Глава 421: Лапаротомия
Переводчик: EndlessFantasy Редактор Перевода: EndlessFantasy Перевод
Линг РАН серьезно потер руки.
Мытье рук требовало времени для тщательной дезинфекции и дезинфекции. Хотя пациент в операционной находился в критическом состоянии, Линг РАН не нервничал, когда его ассистенты были позади него.
Врачи в той же группе С Хо Конгджуном все еще бродили вокруг пациентов с раздавленными травмами, поэтому Лу Венбин, Ю Юань и Цзо Сидянь в группе лечения Лин получили шанс оперировать этого пациента, но они были немного потеряны в операционной.
В других лечебных группах будет один или два старших лечащих врача или младших главных врача ниже главных врачей или младших главных врачей, которые несут большие обязанности. Младшие врачи-резиденты, такие как Лу Венбин, не могли быть главными хирургами, если только это не была работа, связанная с удалением посторонних предметов или рыбьих костей.
Естественно, Лу Вэньбинь и сейчас не считался главным хирургом. Он просто стоял на позиции главного хирурга.
“Что же мне делать?- Спросил Лу Вэньбинь У Ю-юаня, стоявшего рядом с ним.
Ю-Юань так и не добрался до места главного хирурга, поэтому она недовольно поджала губы и сказала: “Если вы не знаете, что делать, почему вы так быстро побежали туда?”
“Я видел, как ты повернулся к задней двери!- Лу Венбин почувствовал себя обиженным.
Лицо ю-юаня побагровело от ярости. “Я пошел взять табуретку для переступания!”
Лу Венбин скривил губы. Он чувствовал, что ему не подобает смеяться, поэтому он заставил себя сказать: “тебе нужно заранее подготовиться к этому. Кроме того, вы не должны перемещать его самостоятельно, вы должны попросить людей о помощи.”
Юй-Юань уставился на Лу Вэньбиня с выражением лица, которое говорило: “ты серьезно?- Тогда, — сказала она, — если я заранее поставлю два стула на место главного хирурга, что произойдет, если придет доктор Линг? Если я не найду табуретки для степпинга самостоятельно, как я могу попросить людей переместить их для меня?”
— Ю-Юань, ты действительно много думал об этом, — Цзо Сидянь больше не мог выносить этого разговора. Если бы он продолжал их слушать, то мог бы в конце концов рассмеяться.
Лу Вэньбинь усмехнулся, прежде чем опустил голову и сказал: «Давайте сначала поговорим об операции…”
Ю Юань, очевидно, тоже не хотел говорить на эту тему. Она фыркнула и сказала: “еще не наша очередь делать операцию. Сейчас нам нужно проверить все наши предоперационные приготовления. Во-первых, нам нужно проверить все оборудование для СЛР. Дефибриллятор, вентилятор, трахеотомический пакет…”
После того, как Ю Юань проработал главным ординатором больше месяца, ее присутствие стало совершенно другим. Самое главное, что ее уверенность стала намного сильнее.
Это было похоже на то, как студент оставался в школе более десяти часов каждый день, чтобы подготовиться к вступительным экзаменам в колледж, когда он был за углом и только вернулся домой для душа через одну или две недели. Через два месяца студент, несомненно, должен был удивительным образом измениться. По крайней мере, студент знал свои ограничения, например, на какие вопросы он может бросить вызов, на какие вопросы он не может ответить…
Ю-Юань тоже был таким же.
Поначалу она была не очень хороша в хирургии. До того, как она стала главным ординатором, она всегда чувствовала, что это потому, что у нее не было возможности выполнять операции, и это привело к ее некомпетентности…
Став главным ординатором, Юй Юань постепенно понял, что она действительно не очень хороша в практической хирургии!
Однако, будучи плохим в хирургии, Это не означало, что Ю Юань не был хорош в хирургической медицине, и это абсолютно не означало, что она не могла расти в области медицины. Длительный период пребывания в должности главного резидента позволил ю юаню ясно понять эту проблему.
Когда она работала главным ординатором в отделении неотложной помощи, большинство пациентов, с которыми она сталкивалась, не нуждались в операции. Еще реже ей приходилось сталкиваться с пациентами, которым требовалось войти в операционную.
Ю Юань всегда могла передать этих пациентов врачам, которые были хороши в хирургии, или она всегда могла позвонить врачам из других отделений для консультации…
Таким образом, Ю Юань видел ее ограничения, в то же время, она знала свою специальность…
Она серьезно закончила свою предоперационную подготовку. Между тем, она все время обращала внимание на жизненные показатели пациента и часто давала указания по назначению лекарств.
Ю-Юань сделала все, что могла, за исключением вскрытия брюшной полости…
Линг РАН вошел в операционную.
Он сначала посмотрел на монитор, прежде чем спросить Су Цзяфу, который был рядом с ним. “Как состояние пациента?”
“Он все еще стабилен, но его потеря крови немного беспокоит. Посмотрите на дренажный мешок на дне, он почти полный.- Су Цзяфу немного увяз в этом деле. Для анестезиолога было очень трудно поддерживать стабильность такого пациента.
“Это означает, что в брюшной полости все еще наблюдается активное кровотечение.- Линг РАН обернулся и спросил: «подписала ли семья пациента форму информированного согласия?”
“Я сам сделаю этот звонок.- Дежурная медсестра немедленно отправилась звонить по телефону.
Именно в этот момент Huo Congjun наконец получил Volkswagen Jetta, где находились родители пациентов.
Линг РАН молча кивнул. С помощью дежурной медсестры он надел хирургический халат и перчатки.
Когда он обернулся, Линг РАН снова посмотрел на экран монитора и терпеливо повторил: Он погрузился в глубокое раздумье.
Теперь Лин РАН мог легко выполнять все задачи в отделении неотложной помощи.
Это было правдой, что Линг РАН не мог выполнять некоторые хирургические навыки и выполнять определенные планы лечения очень хорошо. Однако после работы в отделении скорой помощи в течение почти года, навыки, которые он освоил, были более чем достаточными. Мало того, что он получил подарки от системы, он также узнал много после выполнения операций в течение длительного времени.
Тем не менее, пациент перед ними уже считался находящимся на пороге смерти.
*Кольцо.*
В операционной зазвонил телефон.
Дежурная медсестра сразу же сняла трубку, прежде чем крикнуть через несколько секунд: “семья пациента только что подписала бланки.”
“Лапаротомия.- Без колебаний Линг РАН протянул руку за инструментом.
Медсестрой-хирургом в этой операционной все еще была медсестра Ван Цзя, с которой он был наиболее хорошо знаком. Не было никакой необходимости для Лин РАН выкрикивать название конкретного инструмента, Ван Цзя просто передал его Лин РАН.
Линг РАН потребовалось всего несколько секунд, чтобы вскрыть брюшную полость пациента.
В тот момент, когда вскрыли брюшную полость, он обнаружил, что у этого вновь поступившего пациента кровь была смешана с тромбами, и что кровь и сгустки крови очень быстро покрыли операционный стол.
— Это … слишком сильное кровотечение.- Лу Венбин был слегка ошеломлен в этот момент.
Опыт ю юаня в качестве главного резидента в этот момент немного работал. — Доктор Линг, аспирация?”
Линг РАН слегка покачал головой, прежде чем сказал: “Сначала мы вытащим марлю. Затем, запросите кровь.”
“Утвердительный ответ.- Дежурная медсестра услышала ее задачу. Она тут же отправилась звонить по телефону.
“Щипцы.- Линг подбежала, наклонившись, чтобы вытащить марлю.
Одна часть, две части, три части…
«Брюшная полость полна марли…» — Цзо Сидянь выполнял втягивание. Он ясно видел ситуацию и безостановочно щелкал языком.
“Мы можем засунуть марлю в полость рта, чтобы остановить кровотечение. Но печень уже лопнула. Бесполезно класть больше марли в полость рта.»В то время как Линг РАН объяснил ситуацию в этой ситуации, он также провел обучение на месте для своих помощников.
Когда вся марля была удалена, кровопотеря пациента естественно увеличилась в геометрической прогрессии.
Су Цзяфу был в ужасе. Он использовал свои ноги, чтобы переместить стул к манжете для инфузии давления, нагревателю крови и трансфузионному устройству, чтобы быстро настроить параметры.
Пакеты с кровью, которые только что были отправлены, все были закреплены на устройстве.
В некоторых небольших больницах, которые не имели хороших условий, всегда можно было увидеть фотографии медицинского персонала, несущего пакеты с кровью или использующего свои руки для перекачки пакетов с кровью. Тем не менее, продукты крови всегда держались при низких температурах, и температура пациента всегда была главной проблемой, когда дело доходило до их выживания. Когда наступал момент для экстренного переливания крови, медицинский персонал мог только выбрать, чтобы согреть мешки с кровью, используя их температуру тела и использовал свои руки, чтобы оказать давление, чтобы выкачать кровь, чтобы они могли перелить кровь при подходящей температуре для пациента.
Такие фотографии всегда будут сочетаться с некоторыми сердечными заголовками и разделяться группами людей, которые не знают правды.
По правде говоря, нагревание кровяных мешков с помощью температуры тела было очень медленным. Это могло лишь временно смягчить кризис. Большая часть крови, переливаемой в тело пациента, в конце концов, будет иметь слишком низкую температуру. Кроме того, использование рук для встряхивания или прижатия мешков с кровью было не только медленным, клетки крови и тромбоциты также сталкивались с высоким повреждением, что значительно снижало качество крови [1].
Местные первоклассные больницы, такие как Yun Hua Hospital, с прошлого десятилетия использовали манжеты для инфузии давления, нагреватели крови и устройства для переливания крови. Оно смогл обеспечить качество крови и уменьшить рабочую нагрузку докторов.
Самое главное, что различные хирургические планы сильно повлияли на пациентов.
На операционном столе эти различные планы могут позволить главному хирургу сэкономить больше энергии и сосредоточить свое внимание на других более важных вопросах.
Линг РАН внимательно посмотрел на кровоточащую точку. Он медленно протянул левую руку и осторожно нажал на печеночную артерию. Затем он использовал кровоостанавливающие щипцы, чтобы мягко зажать артерию.
В то же самое время Хо Конгджун добрался до зоны вне операционной и крикнул За дверью: “я сейчас мою руки, как ситуация?
“Я собираюсь отрезать правую долю печени пациента, — ответила Линг РАН таким же громким голосом.
Хо Конгджун не мог видеть ситуацию в операционной. Он мог только опустить голову и продолжать тереть руки.
Если вы обнаружите какие-либо ошибки ( неработающие ссылки, нестандартный контент и т.д.. ), Пожалуйста, сообщите нам об этом , чтобы мы могли исправить это как можно скорее.