Глава 48: этот парень все еще стажер
Переводчик: EndlessFantasy Редактор Перевода: EndlessFantasy Перевод
Метод M-Tang был также известен как метод внутриполостного сшивания с несколькими нитями. Как и предполагало его название, он использовал много нитей, обычно три нити полного набора нейлоновых нитей, чтобы сшить сухожилие. Его пластичность намного превосходила таковую у кесслеровской техники ушивания и двойной техники шва Кракова. Это также не разрушит кровообращение на дорсальной стороне сухожилия.
Но тот факт, что методика M-Tang требовала использования трех нитей полного набора нейлоновых швов для крошечного сухожилия, делал ее явно более сложной техникой по сравнению с другими методами сшивания, используемыми для сшивания сухожилий.
Это также было причиной того, что Линг РАН сказал, что он не может остановиться. Линг РАН уже успел наложить одну треть швов. Если бы он остановился сейчас и сшил две другие нити позже, операция стала бы еще более трудной. Другие методы сшивания также могут больше не подходить.
Точно так же, это было также причиной, по которой Чжао Лэй не мог взять верх.
Он также мог сшить сухожилия сгибателей, хотя делал это с большим трудом. Однако до сих пор он никогда не сталкивался с техникой м-Танг вообще.
В отличие от обычного простого узлового шва, техника M-Tang была одновременно техникой сшивания и хирургическим методом. Это была техника сшивания, используемая только при повреждениях сухожилий сгибателей II зоны. Он имел чрезвычайно узкую область применения и был полезен только для одной пятой человеческой руки. Несмотря на то, что метод был чрезвычайно трудным, результаты, которые он дал, были выдающимися.
Поскольку стратегия обучения в отделении неотложной помощи была больше ориентирована на выпуск всесторонне подготовленных врачей, главный врач Чжао Лей никогда даже не соприкасался с техникой м-Танг. Он только слышал об этом.
В этот момент, когда Лин РАН сказал, что он не может остановиться, потому что он был на полпути через операцию, Чжао Лей обнаружил, что он не может сказать ничего, чтобы возразить на его заявление.
А что он должен был сказать? Должен ли он был силой приказать Линг РАН остановиться?
Чжао Лей огляделся по сторонам. Операционная не была беззаконной страной. В то время как главные хирурги обладали высшей властью в операционной, они также должны были нести ответственность за свой выбор.
Он мог бы силой приказать Линг РАН остановиться, но что тогда произойдет?
Что делать, если пациент подал иск в будущем, потому что он не мог восстановить функцию руки после получения операции в отделении неотложной помощи?
В то же время, даже если Лин РАН определенно попадет в беду, Чжао Лей также не сможет избежать дисциплинарных мер.
Он не мог не ворчать про себя: «у Интернов нет чувства приоритета.’
Подумав некоторое время, Чжао Лей, наконец, решил обратиться к врачам из отделения хирургии кисти и попросить экспертов спасти положение.
В операционной было очень тихо.
Несмотря на то, что у всех в голове кипели сплетни, они были намного спокойнее на поверхности.
— Кожный ретрактор … хирургическая лупа … пинцет.”
Лин РАН снова надел хирургические увеличительные стекла и продолжал вызывать каждый хирургический инструмент в точной и нетрадиционной манере.
Чжао лей больше не мог сдерживаться. Он повернулся и сказал: «попросите директора Департамента Хо прийти в операционную.”
Сначала он должен был попросить эксперта из их собственного отдела приехать. Это считалось основным законом сохранения рабочего дня, или основным законом рабочего места.
В то же время врач из отделения общей хирургии, который с волнением наблюдал за операцией, сделал два шага назад и наступил на экран блокировки в правом нижнем углу двери. Он выскользнул наружу, прежде чем герметичная дверь полностью открылась.
— Хоу Кан, вы знаете технику м-Танг?»Опытный врач-ординатор, который был направлен в отделение неотложной помощи из отделения общей хирургии, сделал лица в Хоу Кане.
К этой же категории относились отделение общей хирургии и отделение хирургии кисти. Просто отделение хирургии кисти имело еще более узкую классификацию общих операций. Все врачи-ординаторы обоих отделений довольно хорошо знали друг друга.
Хоу Кан озадаченно поднял голову. “Почему ты вдруг задал мне этот вопрос?”
Там могут быть заявки на экстренную консультацию из отдела чрезвычайных ситуаций каждый день. Иногда в день поступало по две-три заявки. Если бы другие департаменты отправляли главврачов или более способных заместителей главврача каждый раз, когда такое заявление поступало, этим департаментам не нужно было бы делать ничего другого, кроме как ждать в течение всего дня заявлений от Департамента по чрезвычайным ситуациям.
В большинстве случаев, после получения заявления на консультацию от Департамента по чрезвычайным ситуациям, другие департаменты сначала направляют врача-резидента, чтобы взглянуть на ситуацию. Если бы местный врач мог справиться с этим на месте, они бы так и сделали. Если они не могли справиться с этим на месте, они обычно переводили пациента обратно в операционную своего собственного отделения. Или же, сколько бы ни было оборудования в реанимационном отделении, его все равно не хватит, чтобы спасти больного.
Сегодняшняя операция была экстренной операцией, где врачи из отделения общей хирургии должны были быстро взять на себя управление из отделения неотложной помощи. С другой стороны, врач из отделения хирургии кисти мог подождать некоторое время, прежде чем он должен был справиться с пациентом, так как его травма руки может рассматриваться как факультативная операция. Поэтому один из них ждал внутри операционной, а другой-за дверью.
Местный врач из отделения общей хирургии сказал с ухмылкой: «техника м-Танг используется внутри.
“Невозможный. Директор департамента Ассоциации Пан отправился в Японию для углубленного изучения.- Хоу Кан тут же покачал головой.
Врач-ординатор из отделения общей хирургии сразу уловил главное. — Заместитель директора отделения Пан-единственный в отделении хирургии кисти, кто знает технику м-Танг?”
— Поправил его Хоу Кан. — Заместитель директора департамента пан-единственный, кто мог бы использовать технику м-Танг.”
С развитием хирургии сегодня, бесчисленные методы уже могли быть использованы для достижения той же цели. По общему признанию, метод м-Танг был первым, кто совершил прорыв на ничейной земле [1]. Но почти через двадцать лет после того, как был совершен прорыв, появились и другие навыки. Это будет полностью зависеть от состояния пациента в отношении того, какой метод обладает большими преимуществами во время его или ее операции.
Непрофессионалы считали, что врачи должны широко учиться у сильных сторон других людей и изучать всевозможные методы. Но в действительности, хотя врачи обычно знакомились с различными методами, они концентрировали все свои усилия только на одном методе.
То же самое было и тогда, когда речь шла о том, как студенты учились и решали задачи. Были различные способы решить математическую задачу курица-кролик [2], но большинство студентов знали только один или два из них. Много лет спустя они будут постоянно и непрерывно решать проблемы с тем решением, к которому они привыкли.
Это стоило врачам еще больше, чтобы практиковать новый навык. Следовательно, они редко будут учиться навыкам, которые гарантируют те же самые эффекты.
А когда пациентов можно было лечить только определенными хирургическими методами, они обычно либо обращались за помощью к “внештатным хирургам”, либо просто рекомендовали пациенту отправиться куда-нибудь еще.
Заместитель директора департамента пан был единственным врачом в отделении хирургии кисти больницы Юнь Хуа, который был квалифицирован в технике м-Тан и часто использовал ее.
Местный врач из отделения общей хирургии издал несколько смешков и сказал: “Идите и посмотрите. Отныне заместитель директора департамента пан не будет единственным в больнице Юн Хуа, кто использует технику M-Tang больше.”
Хоу Кан собрал свои вещи и в сомнении вошел через открытую герметичную дверь в операционную.
* Шик…*
Как врач-ординатор отделения хирургии кисти, Хоу Кан быстро отошел в угол и встал, прекрасно зная, каково его место в операционной для этой операции. Он вытянул шею, чтобы заглянуть внутрь.
При свете хирургических ламп хирургическое поле было действительно чистым. Хоу Кан мог видеть, что пациент получает операцию на зоне II в своей руке.
Хоу Кан, естественно, вспомнил все подробности, касающиеся техники м-Танг в своем уме. Затем в голове у него возникла целая серия мыслей.
‘Кто я такой?
‘Где я нахожусь?
‘А что я делаю?’
* Шик…*
Хо Конгджун, одетый в зеленую хирургическую форму, вошел в операционную.
“А в чем дело?- Хо Конгджун уже получил известие. Его голос был низким и глубоким.
— Линг РАН вышел за его пределы и без разрешения провел операцию.- Тут же пожаловался Чжао Лей.
“Неужели это так?- Хо Конгджун посмотрел на Лин РАН.
Опустив голову, Линг РАН сказал, продолжая оперировать: «да.”
Чжао Лей приподнял одну бровь. Он не ожидал, что Линг РАН признает это сразу же, не споря о том, выполнял ли он операцию на всей руке или нет.
Хо Конгджун тоже был весьма удивлен. Он опустил голову и посмотрел на руку пациента.
Зона II левой руки пациента была вскрыта. Два конца сломанного сухожилия уже были очищены и туго стянуты вместе швом, который был закреплен вокруг них петлей. Они идеально подходят друг к другу…
Хо Конгджун внутренне изумился. Затем он несколько раз кашлянул, придал своему лицу строгое выражение и сказал: “главный хирург имеет абсолютную власть в операционной. Помимо работы в соответствии с требованиями главного хирурга, вы также должны информировать главного хирурга о том, что вы хотите сделать, и получить от него разрешение перед выполнением любых процедур, особенно нетрадиционных. Вы меня понимаете?”
— Я все понимаю.- Линг РАН согласился с тем, что необходимо соблюдать определенные процедуры.
“Вы знаете, что делать в следующий раз, когда войдете в операционную?- Хо Конгджун пристально посмотрел на Линг РАН, заложив руки за спину, и сухо спросил:
Линг РАН серьезно задумался на несколько секунд и сказал: “стать главным хирургом?”
— Пусть за дело берется врач из отделения хирургии кисти.»Чжао Лей чувствовал, что он собирается взорваться на месте из-за гнева. Он взглянул на наблюдавших за ним врачей и спросил: “Здесь есть врач из отделения хирургии кисти?”
Хоу Кан шагнул вперед и тихо сказал: “Я здесь. Но нашего заместителя директора Департамента Пана здесь нет.”
Примечание переводчика:
[1] ничейная земля: Зона 2 в руке.
[2] Древняя китайская математическая задача. Пример: в общей сложности есть 100 кур и кроликов. У кур на 80 ног больше, чем у кроликов. Сколько там кур и сколько кроликов?
Если вы обнаружите какие-либо ошибки ( неработающие ссылки, нестандартный контент и т.д.. ), Пожалуйста, сообщите нам об этом , чтобы мы могли исправить это как можно скорее.
