Глава 310: Время
Переводчик: EndlessFantasy Редактор Перевода: EndlessFantasy Перевод
Когда он стоял в душевой в операционной, Линг РАН поднял голову, чтобы посмотреть на насадку для душа. Все его тело было расслаблено, и он старался как можно больше ни о чем не думать. Он даже не сказал ни слова.
Горячая вода дождем полилась на тело Линг РАН. Это медленно заставляло его мысли блуждать.
После почти четверти часа, Линг побежал медленно выключил воду, вытер его тело полотенцем, а затем вышел, чтобы носить совершенно новое нижнее белье, которое будет стоить 199 юаней по розничной цене и будет стоить 79 юаней по оптовой цене
Как только Линг РАН был полностью одет, он засиял светом уверенности.
С того момента, как он взял скальпель, Он думал без остановки.
Дон Сяонин не был активным спортсменом. Поэтому ее требования к времени восстановления были не такими строгими, как у профессиональных спортсменов, таких как Лю Вэйчэнь или Хэ Сюфан. Для нее не будет слишком большой разницы, если она вернется к соревнованиям через четыре или шесть месяцев.
Ее требования к лечению можно суммировать в двух пунктах: обеспечить функциональность и красивый внешний вид. Дун Сяонин не предъявлял очень высоких требований к тем вещам, которые больше волновали врачей, таким как время восстановления, время госпитализации и другие. Точно так же семья Дон Сяонина ясно выразила желание использовать как можно больше хороших лекарств. Это означало, что у них была большая способность нести медицинские расходы.
Такие пациенты предъявляли более высокие требования к функциональности своих ахилловых сухожилий, чем обычные люди или любители спорта, но, наоборот, имели более низкую толерантность к шрамам и приоритет в эстетике по сравнению со спортсменами. Их место было где-то посередине.
Что касается нынешнего медицинского мира, то тем, кто находится посередине, не уделялось особого внимания.
С одной стороны, их требования были недостаточно высоки для того, чтобы исследовательские институты могли публиковать статьи или запрашивать финансирование из программы 973. С другой стороны, их медицинские расходы были недостаточно высоки, чтобы повлиять на стандарты больниц или фармацевтических компаний.
Линг РАН сделал пятидюймовый S-образный разрез и следовал хирургическому плану в течение нескольких минут, прежде чем остановился на критическом этапе, где он должен был обнажить ахиллово сухожилие.
— Покажи мне еще раз ее МРТ-снимок.” В голове у Линг РАН было много идей, но им требовалась информация, чтобы доказать это.
Юй-Юань тут же сняла перчатки и включила компьютер для Линг РАН.
Во время операции Линг РАН требовал, чтобы он смотрел на МРТ-скан через неравные промежутки времени. В этой просьбе не было ничего необычного. Основная функция интраоперационной операционной МРТ-сканирования, которая стоила более 100 000 000 юаней, заключалась в том, чтобы позволить хирургам смотреть на изображение МРТ-сканирования во время операции. Им не нужно было быть похожими на Линг рана, которому нужно было остановить операцию, чтобы увидеть сканирование.
Однако даже центр ортопедической и спортивной медицины не мог позволить себе построить интраоперационную операционную МРТ-сканирования.
Но Линг РАН нуждался в подтверждении некоторых своих новых идей.
«Высокие сигналы для ее взвешенного изображения T2 здесь более очевидны.- Линг РАН указал на верхнюю часть ахиллова сухожилия и сказал: “разрез небольшой, Вам следует подумать о том, чтобы выбрать ахиллово сухожилие для шва.”
“Это нормально?- Ю-Юань был немного ошеломлен. Хотя она, возможно, начинала узнавать о ремонте ахиллова сухожилия, она даже не изучила первоначальную технику ремонта ахиллова сухожилия. У нее не было никакой основы для каких-либо релятивных знаний, чтобы придумать какие-либо новые идеи. Она даже не знала, что устарело, поэтому, естественно, она не знала, запускает ли она новую технику. То же самое относилось и к хирургическому методу.
Лин РАН не выказал никакого намерения вступать в переговоры с Ю юанем.
Некоторые хирурги не были достаточно уверены в себе и любили обсуждать со своими ассистентами во время операции, потому что они хотели разделить ответственность вместе с ассистентом, а также потому, что они знали, что им очень легко ошибаться.
Учитывая текущее состояние Лин РАН, даже если бы он искал кого-то, чтобы обсудить свои идеи, он пошел бы к Цзи Тяньлу. Разговор с Ю-юанем был пустой тратой времени. Если Ю-Юань захочет изучить технику восстановления ахиллова сухожилия, Лин РАН даст ей шанс хорошо изучить его, но он не даст ей власти, которой не было даже у лечащего врача.
Участие в разработке хирургического плана, естественно, было своего рода авторитетом.
“Вам нужно уменьшить влияние операции на внешний вид ног. Обратите внимание на кровопотерю. Еще одна вещь, уменьшите влияние на тканях мышцы.” Пока Лин РАН разговаривал сам с собой, он также давал объяснения ю юаню. Но понял Ли Юй-Юань то, что он сказал, или нет, было вне контроля Лин РАН.
Конечно, Ю-Юань понимал его. Она получила степень магистра, была домохозяйкой и в течение трех лет работала врачом-ординатором. Юй-Юань тоже учился. Если бы ей дали планшетный компьютер, то Юй-Юань смогла бы за полчаса разобрать лаконичный набросок того, что сказала Лин РАН.
Однако понимать это и делать-совершенно разные вещи.
Более того, именно потому, что Ю-Юань понимал это, она знала, как трудно это было сделать.
Кровопотеря была вечной темой в хирургии. В предыдущие годы были опубликованы тысячи статей о контроле кровопотери во время операции. Но теперь, когда в большинстве операций уже было уменьшено количество кровопотери по сравнению с предыдущим, было не так просто уменьшить кровопотерю еще больше.
Для хирургов иметь кого-то, кто просит их уменьшить потерю крови, было все равно что просить автомобильных инженеров уменьшить расход топлива для автомобиля. Все уже потратили на это много энергии и будут продолжать вкладывать в это много времени и денег, но кто может сказать, что снижение расхода топлива было легкой задачей?
Идея уменьшения влияния операции на мышечные ткани была еще более абстрактной идеей. Обычно лучше всего было не двигать определенные мышечные ткани. Однако восстановление ахиллова сухожилия было операцией, которая будет много двигаться вокруг мышц. Мышцы икры претерпевали бы различные изменения после того, как пациент получил операцию по восстановлению ахиллова сухожилия. Для большинства спортсменов воздействие было бы не слишком велико, но если бы кто-то захотел красивые ноги, то эффект на мышечные ткани был бы очень велик.
“В этом случае сложность операции резко возрастет”, — честно сказал Ю Юань.
Хирургический метод сам по себе не изменился, но сложность возросла не по дням, а по часам.
Линг РАН кивнул. Он наблюдал за голенью пациента, которая была выставлена на операционном столе за вычищенной драпировкой простыней, и сказал с задумчивым выражением: “по правде говоря, мы должны изменить наш мыслительный процесс для этой операции. Мы также должны учитывать тот факт, что некоторые пациенты надеются на красивую внешность.”
— Особенно пациентка с редкими волосами?- Ю-Юань встала на табуретку и подняла голову, чтобы спросить.
— Хм… все просьбы пациентов существуют. Если мы не можем сделать все, мы должны стремиться к совершенствованию наиболее важных частей, — сказал Лин РАН, размышляя. — я думаю, что могу сделать что-то, чтобы попробовать…”
«Некоторые пациенты могут не заботиться об эстетике.- Анестезиолог, фамилия которого была не Пан, слушал, и ему стало весело. Он вмешался и сказал: “Например, у Далангу было бы все равно, есть ли у него шрам на ноге или нет. Пан Цзиньлянь определенно не стал бы этого делать.”
Линг РАН бросил глубокий взгляд на анестезиолога, фамилия которого была не Пан. Затем, когда человек почувствовал себя немного встревоженным, он сказал: “Я хочу контролировать кровопотерю сегодня, поэтому время операции будет продлено, нам нужно переделать наш план анестезии.”
“Как же нам это сделать?»Анестезиолог, фамилия которого была не пан, не ожидал, что это дело попадет в его руки.
«Время проведения операции оценивается более чем в четыре часа.- Линг РАН не понимал, как действует анестезия. Как только он сделал свою просьбу, он продолжил: “пожалуйста, добавьте гемостатические мешки в список инструментов… Ю-Юань, идите и объясните все семье снаружи.”
Продолжительность операции, естественно, повлияет на использование анестетиков.
Члены семьи пациента также становились еще более взволнованными, пока они ждали.
Согласно мыслительным процессам нормального человека, если пациент может быстро покинуть операционную, это означает, что операция прошла очень гладко. В противном случае, чем больше часов это занимало, тем более проблематичной была операция.
Ремонт ахиллова сухожилия, выполненный Линг РАН ранее с использованием плана а, потребовал от него всего два-три часа. Когда он подсчитал время, в течение которого пациент должен был войти и выйти из операционной, ему потребовалось около четырех часов, чтобы завершить операцию.
Но сам Линг РАН уже не задумывался над проблемой продления срока операции. Он просто делал операции.
По сравнению с выполнением операции для Лю Вэйчэнь в начале, Лин РАН теперь был более сосредоточен на снижении кровопотери, а не на достижении анастомоза для кровеносных сосудов.
Через четыре часа Лин РАН снова сказал: «мне все еще нужен час, Ю-Юань, пожалуйста, пойди и сообщи семье.”
— Доктор Линг, — сказала Ю Юань, опустив голову, — члены семьи пациентки чуть не плачут на улице. Если мы снова продлим это время, они начнут выть.”
“Ты совершенно прав.- Лин РАН немного подумал и сказал: — тогда пойди и сообщи им, что нам понадобится еще два часа. Если вы сделаете это, нам не нужно будет говорить им, что мы продлеваем время операции больше.”
Ю-Юань был совершенно ошеломлен. — Доктор Линг,разве нам не всегда удавалось быстро проводить операции?”
— В прошлом, даже если бы мы сделали операцию быстро, мы не смогли бы полностью удовлетворить требования пациента, — неторопливо сказал Лин РАН. Если это так, то мы можем использовать только другие методы.”
“Но разве шесть часов-это не слишком долго?”
Линг РАН потренировал свою шею и сказал “ » У нас сейчас не так много пациентов, разве не хорошо немного замедлить выполнение операций?”
“Ты серьезно хочешь сказать, что у нас сейчас не так уж много пациентов? У нас уже есть шесть пациентов сегодня, и мы не собираемся закончить их вовремя…”
“Тогда сегодня вечером мы будем работать сверхурочно,-деловито сказал Линг РАН.
“Да не в этом дело… я просто … …”
— Иди и поставь их в известность!”
После того, как на него накричали, Ю-Юань подпрыгнул, как кролик.
Если вы обнаружите какие-либо ошибки ( неработающие ссылки, нестандартный контент и т.д.. ), Пожалуйста, сообщите нам об этом , чтобы мы могли исправить это как можно скорее.
