Глава 864: Кости живота
Юй Ваншань был ошеломлен на мгновение, затем он был вне себя от радости.
В это время, пока кто-то говорил, что это не метастаз рака, он был готов в это верить. Однако босс Чжэн сказал это с большей силой.
«Босс Чжэн, Босс Чжэн, что вы подозреваете?” — с тревогой спросил Юй Ваншань.»
«Ни на что не годный,-сказал Су Юн, глядя на него с презрением.»
«Я думаю, это эктопическое окостенение, — сказал Чжэн Жэнь.»
«Разве эктопическое окостенение не часто появляется вблизи крупных суставов?” — нахмурившись, спросила Су Юн.»
Юй Ваншань знал термин «эктопическое окостенение», но это было то, что он должен был рассмотреть перед экзаменом. С начала клинической эры врач мочеполовой хирургии редко… не сталкивался с эктопическим окостенением.
Он изо всех сил старался вспомнить, что такое эктопическое окостенение.
«Разве вы уже не говорили, что это часто происходит вблизи крупных суставов, таких как тазобедренный и локтевой суставы? Однако есть небольшая вероятность, что это произойдет в других местах, например, у пациента перед нами”, — Чжэн Жэнь потряс рентгенографическими пленками в руке. Он улыбнулся и сказал: «Не волнуйтесь, шеф Ю. Все в порядке.”»»
Юй Ваншань увидел подтверждение Чжэн Жэня и расслабленно улыбнулся.
Эктопическое окостенение относится к появлению остеобластов в мягких тканях и образованию костной ткани. Юй Ваншань вспомнил определение этого термина. Если это было эктопическое окостенение, то было много трудных моментов, которые можно было бы объяснить. Например, КТ выглядела так, как будто был локальный очаг кальцификации.
Но…разрез, эктопическое окостенение… почему это звучит так ненадежно?
«Босс Чжэн, как образовалось это эктопическое окостенение?” — тихо спросил Юй Ваншань.»
«Индуцирующими факторами могут быть неврологические и биоэлектрические факторы, но до сих пор нет определенного объяснения”, — сказал Чжэн Жэнь. «Большая часть этих изменений будет происходить вблизи крупных суставов. Она начнет становиться красной, опухшей и болезненной. Наконец, после остеогенеза это приведет к нарушению совместной деятельности.”»»
«В волокнистой соединительной ткани примитивные клетки пролиферируют и активны, сопровождаясь богатой сетью капилляров. Соли кальция откладываются, образуя костную ткань.»
«Зрелое эктопическое окостенение имеет структуру кости. Наружный слой обернут волокнистой соединительной тканью, а внутри находятся остеобласты. Имеются трабекулярные соединения и костеподобные ткани. В центре-активные примитивные клетки, — Чжэн Жэнь указал на рентгенографические пленки. «Изображения на рентгенографических пленках в точности совпадают с определением эктопического окостенения.”»»
«Босс, вам бесполезно так много говорить.” Су Юн выдохнул, и его черная прядь волос затрепетала на ветру. «Разве мы не можем просто отрезать его и заняться патологией?”»»
«Нет, — твердо сказал Чжэн Жэнь.»
«…”»
«…”»
Су Юн и Юй Ваншань были ошеломлены.
Обычно золотым стандартом для оценки того, является ли аномальная гиперплазия злокачественной опухолью, был патологический диагноз. Если возникнут сомнения, будет сделана биопсия и поставлен патологический диагноз.
В клинике это уже было устоявшимся мышлением.
Почему Чжэн Жэнь сказал «нет»?
«Эктопическое окостенение впервые было признано в большом количестве во время Первой мировой войны. Взрывные травмы и повреждения спинного мозга считаются причинами эктопического окостенения. Однако последующие исследования показывают, что это лишь часть причины.»
«Инфекция мочевыводящих путей также является одной из причин”, — сказал Чжэн Жэнь. «Конкретный механизм до сих пор неясен. Это всего лишь предположение.”»»
Су Юн вздохнул. При нынешнем состоянии медицинской науки не было однозначного заключения о многих заболеваниях. Другими словами, повсюду было большое минное поле. Трудно было сказать, какая нога наступит на него и разобьется на куски.
Эктопическое окостенение по-прежнему считалось хорошим. Хотя окостенение разреза было крайне редким явлением, оно не приводило к смерти пациента.
Если это была болезнь, которая пришла угрожающе, например, злокачественная высокая температура, с которой столкнулся босс…
Чем больше он думал об этом, тем больше его тошнило. Су Юн вздохнул и сказал, «Босс, почему вы все больше и больше хотите уволиться?”»
«Потому что вы знаете больше и вступаете в контакт с большим, поэтому неизвестное также…”»
«Стой, не давай мне куриный суп, — Су Юн поднял руку. «Ты не сказал, почему не можешь его разрезать.”»»
«Это все еще период остеогенеза. Если ее отрезать, она будет длиннее. Его можно проводить только через 9-12 месяцев или когда окостенение созрело и окостенение прекратилось. После операции получите динатриевый этидронат и принимайте его перорально в течение года.”»
«На клеточном уровне?” — спросил Су Юн»
«Возможно.”»
«Можете ли вы быть более надежными?”»
«Научно-исследовательский институт еще не пришел к какому-либо выводу. Я никогда не видел никакой публично признанной и полезной информации.” Чжэн Жэнь тоже был очень беспомощен. Он убрал рентгенографические пленки.»
«Вождь Юй, дай знать вождю Мяо, — сказал Чжэн Жэнь., «Если больше ничего не останется, я уйду.”»»
«Тот…” Юй Ваншань немного колебался. Он хотел что-то сказать, но оказался в затруднительном положении.»
«Рентгенографические пленки очень четкие. Не волнуйся.” Чжэн Жэнь знал, о чем он думает. Он улыбнулся и похлопал Ю Ваншаня по плечу, чтобы успокоить.»
«Это не задержит болезнь, верно?” — прошептал Юй Ваншань.»
«Ты не понимаешь, — недовольно возразил Су Юн. «Все в порядке, все в порядке. Что тут откладывать? Вы надеетесь, что это опухоль?”»»
«Брат Юн…” Юй Ваншань быстро сказал, «Разве ты не особенно боишься?”»»
«А я нет, — улыбнулся Чжэн Жэнь. «Если вы обеспокоены, вы будете в беспорядке. Если это пациент из другого отделения или если вы видите его в амбулатории, я верю, что вы сможете поставить правильный диагноз.”»»
Сказав это, Чжэн Жэнь открыл дверь дежурной комнаты и вышел.
Вождь Юй не ушел. Он немного помолчал и поднял телефонную трубку, чтобы позвонить шефу Мяо.
«Шеф, я только что познакомился с боссом Чжэном. Я искал его, чтобы взглянуть на рентгеновские снимки.”»
«Да, да, я просто случайно увидела его.”»
«Босс Чжэн сказал, что это эктопическое окостенение.”»
«О, шеф Чу тоже так думает? Это хорошо, это хорошо.”»
«Хорошо, мы поговорим об этом, когда ты вернешься, — Юй Ваншань повесил трубку и ошеломленно посмотрел на пакет с рентгенографическими пленками.»
Босс Чжэн и шеф Чу придерживались того же мнения. Это было хорошо.
Состояние больного восстановилось очень хорошо. Других метастазов в органах не было, а уровень азота мочевины и креатинина был невысок.
За исключением разреза и метастазов имплантата, тогда был шанс на выживание более пяти лет. Можно даже сказать, что у него был большой шанс выжить.
Никаких проблем, это было хорошо.
Шеф Юй глубоко вздохнул. В этот день он напугал себя до смерти. Вчера пациент пришел на обследование и снял местные рентгенографические пленки. Шеф Мяо был обеспокоен проблемой, связанной с разрешением, поэтому он попросил пациента сделать это там.
С тех пор как шеф Мяо привел пациента на осмотр после операции, он очень нервничал. Теперь он наконец-то успокоился.
Хорошо, что с ним все в порядке.
Однако «Я должен найти время, чтобы угостить босса Чжэна едой и связаться с ним»,’ подумал Юй Ваншань. Он будет видеть его всякий раз, когда увидит. Чего он не мог сделать? Он все еще рассчитывал, что босс Чжэн поможет ему в следующий раз.
Это не считалось. Юй Ваншань расспросил всех о происшествии в операционной. По словам начальника отделения анестезиологии Сюя, если бы там не было босса Чжэна, он не смог бы провести реанимацию так идеально.
Босс Чжэн, казалось, испытал успешную реанимацию злокачественной лихорадки из первых рук. После того, как все вспомнили, они поняли, что босс Чжэн действительно был в состоянии держать себя занятым. Каждый приказ был очень точен.
С таким человеком лучше иметь хорошие отношения.
Юй Ваншань втайне принял решение.
