Глава 222: плетение сети
Переводчик: EndlessFantasy Редактор Перевода: EndlessFantasy Перевод
Сшивание кровеносных сосудов было очень привычной работой для Линг РАН.
Когда он впервые прибыл в Юн Хуа, Департамент по медицинским вопросам попытался продемонстрировать свою мощь и силу, сшив хвосты крыс.
Теперь, когда он думал об этом, это было равносильно тому, чтобы новые рекруты соревновались с членами специальной оперативной группы в стрельбе. Уровень сложности сшивания хвостов крыс был практически на вершине медицинской области.
Однако сшивание сосудистой сети по-прежнему представляло собой сложную задачу, которая далеко превзошла средний уровень.
Кровеносные сосуды в ногах были толще, чем кровеносные сосуды в руках, но эти кровеносные сосуды были основными артериовенозными свищами. Перфорационные артерии, которые разделяли заднюю большеберцовую артерию или малоберцовую артерию, были не такими толстыми. Многие из них были тоньше, чем артерии пальцев.
И когда дело дошло до пересадки пальцев, ему не нужно было просто сшивать два-четыре кровеносных сосуда.
Конечно, если бы он сравнил уровень сложности между восстановлением ахиллова сухожилия и пересаживанием пальцев, трудность в пересаживании пальцев была выше, потому что пересаживание отрубленных пальцев имело высокое требование к качеству, когда речь шла о сшивании кровеносных сосудов, и его толерантность к низкокачественным швам была очень низкой. Один плохой шов может привести к тромбозу, который затем приведет к некрозу.
Столь высокие требования не требовались к сосудистой сети вокруг ахиллова сухожилия. План а академика Чжу Тонги был всего лишь реконструкцией сосудистой сети. На медиальной стороне ахиллова сухожилия имелись три или четыре перфорированные артерии, а на боковой-три или четыре перфоративные артерии. Академик Чжу Тонги надеялся реконструировать две перфорирующие артерии с каждой стороны и, по крайней мере, одну перфорирующую артерию. Затем он хотел убедиться, что определенное количество мелких кровеносных сосудов было восстановлено. Это было основное требование для плана А.
Самое главное, даже если Линг РАН не сможет восстановить один или два кровеносных сосуда, эффект не будет слишком серьезным, по крайней мере, это не приведет к сбою восстановления ахиллова сухожилия.
А если план, который они выбрали, провалился? В то время как было много вещей, чтобы сказать, если экспериментальная операция, как это работает, если это не удалось, они не будут иметь никакого способа объяснить себя.
Чжу Тонги спокойно смотрел на движения Лин ран, и казалось, что он нервничает больше, чем Лин РАН.
Линг РАН действительно становился все более и более расслабленным по мере того, как он действовал.
Его запястье мягко шевельнулось. Его пальцы проворно скользили вверх-вниз по микроскопу. Несколькими движениями он зашил кровеносный сосуд. Затем он вытащил еще один кровеносный сосуд и несколькими движениями снова зашил его.
Цзи Тяньлу был занят сотрудничеством с Лин РАН. Даже Лу Венбин, второй ассистент, тоже был занят перемещением вокруг операционного стола. Он наливал физиологический раствор, чтобы увлажнить кровеносные сосуды в один момент, а затем через некоторое время он промокал хирургическую область с помощью марли. Через некоторое время он будет дренировать область избыточной жидкости, и он также будет использовать ретрактор иногда. Уровень работы был сопоставим с тем, чтобы кто-то отвечал за обжаривание своей собственной еды в буфете для барбекю.
У всех было хмурое выражение лица. У них был вид человека, который сражался на кровавом поле боя или допоздна засиделся прошлой ночью, чтобы сделать домашнюю работу.
Только выражение лица Лин РАН не изменилось. На самом деле, он был так счастлив в своем сердце, что мог летать.
Он фактически зашивал кровеносные сосуды реального живого взрослого человека, и ему даже пришлось сшить всю сосудистую сеть. Насколько это было восхитительно?
Если это была реплантация пальца, Линг РАН должен был тщательно оседлать, зафиксировать кости на месте и выполнить сухожильный шов, прежде чем у него появилась возможность играть с двумя или тремя кровеносными сосудами, что было самой важной частью операции. Как только он закончил, ему пришлось сшить нервы, а затем он должен был передать задачу сшивания кожи другим людям.
Для Линг РАН разбор полетов был уже не так интересен. Внутренняя фиксация была гораздо больше похожа на работу плотника. Что касается сухожильных швов? Сухожилия сгибателей все еще были довольно забавными, но нормальные сухожилия просто не были возбуждающими. Кровеносные сосуды и нервы, которые остались после того, как все остальное было сделано, считались самой интересной частью в операции по реплантации пальца.
Но с какой ситуацией Линг РАН столкнулась сегодня?
Он столкнулся с трудной ситуацией, когда ему пришлось сшивать кровеносные сосуды в огромной сосудистой сети, заполненной мелкими и мелкими кровеносными сосудами.
Это было равносильно тому, как Чжу Тонги отдавал самую важную роль в операции по реплантации пальцев Лин ран, чтобы играть.
Линг РАН был на седьмом небе от счастья.
Это был не крысиный хвост в тренажерном зале симулятора. Возможно, начинающий врач был бы очень рад, если бы ему удалось зашить крысиный хвост, но Линг РАН уже давно прошел стадию начинающего врача.
Там был живой человек, которого он мог зашить, и даже у него было два помощника, работающих с ним. У него была медсестра-хирург, которая протягивала ему необходимое оборудование,была медсестра-реаниматолог, чтобы помочь ему, когда он выполнял шов. Это было более комфортно, чем тренироваться в одиночку в тренировочном пространстве.
— Переключись на более тонкую нить.- Линг РАН был на седьмом небе. Он сшил три перфорированные артерии за один раз, а когда наткнулся на четвертую перфорированную артерию, которая была тоньше остальных. Он просто изменил решил изменить нить снова.
Академику Чжу Тонги пришлось напомнить ему об этом. «Вашим главным фокусом должно быть обеспечение достижения гомеостаза.”
Подразумевалось, что для него было невозможно заново сшить всю сосудистую сеть. Он мог только выбрать важные кровеносные сосуды, чтобы сформировать едва функционирующую сосудистую сеть.
Это было похоже на то, как первоначально изысканные и упорядоченные маршруты снабжения будут в основном разрушены после войны. Генерал, ответственный за реконструкцию, должен был не восстанавливать по частям каждый из маршрутов снабжения, а восстанавливать цепь поставок, чтобы обеспечить доставку наиболее важных предметов снабжения. Остальная часть цепочки поставок может быть восстановлена другими участниками, и они могут сделать это в течение длительного периода времени.
Лин РАН понял приказ Чжу Тонги. Он кивнул и объяснил: “Я хочу сделать дополнительный канал, который будет служить альтернативным каналом.”
В отличие от обычных “генералов”, Линг РАН, находившийся сейчас в хорошем состоянии, хотел не только восстановить цепочку поставок, но и сделать еще одну.
“У нас еще есть на это время?- Чжу Тонги посмотрел на часы, и выражение его лица немного смягчилось.
Обычные операции на ахилловом сухожилии, включая его предоперационную подготовку, занимали около часа или двух. Самая большая продолжительность пребывания пациента на операционном столе составляла два часа, а самая короткая-от тридцати до сорока минут.
План а Чжу Тонги был гораздо сложнее. По его плану, главному хирургу потребуется около четырех часов, чтобы завершить операцию. Выделенное время было не просто решено, это было «динамическое равновесие», которое он находил в зависимости от степени воздействия ахиллова сухожилия и других факторов.
Если времени было слишком мало, главный хирург не мог завершить операцию. Если бы время было слишком долгим, исход операции мог бы быть скомпрометирован.
Теперь, когда Чжу Тонги увидел, что операция идет хорошо, он надеялся закончить операцию в течение трех часов, что, таким образом, обеспечит более эффективное восстановление.
Наблюдая за прогрессом Лин РАН, Чжу Тонги чувствовал себя очень обнадеженным. Даже если Линг РАН сделает еще один запасной канал, если он сможет сохранить свою текущую скорость, они все еще могут добраться до времени.
После того, как он посчитал, что завершение операции слишком рано не дало никаких дополнительных преимуществ, Чжу Тонги согласился с идеей Лин РАН сшить еще несколько кровеносных сосудов.
Лин РАН был также очень хорошо знаком с планом Чжу Тонги. Его глаза были прикованы к микроскопу. Он был так счастлив, что совсем не хотел уезжать. Он сказал: «Мы не отрезали много мелких кровеносных сосудов. Мы надеемся восстановить 30-40% сосудистой сети. Есть преимущества для восстановления большей части сосудистой сети, не так ли?”
“Конечно, но вы должны постараться максимально обеспечить качество.- Напомнил Чжу Тонги. «Опасность спазма сосудов все еще существует, и единственный полезный кровеносный сосуд-это незаполненный кровеносный сосуд.”
Чем больше кровеносных сосудов будет восстановлено, тем больше пищи ахиллово сухожилие получит во время своего восстановления.
Причина, по которой пациенты, получившие минимально инвазивную операцию по восстановлению ахиллова сухожилия, могли быть выписаны и пройти реабилитацию так быстро, заключалась в том, что сосудистая сеть вблизи ахиллова сухожилия все еще находится вокруг сухожилия. До тех пор, пока ахиллово сухожилие было сшито и сращение было обработано хорошо, оно могло восстановиться к своему предыдущему состоянию.
Открытые операции на ахилловом сухожилии, выполняемые с целью обеспечения прочности сухожилия, не имели такого преимущества, особенно если операция выполнялась с использованием уникальных оперативных маршрутов, таких как операция по восстановлению ахиллова сухожилия, выполняемая параректальным разрезом на сухожилие. Осложнения были явно выше, чем при операциях, выполненных со средней линией разреза ахиллова сухожилия. Причина этого заключалась в том, что у последнего было меньше кровоснабжения, а следовательно, у него было меньше кровеносных сосудов, которые можно было уничтожить во время разреза.
В плане Чжу Тонги сшитые кровеносные сосуды должны быть определенного качества, чтобы функционировать.
Качество не должно было быть столь же высоким, как качество кровеносных сосудов при реплантации пальцев, но оно все равно должно было быть определенного качества.
На самом деле, план а Чжу Тонги в основном превращал шов для восстановления ахиллова сухожилия Лю Вейчена в шов для восстановления ахиллова сухожилия в сочетании с операцией по восстановлению кровеносных сосудов, что было в десять раз сложнее. Еще сложнее было гарантировать качество и количество операции.
Чжу Тонги посмотрел на молодого Лин раня и испугался, что тот потеряет терпение или сосредоточенность.
Это была самая распространенная проблема для молодых людей.
Как только хирург становился беспечным и импульсивным, возникали проблемы во время ушивания кровеносных сосудов.
Лин РАН не обращал никакого внимания на повторные призывы Чжу Тонги. Он зашил кровеносные сосуды твердой рукой и сказал: “Я гарантирую качество.”
Цзи Тяньлу не мог не посмотреть вверх и сказал: “доктор Линг будет в порядке.”
Чжу Тонги пришел в себя и быстро сказал: “я слишком обеспокоен нашим планом, настолько сильно, что мое суждение было нарушено.”
В демонстрационной комнате.
Все врачи были в шоке, когда услышали эти слова от Академика Чжу Тонги, который был руководителем научно-исследовательского института и абсолютным фронтом медицинского центра.
Доктор Ку больше не мог сдерживать свои чувства и сердито сказал: “Действительно, люди скорее поверят в помощь извне, чем в тех, кто рядом с ними. Директор слишком легкомысленный.”
— Вот именно. Даже тон его голоса уже не тот, что прежде.”
— Эй, эй, эй, не преувеличивай проблему. Наш академик Чжу ничего не сказал, не так ли?”
“А что вы хотите сказать академику Чжу? И этого достаточно? Вы должны понимать, что это план Академика Чжу, это должна быть управляемая операция. Лин РАН-всего лишь главный хирург.”
223-фунтовый местный врач захихикал, обнимая свою минеральную воду “ » Линг РАН-всего лишь главный хирург? — Просто так?”
Врачи, которые сейчас были очень взволнованы, благоразумно закрыли свои рты.
Было очень трудно хвастаться между сверстниками, не говоря уже о том, чтобы хвастаться перед профессиональным врачом в отделении.
Если бы они столкнулись с чужаком, то все еще могли бы что-то сказать. Когда они сталкивались со своими собственными людьми, все были относительно ясны в своих соответствующих позициях.
Можно было бы сказать, что научно-исследовательский институт дал Лин РАН шанс стать главным хирургом для этой операции, но можно также сказать, что Лин РАН пришел на помощь, потому что научно-исследовательский институт не мог найти никого достаточно квалифицированного среди них.
Но независимо от того, как они смотрели на это, Линг ран в настоящее время занимал самую сильную позицию в их институте.
223-килограммовый местный врач не желал умалять достоинства своего оппонента.
Он также боялся силы своего противника, но был готов признать свою разницу в силе по сравнению с Линг РАН. Навыки Лин РАН были сильными, его талант был хорош, и он был, возможно, первоклассным хирургом в стране, но… врачи постоянно улучшались!
223-фунтовый местный врач поставил перед собой детальную цель. Как только он закончит со своими задачами, он начнет изолированные тренировки и догонит навыки Лин ран в кратчайшие сроки.
В это время он определенно найдет еще одну возможность победить Линг РАН. Затем он принесет пару чистокровных французских отбивных и отправится к Сяо Юню.
Как только местный доктор подумал об этом, он взволнованно допил бутылку минеральной воды из источника Нонгфу. Затем он удовлетворенно рыгнул, принадлежа 224-фунтовому толстяку.
Если вы обнаружите какие-либо ошибки ( неработающие ссылки, нестандартный контент и т.д.. ), Пожалуйста, сообщите нам об этом , чтобы мы могли исправить это как можно скорее.
