Глава 275: непреднамеренное раскрытие (Часть 4 из 5)
В прямом эфире хирургической вещательной комнате сада Синлин началась еще одна хирургическая трансляция.
[Какую передовую операцию будет выполнять хирург? Жив ли еще вчерашний ненавистник?]
-» Я хотел задать тот же вопрос.]
[Я все время говорил, что этот хирург обладает большим мастерством, но сомневающегося Фому невозможно было переубедить. Такие люди не переживут и трех эпизодов в драматическом сериале. Кстати, после вчерашнего наблюдения я заметил, что у хирурга улучшились интервенционные и общехирургические навыки. Это еще один гениальный профессор, начинающий прямую трансляцию?]
[Чем больше я смотрю, тем больше верю, что за этой прямой трансляцией операции стоит команда. Невозможно, чтобы все эти операции были сделаны одним человеком. Кто-нибудь здесь ездил на биржу в Монреальский медицинский центр, Канада? Можете ли вы поделиться своим опытом?]
После нескольких пустых разговоров все просмотрели медицинскую карту пациента, чтобы понять ситуацию.
Документация была не такой уж сложной. Не было никакой необходимости ломать чей-то мозг и ставить дифференциальный диагноз. Детали, которыми делились в прямом эфире, всегда были простыми и точными, и всегда оказывались правильными, какими бы странными они ни казались.
После завершения стерилизации Чжэн Жэнь поднял руку, и в ней появилась ручка скальпеля.
В этот момент большинство телезрителей просмотрели записи и вернулись в комнату прямого эфира.
[Такие серьезные травмы, скорее всего, были получены в результате сильного падения.]
— «Это молодая женщина, она пыталась покончить с собой из-за проблем в отношениях?]
— «Пожалуйста, сосредоточься на операции, твои пуленепробиваемые сплетни закрывают мне обзор.]
Операция была простой: нужно было сделать лапаротомию, чтобы восстановить печень и удалить селезенку. Что касается остального… после того, как состояние пациентки стабилизируется, ее отправят в ортопедию, чтобы исправить вторичные переломы.
Ситуация была столь же критической, как и вчерашняя прямая трансляция, но для любого хирурга она была значительно менее сложной.
Большинство врачей, смотревших передачу, сталкивались с пациентами с травмами при падении.
Чжэн Жэнь сделал средний разрез длиной 15 см.
Она была больше, чем обычно, так как это была срочная операция; беспрепятственный вид травмы был важнее, чем внешний вид.
Кожа и подкожная клетчатка были жуткого бледного цвета из-за потери крови и при ярком свете хирургической лампы напоминали траурный саван.
Однако у Чжэн Жэня не было времени для печали.
Когда он увидел, что под кожей пациента нет крови, он немедленно приказал: “Пусть отделение неотложной помощи поторопит кровь. Возможно, нам понадобится больше. Если в нашем банке крови не хватит, сходи в городской и потребуй немного.”
“Окей.- Чу Яньран поспешил связаться с ними.
Его инструктировали, когда он выполнял тупое рассечение, быстро достигая брюшины. Он протянул руку, и ему передали закрытый аспиратор.
Скальпелем он сделал небольшой надрез на брюшине и вставил аспиратор.
Из него тут же потекла темно-красная кровь.
Пока кровь удаляли, Чжэн Жэнь проверил давление пациента: 50/30 мм рт.ст.
— Су Юн уже здесь?- спросил он.
— Я ему звонил, он сказал, что только что закончил с бланком согласия и передал его старому главному врачу пану. Он сейчас чистится, — крикнул Чу Яньчжи из коридора.
Чжэн Жэнь посмотрел на операционное поле и увидел, что кровь из брюшины пациента медленно откачивается.
Прежде чем кровь полностью ушла, Чжэн Жэнь взглянул на маленького Йирэня, который мгновенно понял его и взял аспиратор.
Он начал вскрывать брюшину, Се Йирен протянула ему инструменты другой рукой.
Открыв брюшину, Чжэн Жэнь потянулся к печени и начал ощупывать ее поверхность.
Там было очаговое поражение с приблизительной длиной 5 см. Он потянулся дальше к области холки; скрестив руки, он раскрыл ладонь и получил пару кровоостанавливающих щипцов с трубчатыми зажимами.
Се Йирэнь предвидел это заранее, несмотря на то, что это не было стандартным протоколом. Чжэн Жэнь был доволен.
Резиновые трубки на гемостатических щипцах служили для контроля кровотечения из печени. Трубка снизила риск нанесения вторичных травм в области холки.
Се Йирен сама пришла к этому выводу, поняв состояние пациента за то короткое время, что она провела на операционном столе.
Было приятно, что Се Йирен помогает ему. Чжэн Жэнь был сражен, его кровяное давление росло вместе с сердцебиением от допамина и адреналина[1].
Он зажал артерию в области печеночной оболочки с достаточной силой.
Затем Чжэн Жэнь перешел к селезенке.
Селезенка была более хрупкой и имела гораздо большие повреждения, чем печень. Чжэн Жэнь вслепую шарил вокруг; он начал тупое исследование, когда добрался до желудочно-селезеночной связки, готовясь перерезать ее, когда доберется до коротких желудочных артерий.
В этот момент из брюшины наконец-то выкачали всю накопившуюся кровь. Чжэн Жэнь обеими руками зачерпнул две большие капли свернувшейся крови и бросил их в таз, который передал ему Се Йирэнь.
Затем он начал резать желудочно-кишечную связку и очищать селезеночные артерии.
“Как вы думаете, почему она пыталась покончить с собой?- Спросил Су Юн, неторопливо входя в операционную.
Его встретила тишина.
“Вы, ребята, действительно скучные, — сказал он.
— Надень свой свинцовый фартук, приведи себя в порядок и перестань бездельничать. Проверьте, нет ли разрывов в кишечнике и оставшихся кровоточащих участков в брюшной полости, которые я пропустил, — сказал Чжэн Жэнь.
“Что ты будешь делать?”
“Я собираюсь сделать интервенционную эмболизацию. У пациента забрюшинная гематома, и мне также придется иметь дело с артериями, разорванными переломом таза.”
Ошеломленный сверх всяких слов, Су Юн больше не терял времени даром и втирался внутрь.
Когда он подошел к операционному столу, Чжэн Жэнь уже удалил селезенку и положил ее в чашу для образцов, чтобы отправить в патологию после операции.
Су Юнь не был удивлен эффективностью Чжэн Жэня; было бы более необычно, если бы этот человек был медленнее.
Вчерашняя операция была одним из примеров.
Су Юн попросил большой хирургический крюк, чтобы лучше видеть Чжэн Жэня, который начал накладывать матрацный шов на разорванную печень.
Он был немного ошеломлен быстрым наложением швов, но заставил себя сосредоточиться и сказал: “Босс, у пациента аденомиоз.”
“МММ, — промычал в ответ Чжэн Жэнь.
“Она хотела ребенка и отказалась удалить матку, сказав, что скорее умрет, чем не родит, — продолжала Су Юн. — боль от аденомиоза сегодня была такой сильной, что она отказалась от жизни и выпрыгнула из окна шестого этажа прямо на глазах у родителей и жениха.”
Аденомиоз был распространенным гинекологическим заболеванием, вызванным ростом и проникновением базального эндометрия в стенку матки локализованным или диффузным образом.
В прошлом он обычно наблюдался у женщин старше сорока лет, которые уже рожали, но в последнее время его диагностировали у все более молодых пациенток.
Огромная боль от аденомиоза была поистине невыносимой.
Были люди, которые прыгали со зданий или резали себе вены, вместо того чтобы продолжать мучиться.
— Это можно вылечить?- Тихо спросил Су Юн.
Чжэн Жэнь усмехнулся. Су Юн всегда притворялся равнодушным и равнодушным, хвастался открытием ветеринарной больницы и пытался заставить Чжэн Жэня оперировать собак и кошек.
Однако, вернувшись из столицы империи, он не оставил медицинской профессии и предпочел остаться в отделении интенсивной терапии главного госпиталя морского города. Его действия говорили громче, чем слова.
Он, вероятно, не подозревал о слабом месте в своем сердце.
Или, возможно, он намеренно игнорировал его.
Именно тогда,
С одной оплошностью,
Он обнажил все это.
[1] автор описал снижение частоты сердечных сокращений, что противоречит физиологическим эффектам дофамина и адреналина. Вместо этого переводится как учащенное сердцебиение.
Если вы обнаружите какие-либо ошибки ( неработающие ссылки, нестандартный контент и т. д.. ), Пожалуйста, дайте нам знать , чтобы мы могли исправить это как можно скорее.
