Глава 406: Реанимация
Переводчик: EndlessFantasy Редактор Перевода: EndlessFantasy Перевод
— Доктор! — Доктор!- громко крикнул человек на каталке.
Его плечо было перевязано, и кровь сочилась из бинта. С подставки для капельниц рядом с ним свисали две бутылки жидкости. Верхняя часть его тела была покрыта грязью, а руки и лицо-сплошными царапинами. У него была жалкая фигура.
Однако никто из проходивших мимо врачей и медсестер не обратил на него никакого внимания.
Все в центре неотложной медицинской помощи были очень заняты прямо сейчас.
Несмотря на то, что уже было значительное количество врачей и медсестер из других отделений, которые поспешили после получения новости, было просто слишком много пациентов. Лучшим отделением неотложной помощи города Юнь Хуа была больница Юнь Хуа, и недавно модернизированный Центр неотложной медицинской помощи был заполнен пациентами прямо сейчас. Более половины из них находились в критическом состоянии, а остальные получили незначительные травмы.
А в это время года один единственный пациент в критическом состоянии требовал большого объема медицинской помощи.
Поэтому неудивительно, что никто не обращал внимания на тех, кто получил незначительные травмы.
Мужчина с перевязанным плечом нахмурил брови. Он выхватил свой телефон и тайком взглянул на него, прежде чем положить. Затем он повысил голос и закричал: “Ай… я больше не могу этого выносить. Я сейчас умру! Ой, это действительно больно. В моей груди очень тесно, это очень больно.…”
“Я пойду туда, — сказал Лу Венбин лечащему врачу, стоявшему перед ним, пока он устанавливал фиксатор перелома на пациенте, у которого был перелом.
Лечащий врач слегка кивнул.
Поскольку стеснение в груди было критическим признаком, те, кто находится в отделении неотложной помощи, должны немедленно реагировать на пациентов, у которых проявился этот симптом.
Некоторые пациенты воспользовались этим фактом и сказали, что они испытывают стеснение в груди, чтобы врачи обратили на них внимание. Затем их симптомы исчезали в мгновение ока, как только к ним подходил врач.
Но каким бы скептиком ни был Лу Вэньбинь, он обязан был подойти и посмотреть.
Лу Венбин снял перчатки и отряхнул пыль с одежды. Затем он достал бутылку спиртосодержащего дезинфицирующего средства для рук, прежде чем направиться в угол процедурного кабинета.
У мужчины с повязкой на плече была короткая стрижка ежиком, большие глаза, широкий нос, толстые губы, пухлые щеки и круглое лицо. Он начал стонать, когда увидел Лу Венбина, который был одет в большой белый халат, идущий к нему. — Доктор, пожалуйста, помогите мне “…”
“Ты только что мог довольно громко кричать.- Лу Венбину достаточно было одного взгляда, чтобы он прочно ухватился за ситуацию.
Конечно, одного взгляда было недостаточно, чтобы врач определил состояние больного.
Врачи в основном всегда начинали с диагностики пациентов с помощью визуального осмотра. Это было точно так же, как древние китайские врачи всегда следовали этому порядку: смотрите, слушайте, спрашивайте и, наконец, пульс.
Опытные врачи могли собрать много информации, просто глядя на частоту дыхания пациента, ногти, губы и другие части тела.
Тем временем человек с перевязанным плечом несколько раз хмыкнул и небрежно сказал: “У меня не было выбора, кроме как громко кричать. А то вы, ребята, не смогли бы его услышать, не так ли? Это было довольно утомительно-так кричать.”
Лу Вэньбинь покорно вздохнул. “Тогда как сейчас чувствует себя твоя грудь?”
Другая сторона на мгновение задумалась и сказала: “Это все еще немного туго и немного больно.”
“Я сейчас посмотрю.- Лу Венбин достал свой стетоскоп.
— Это бесполезно.- Пациент, лежавший на кровати, ловко перевернулся. Он не хотел, чтобы его аускультировали.
“Э-э… А что же тогда полезного?- Тихо спросил Лу Венбин. Лу Венбин не был новичком и уже не в первый раз сталкивался с такой странной ситуацией.
Человек с перевязанным плечом огляделся и сказал таким же приглушенным голосом: “могу я сначала кое-что спросить? Наши медицинские счета на этот раз будут оплачены правительством, верно?”
— Ваша страховая компания или строительная компания, на которую вы работаете, возможно, оплатит счет. Я не уверен в деталях…”
— Что бы это ни было, за это заплатит кто-то другой, верно?”
Лу Вэньбинь колебался несколько секунд. Затем он кивнул и сказал: “Обычно так и бывает.”
“Тогда не могли бы вы дать мне полный осмотр тела?”
— А?”
— Например, рентген грудной клетки, компьютерная томография и электрокардиография. Мне тоже нужен анализ крови. В общем, проверяйте все подряд.»Пациент несколько раз усмехнулся и сказал: “Вы, ребята, получите прибыль, а я бы проверил свое тело. Это ведь не будет проблемой, не так ли?”
Теперь, когда его предсказание сбылось, Лу Вэньбинь почему-то почувствовал облегчение.
— Сначала я послушаю твое дыхание.- Лу Венбин все еще немного волновался. Несмотря на то, что пациент явно лгал, он предпочел солгать о том, что испытывает стеснение в груди. Следовательно, у Лу Вэньбиня не было другого выбора, кроме как подчеркнуть это.
Пациенты тоже не были против этого. Он положил руки по обе стороны от себя и позволил Лу Вэньбину аускультировать его. “Если ты не выполнишь свое обещание по отношению ко мне, не вини меня, если я устрою сцену.”
“Получить его.- Выражение лица Лу Венбина нисколько не изменилось. Такие вещи, как рентген грудной клетки, вообще не приносили большой прибыли больнице. Кроме того, учитывая текущее состояние пациента, ему все равно придется пройти полное обследование.
Врачам, по крайней мере, понадобится электрокардиограмма пациента, и такие процедуры, как анализ крови и компьютерная томография, также были обязательны в его случае.
Конечно, Лу Венбин не сказал бы пациенту все это прямо сейчас, чтобы пациент не чувствовал, что он не использовал достаточно преимуществ системы.
“У тебя нет никаких проблем с сердцем.- Лу Венбин отложил свой стетоскоп.
— Эй, доктор!- Пациент, лежавший на каталке, немедленно повысил голос.
Лу Венбин кивнул и сказал: “Ваши легкие, безусловно, в порядке.”
— Помни, что ты мне обещал “…”
Лу Венбин покачал головой. Он был слишком ленив, чтобы спорить с пациентом. “Я закажу для вас полное обследование тела, но оно должно быть проведено чуть позже. Мы сейчас слишком заняты.”
“Ты не можешь этого сделать! А что, если у меня случится сердечный приступ и я умру?!»пациент громко кричал, беспокоясь, что травма негативно повлияет на него, если он не будет вскоре лечить свои травмы.
В этот момент Линг РАН только что закончил проводить операцию. Как только он услышал фразу “сердечный приступ”, он тут же подошел.
Лу Вэньбинь очень хорошо знал Лин ран и мог сказать, о чем он думал, просто глядя на его движения. Он быстро сказал: «в его сердце нет никаких блокировок.”
“У меня может случиться сердечный приступ!- взревел пациент.
— Ты не сделаешь этого, — мягко успокоил пациента Лу Венбин.
“У меня будет сердечный приступ, если я продолжу так кричать!”
— Ты… — Лу Венбин вдруг почувствовал себя неуверенно. ‘А что, если этот парень действительно кричит до такой степени, что умирает от сердечного приступа…
Лу Венбин перевел взгляд на Линг РАН.
Однако в этот момент внимание Линг РАН уже привлекла каталка, которую только что вкатили в процедурный кабинет. Фельдшер стоял на коленях на каталке и давил на грудь пациента, пока тот считал. Тем временем фельдшер, толкавший каталку, взволнованно кричал: “у пациента уже пять минут остановка сердца, синюшность по всему телу, оба зрачка расширены, пульсация в аорте отсутствует, автономное дыхание отсутствует».…”
Все в реанимационном отделении внезапно замолчали.
Хотя остановка сердца просто означала, что сердце перестало работать, пять минут считались довольно долгими. Цианоз по всему телу означал, что во всем кровообращении пациента не хватает кислорода, и если зрачки пациента были полностью расширены, это означало, что больше не было зрачкового светового рефлекса. Это был один из признаков смерти мозга.
Можно сказать, что такой пациент находился в крайне тяжелом состоянии. Существовала даже вероятность того, что его уже не удастся спасти.
Так как все присутствующие врачи лечили пациента, они немного колебались, не стоит ли им подойти.
Линг РАН даже не думал об этом. Он тут же побежал к больному.
— Дефибриллятор!- Голос Линг РАН был таким громким, что его услышали все.
Когда фельдшер увидел, что здесь находится врач, он сразу же уступил место Лин РАН, сделав ему несколько внешних надавливаний на грудь.
Две медсестры быстро положили лопатки на грудь пациента и подключили дефибриллятор к источнику электричества.
— 150 джоулей. — Ясно!- Крикнул Линг и нажал большим пальцем на кнопку дефибриллятора.
Пациент никак не отреагировал.
Линг тут же побежала и встала на колени на каталке, ни на что не глядя. Он надавил на грудь пациента дефибриллятором и приказал: “венозная инъекция шестнадцати минимов адреналина.”
Дефибрилляторы не были волшебными инструментами.
Это было вполне нормально для врача потерпеть неудачу в его усилиях по реанимации пациента с дефибриллятором. В этот момент единственное, что мог сделать врач, — это сердечно-легочная реанимация (СЛР).
Линг РАН встал в правильное положение и изо всех сил старался придумать лучший способ выполнить искусственное дыхание на пациенте, основанный на текущем состоянии пациента.
В области медицины часто говорят, что с каждой минутой, когда сердце перестает биться, шансы пациента выжить падают на 10%. Это можно было исправить только с помощью СЛР, который был выполнен действительно хорошо.
В современной медицине высококачественное искусственное дыхание было ключом к спасению многих пациентов от смерти.
Вот почему, несмотря на то, что медики вокруг него были обучены этому, Линг РАН не хотел позволить им сделать это. Вместо этого он начал отдавать им приказы.
— Шестнадцать минимумов атропина и 811 минимумов лидокаина.- Линг РАН затем повернулся, сжимая грудь пациента. — Откройте дыхательные пути.”
Доктор Чжоу подбежал и разрезал трахею пациента в одном разрезе, выполняя быструю трахеостомию для пациента.
Пациентам было бы относительно труднее восстановиться после трахеостомии, которая была проведена таким поспешным образом, но необходимым условием было то, что пациенту удалось выжить.
— Раз, два, три” — быстро считал Линг, умело делая надавливания на грудь пациента.
На каждые тридцать компрессов ему приходилось делать пациенту искусственное дыхание дважды. Это была просто чрезвычайно обычная процедура, но ему приходилось повторять один и тот же процесс снова и снова…
Он увидел лицо пациента, когда тот опустил голову.
Это был молодой человек, но на его лице было несколько морщин.
Ему было, наверное, чуть больше тридцати лет. Его кожа была грубой, как будто половину времени он проводил в дикой природе. Наверное, он никогда не заботился о своей коже.
Никаких серьезных внешних ранений не было, как и внутреннего кровотечения. Он понятия не имел, почему у пациента случилась остановка сердца.
Линг РАН медленно отрегулировал свое дыхание, чтобы у него хватило сил продолжать сжимать грудь пациента.
Стандартные маневры для СЛР были просты, но они занимали целую вечность и казались бесконечными.
— Раз, два, три… — Линг РАН считала до тридцати, прежде чем дважды сделать искусственное дыхание. Когда он снова заговорил, то был все так же энергичен.
Фельдшер, который делал пациенту искусственное дыхание в течение пяти минут, прежде чем пациент прибыл в больницу, уже очень устал. Он тяжело дышал, стоя рядом с каталкой и глядя на Линг РАН.
С его точки зрения, маневры доктора на каталке были чрезвычайно точными, и его сила была даже тогда, когда он сжимал грудь пациента. Казалось, в его движениях был какой-то тонкий ритм.
Однако СЛР может сделать только это.
Прошло три минуты.
Пять минут.
Десять минут.
Комбинация адреналина, атропина и лидокаина была уже введена дважды, и они уже дефибриллировали пациента трижды.
Однако состояние больного ухудшалось. Все его тело было настолько фиолетовым, что казалось, он больше не сможет вернуться к жизни.
— А старый Ху мертв?- Пациент с перевязанным плечом позади Лу Венбина уже встал с кровати и смотрел, как Линг бежит, пытаясь спасти пациента.
— Следи за своим языком.- Лу Вэньбинь повернулся и строго сказал: «Если ты сейчас же не вернешься в свою постель, мы не будем проводить полное обследование твоего тела.”
“Ты думаешь, что я тебя боюсь?- Хотя пациент с перевязанным плечом и сказал это, он повернулся и пошел к своей больничной койке. Он забрался на нее, укрылся одеялом и откинулся на подушку. Он был похож на буррито.
Затем Лу Вэньбинь снова повернулся к Лин РАН. Затем послышался громкий голос: “Здесь находятся члены семьи старого Ху.”
— Хм?- Лу Венбин оглянулся. В комнату вбежала полная женщина.
— Старый Ху!- закричала какая-то женщина.
— Старый Ху! Это мой старый Ху, отпусти меня!- Она кричала так громко, что голос ее звучал хрипло.
Трое телохранителей подошли к ней, чтобы остановить, и медсестра объяснила ей: “не подходи. Врачи реанимируют его прямо сейчас, и если ты пойдешь туда, то ситуация только ухудшится.”
— Старина Ху… — женщина несколько раз попыталась вырваться, прежде чем остановиться. — Не закрывай занавески! — крикнула она. — я сейчас же уйду. Если вы ребята не закроете шторы, я не пойду туда.”
Медсестра, которая уже собиралась задернуть занавески и отделить пациентку от женщины, подсознательно посмотрела на старшую медсестру.
Старшая медсестра медленно покачала головой.
Затем медсестра опустила голову и вышла.
Как она и обещала, полная женщина стояла за стеклянной дверью, отделявшей ее от реанимационного отделения, и через стеклянную дверь смотрела на происходящее внутри. Ее голос был немного ниже, чем только что. — Доктор, моему сыну всего девять лет. Он не может потерять своего отца. Над сиротами часто издеваются…”
Телохранители рядом с ней не выдержали и опустили головы. Они знали, что это значит, когда пациенту требуется искусственное дыхание.
Линг РАН вообще не обращал внимания на то, что его окружало в палате реанимации. — Он машинально сосчитал: — раз, два, три.…”
Если вы обнаружите какие-либо ошибки ( неработающие ссылки, нестандартный контент и т.д.. ), Пожалуйста, сообщите нам об этом , чтобы мы могли исправить это как можно скорее.
