Глава 310: сними с нее высокие каблуки
Переводчик: imperfectluck редактор: Kurisu
Где был первый плюснефаланговый сустав? На самом деле это было довольно просто: точка, где большой палец был соединен с ногой, была там, где был этот сустав. С другой стороны, функции большого пальца были самыми многочисленными и самыми важными. Это было то же самое для большого пальца ноги, так как этот сустав был очень активным.
Люди, которые повредили первый плюснефаланговый сустав, были либо толстыми, либо профессиональными спортсменами. Люди которые были тучны причинили бы соединение вытерпеть слишком много давление от веса, пока спортсмены типично пострадали бы спорт-родственные ушибы. Однако была также одна группа нормальных людей, которые не имели избыточного веса, что часто повредит этому суставу: женщины, которые действительно любили носить высокие каблуки, особенно действительно высокие высокие каблуки. Хотя такие высокие каблуки заставили бы их казаться высокими и красивыми, высокие каблуки были действительно хороши в разрушении плюснефаланговых суставов.
Это было связано с тем, что ношение высоких каблуков увеличит давление на плюснефаланговые суставы и будет держать их вытянутыми в неестественном положении в течение длительного периода времени. Связка между плюсневыми костями будет ослаблена, поперечная дуга разрушится, и плюсневые кости опустятся. Подошвенный цифровой нерв также был расположен здесь, поэтому слишком большое давление на этот нерв могло легко вызвать неврому с течением времени. Кроме того, поскольку пятка была слишком высокой, она не только вызвала бы коллапс поперечной дуги и падение плюсневых костей, но и надавила бы на артерию arteria digitorum pedis, расположенную рядом с подошвенным цифровым нервом, что могло бы вызвать артериальную окклюзию, приводящую к недостатку крови, недостатку кислорода и фиброзу в подошвенном цифровом нерве.
Это вовсе не было преувеличением. Первый плюснефаланговый сустав был очень важным суставом в стопе, который будет довольно трудно лечить после того, как он был травмирован. Более того, повреждение этого сустава на самом деле было медленным процессом, происходящим с течением времени. Внезапная травма все еще может быть обработана хирургией, но долгосрочная травма сначала повредит и разрушит сосудистое русло и нервы в ногах, прежде чем будет повреждена кость. В основном, когда женщина начала чувствовать боль от ношения высоких каблуков слишком много, она уже сильно повредила бы свои суставы и близлежащие мягкие ткани и кости.
Если бы эта проблема была замечена и решена слишком поздно, то у нее была бы постоянная жгучая боль в пальцах ног до конца ее жизни, наряду с сильным онемением на нижней части ног. Было бы легко представить, как неудобно это будет чувствовать себя. Даже если бы эта проблема была обнаружена и обработана рано, это все равно было бы очень хлопотно.
Существовало два метода лечения: хирургический и нехирургический.
Нехирургический метод состоял в том, чтобы заставить женщину носить плоские туфли и положить что-то под ее большой палец, чтобы помочь ему вытянуться как можно прямее. Только представьте себе, как трудно было бы насильно выпрямить кость, которая уже стала искривленной. Это будет не только трудно, но и невероятно болезненно. Зачем женщине чувствовать боль, если она целый день ходит на высоких каблуках? Это было потому, что ее суставы начали деформироваться от слишком большого давления в течение всего дня. Таким образом, если вы любите свою женщину, пожалуйста, снимите ее высокие каблуки!
Чернокожий баскетболист был госпитализирован. Он был выше двух метров ростом и весил больше ста килограммов. Обычные больничные койки были бы слишком малы для него. У него не было достаточно времени, чтобы сделать заказ на большую кровать для него, поэтому он мог только сделать все возможное, чтобы поместиться на маленькой больничной койке. Два больших стула были добавлены к краю кровати, так что черный баскетболист мог фактически растянуться на кровати.
Чернокожий баскетболист уже совсем недавно прошел множество очень детальных осмотров, поэтому необходимости в дополнительных осмотрах не было. Операция была назначена немедленно, как и хотела Миссис Ванг. Для нее и богатого владельца баскетбольной команды время было деньгами-чем быстрее черный баскетболист восстановится, тем раньше он сможет начать играть снова.
>
Пястно-фаланговые суставы были довольно мелкими суставами в человеческом теле. Однако, если бы эти суставы были травмированы, регулярные ортопедические операции были бы только в состоянии облегчить симптомы и уменьшить боль. Восстановление их в нормальное состояние потребовало бы слишком многого. Многие баскетболисты были бы вынуждены уйти на пенсию после травмы этих суставов.
“Мы воспользуемся спинным разрезом и начнем восстанавливаться после него. Готовьтесь к операции прямо сейчас. Старина Чэнь, проинформируйте пациента о процедуре и получите его подпись согласия на все.»Чжан ФАН сразу же сделал хирургический план.
Чэнь Кифа казался довольно милым, когда он воскликнул: «Я, я не знаю никакого английского языка!”
— Ха-ха, Миссис Ванг знает английский, так что вы можете просто сказать ей и попросить ее перевести для вас!”
“Ладно, ладно, я и забыл об этом!- Чэнь Кифа немедленно отправился на поиски Миссис Ван. Чернокожий баскетболист действительно не хотел делать операцию в такой пустяковой больнице, но у него не было выбора. Он был уже за пределами пикового возраста производительности. Для него уже было довольно хорошо, что все еще был кто-то, кто готов заплатить за его навыки баскетбола, поэтому он должен был повиноваться всему, что сказал владелец команды.
Операция началась. Анестезиолог добавил дополнительную анестезию из-за веса чернокожего баскетболиста. — Доктор Чжан, он очень толстый и тяжелый, так что я не решилась дать ему слишком большую дополнительную анестезию. Вот почему анестезия может быть не очень эффективной. Если что-то действительно не работает, вы можете добавить дополнительную местную анестезию.- Анестезиолог никогда раньше не лечил таких больших ран, поэтому он чувствовал себя неуверенно.
— Ну и ладно! Чжан фан взглянул на черное тело баскетболиста, которое действительно было таким большим и толстым. А еще он был таким черным, что казался невидимым, если выключить свет и закрыть глаза и рот.
— Доктор Чжан, как вы думаете, он тоже черный под кожей?- Прокомментировал ли Лян, хватаясь за большие пальцы ног чернокожего баскетболиста.
— Скорее всего, нет. Эпидермис, скорее всего, черный, но все под эпидермисом такое же, как и у нас.»Это также был первый раз, когда Чжан фан провел операцию для чернокожего человека.
— Начинай же! Анестезия готова», — сказал анестезиолог.
Ли Лян начал дезинфекцию и драпировку. Чжан Фан и Ли Лян затем начали операцию после того, как все было готово, в то время как Сон Бин выступал в качестве операционной медсестры. Чжан фан вздохнул, глядя на искривленные пальцы ног чернокожего человека. Хотя быть профессиональным спортивным игроком казалось действительно круто, обычные люди не поняли бы тех трудностей, через которые они прошли.
Хотя чернокожий мужчина не был первоклассным баскетболистом, его пальцы ног были довольно искажены из-за его тяжелой тренировки и тренировки в сочетании с его тяжелым весом. Хотя каждый из его пальцев был действительно большим и толстым, они казались пальцами старого человека, так как они были действительно изогнуты.
“Смотреть здесь. Его второй и третий пальцы ног, очевидно, были сломаны несколько раз. Там уже было утолщение компенсации», — сказал Чжан Фан Ли Лян после наблюдения за пальцами ног пациента.
>
«Баскетболистам нелегко зарабатывать деньги.- Ли Лян раздвинул большой палец ноги, что было довольно трудно сделать, учитывая его толщину—он был примерно таким же толстым, как запястье двухлетнего ребенка.
— Никому это не дается легко. Кому на самом деле это легко дается в жизни?- вмешался анестезиолог.
Операция началась, когда Чжан ФАН с помощью небольшого скальпеля осторожно вскрыл кожу. Этот скальпель был невероятно острым. В прежние времена скальпели использовались много раз, но современные скальпели использовались только один раз. Хотя современные скальпели были действительно острыми, они имели низкую прочность, так как они становились тусклыми после того, как их использовали для разрезания кожи всего несколько раз.
“Для этой операции очень важно уменьшить повреждение системы кровоснабжения. Его травма уже повредила большую часть сосудистого русла. Чтобы позволить ему продолжать энергичные упражнения в будущем, необходимо будет сохранить то, что осталось от системы кровоснабжения”, — объяснил Чжан фан, осторожно избегая дорсальной артерии и используя ручку скальпеля, чтобы отделить сгибатель hallucis brevis.
В хирургии не все открытые участки потребовали бы скальпеля. Например, кожа требовала, чтобы скальпель был как можно острее, но в мышечных слоях хирург обычно использовал либо свои пальцы, либо ручку скальпеля для разделения. Мышцы были бы даже более важны для профессиональных спортсменов. Это действительно было бы возможно для мышц, чтобы восстановиться после разрезания острым предметом, но это будет формировать рубцовую ткань, которая будет постоянно влиять на выходную мощность и выносливость после этого.
Именно поэтому так трудно проводить функциональные операции на суставах у профессиональных спортсменов. Если бы у нормального человека была такая травма сустава, хирургу нужно было бы только восстановить функциональность, исправить искажение и устранить боль пациента, так как этому человеку не нужно было бы подталкивать себя до самого предела с энергичными упражнениями. А что касается каких-то неважных кровеносных сосудов? Хирург перевяжет все, что возможно, не обращая особого внимания на суставную капсулу. Было бы хорошо, если бы все зажило с рубцовой тканью.
Однако, если бы хирург дал профессиональному спортсмену то же самое лечение, хотя это действительно удалило бы их боль, это также положило бы конец их карьере профессионального спортсмена. Именно поэтому многие профессиональные команды будут иметь свою личную команду ортопедических суставов хирургов. Хирурги ортопедических суставов верхнего уровня будут способны минимально повреждать тело, помогая суставу восстанавливаться.
В то время как Чжан фан только открыл курсы микрохирургии уровня 1 в своей системе, которая только научила его чуть больше чем половине различных типов микрохирургии, Чжан ФАН был слишком большим точильщиком, который уже практиковал доступные типы хирургии бесчисленное количество раз в своей системе уже. У него уже был трехмерный мысленный образ плюснефаланговых суставов, нарисованный в его голове.
Чжан фан медленно отделил воспаленную плюсневую ткань своими щипцами и промыл физиологическим раствором. Эта операция не была особенно опасной, но требовала очень высокого уровня знаний хирурга о суставах и точных движениях.
В хирургии движений должно быть как можно меньше. Например, когда в суставной капсуле кюретка может быть использована только один раз, чтобы очистить воспаленную ткань, поскольку второй раз вызовет еще большее повреждение. Это было бы полной проверкой общей способности хирурга в том, насколько хорошо они могут управлять своими движениями.
Чжан фан начал ремонт после очистки воспаленной ткани. Такой изысканный ремонт был бы невозможен для обычных врачей, а также был бы ненужным. Однако это было бы действительно необходимо для профессиональных спортсменов. В Америке было менее 20 хирургов ортопедических суставов высшего уровня. Кроме того, если бы врач немного постарел, они не смогли бы больше выполнять такую операцию, поэтому плата за операцию также была очень дорогой.
«Доктор Чжан, почему вы двигаетесь по диагонали для этого ремонта?- Ли Лян не понял, так как физиологическое положение не должно было быть диагональным. Однако Чжан ФАН не ответил, так как это был самый критический момент операции, который определит ее успех или неудачу.
Чжан фан задержал дыхание, поскольку он сделал все возможное, чтобы успокоить свои руки во время мягкого ремонта. Он сделал четыре движения подряд, прежде чем, наконец, испустил долгий вздох облегчения! Наконец-то ему удалось восстановить поврежденную и покрытую шрамами мышцу.
>
С начала операции прошло уже более трех часов. Таковы были точные операции, они действительно занимали много времени.
Чжан фан подождал, пока его дыхание успокоится, прежде чем он сказал Ли Ляну: “диагональные движения-это учет его веса и работы, которые сделают вещи более прочными.”
— О!»Ли Лян все еще был довольно смущен даже объяснением Чжан фана, поскольку он не провел достаточно операций, чтобы понять это.
«Читайте последние главы в Wuxiaworld.сайт>
— Электрическая дрель, провода Киршнера, — сказал Чжан фан медсестре медицинского оборудования. Между тем, сон Бинг было невероятно скучно. Вся эта операция была сделана под микроскопом, так что он вообще ничего не видел. Чжан фан открыл небольшие отверстия с помощью электрической дрели и использовал провода Киршнера, чтобы прочно прикрепить соединение.
— Создай актерский состав. Гипс должен сохраняться в течение четырех недель. Даже на один день меньше не получится», — сообщил Чжан Фан Ли Лян и Сон Бин.
— Ну ладно!- На этом операция закончилась. Миссис Ван и черные друзья чернокожего баскетболиста чуть не уснули, ожидая ее у дверей операционной! Когда Чжан Фан и другие потратили много усилий, чтобы каким-то образом вытолкнуть черного баскетболиста из операционной, его черные друзья окружили его счастливо и продолжали болтать по-английски. Даже при том, что Чжан фан изучал английский язык в течение довольно долгого времени, он все еще не мог понять, что они говорят!
— Доктор Чжан, спасибо вам за вашу тяжелую работу.- Миссис Ван выжидательно смотрела на Чжан фана.
Он знал, что она имела в виду, когда снял свою хирургическую маску и улыбнулся. — Повреждения были довольно серьезными, но все они были успешно устранены. Остальное будет зависеть от восстановления его собственного организма. Через четыре недели мы узнаем больше. Он должен быть в состоянии снова начать играть в баскетбол в будущем.- Чжан ФАН не посмел ничего гарантировать до операции, но теперь, когда операция закончилась, все изменилось.
Он просто был так уверен в себе из-за всей тяжелой работы и пота, которые он вложил в свой организм!
