тем труднее их будет восстановить, и тем труднее будет восстановить функциональность!
Чжан фан быстро использовал физиологический раствор гепарина для промывания кровеносных сосудов. Нынешний уровень квалификации ли Ляна в качестве хирургического ассистента был едва ли достаточно сносным, чтобы работать так же быстро, как Чжан фан. Ли Лян упорно работал над улучшением своих собственных навыков, чтобы не замедлить Чжан фана.
Чжан фан закончил очищать рану и начал прикреплять перелом кости. Кость мальчика была совершенно белой и узкой, как палочка для еды.
— Вздох! Такой маленький ребенок должен был так много страдать», — прокомментировал ли Лян. Он уже провел бесчисленное количество операций по пересадке конечностей, но даже он не мог не чувствовать жалости к маленькому мальчику в этом состоянии.
Провод Киршнера был прикреплен к электротому для процесса прикрепления кости. Чжан фан соединил локтевую кость и лучевую вену и использовал 30-градусный угол, когда он осторожно прокалывал кость с помощью электротома, который вращался с высокой скоростью. Эти типы чистых разрывов были самыми легкими для прикрепления.
Чжан фан затем прикрепил кость с пересекающимися проводами Киршнера. Его аффиксация была чрезвычайно изысканной. Он не колебался ни секунды. Ему даже не пришлось сбавлять скорость, чтобы что-то выяснить. Вот насколько хорошо отточенными и точными были его движения.
Ли Лян не мог этого видеть, так как стоял на месте хирургического ассистента. Тем не менее, Сон Бин был в состоянии видеть все довольно ясно, поскольку он стоял на позиции медсестры операционной комнаты. Он продолжал мысленно кричать: «Ух ты! Ух ты! Ух ты! Так вот как это делается! ОУ! Ну почему он так поступил!?- Сон Бинг чувствовала постоянную смесь возбуждения и замешательства. Он снова собирался заниматься всю ночь после окончания своей работы над этой операцией!
Чжан фан закончил прикреплять перелом костей и мышечных сухожилий. Затем были кровеносные сосуды. Эта часть потребовала бы микроскопа. Успех или неудача операции будет зависеть от этой критической части операции. Однако эта операция не была трудной вообще для Чжан фана.
Движения Чжан фана были скорее роботизированными. Он тренировался бесчисленное количество раз до этого в своей системе, давая своим мышцам совершенную мышечную память, которая была полностью стандартизирована в каждом движении о том, как сбалансировать мягкость и быстроту.
Чжан фан закончил зашивать нервы, а затем и кожу. — Ну и ладно!- он мягко объявил после окончания операции. Как только он произнес эти слова, все выглядело так, будто операционная только что проснулась от глубокого холода. Все снова ожили.
>
— Директор Чжан, вы устали? Я накормлю тебя глюкозой!»Сун Бин действовала льстиво по отношению к Чжан фан.
“Я в полном порядке. Вам, ребята, нужно помнить, что вы все еще не можете расслабиться вообще. Вы абсолютно должны наблюдать за вновь прикрепленной рукой, чтобы увидеть, есть ли какие-либо изменения в коже или температуре.”
— Хорошо, — ответили ли Лян и Сон Бин, одновременно кивнув.
«Читайте последние главы в Wuxiaworld.сайт>
Чжан ФАН уже успел снова пожать руку Ван Цзункону. Однако между кистью и предплечьем была очевидная разница в цветах.
У ранее отрезанной руки была очень бледная кожа. Это было похоже на искусственную руку. Тем не менее, эта кожа теперь снова меняла цвет с видимой скоростью из-за получения кровотока еще раз. Постепенно восстанавливался правильный цвет кожи.
Примерно через 15 секунд, как по волшебству, цвет кожи руки полностью вернулся к норме. Единственное видимое отличие состояло в том, что вокруг разорванного места была черная нить, как будто маленький мальчик носил черный шелковый браслет, который был вшит в его запястье! Черная нить действительно выглядела довольно мило и мило. По крайней мере, эта черная нить выглядела куда приятнее, чем кровоточащий обрубок, обнажающий белую кость!
«При оказании послеоперационной помощи обязательно уделяйте ей постоянное внимание, особенно в течение первых 24 часов после операции. Вы абсолютно не можете ослабить свою бдительность», — сказал Чжан фан двум другим врачам.
— Хорошо, — ответили ли Лян и Сон Бин, одновременно кивнув.
Теперь операция была закончена! Рука Ван Конгконга была успешно спасена. Операция заняла чуть больше трех часов.
