Глава 547: Освежение
Переводчик: EndlessFantasy Редактор Перевода: EndlessFantasy Перевод
— Доктор Линг, я наткнулся на исследовательскую статью, в которой говорилось, что вскрытие с изогнутым медиальным разрезом в ахилловом сухожилии вызовет меньше осложнений, чем использование заднебокового разреза, особенно при травме желудочно-кишечного тракта. Заднебоковые разрезы будут иметь более высокую частоту возникновения осложнений.”
«Ситуация с кровоснабжением участков, покрытых ахилловым сухожилием, на данный момент остается достаточно сложной. Это может привести только к новым проблемам.”
“Нам еще предстоит рассмотреть вопрос о послеоперационном функциональном восстановлении.”
Лу Вэньбинь, Юй Юань и Цзо Сидянь вели интенсивную дискуссию в зале заседаний.
Иногда Линг РАН кивал, иногда качал головой, иногда давал несколько комментариев, каждый из которых давал им большую мотивацию.
Для трех местных врачей, которые только начали участвовать в ремонте ахиллова сухожилия в течение года, сценарий перед ними был настолько драгоценным, что их трудности за последние несколько дней не стоили упоминания.
Какой опыт они могли бы получить, если бы смогли поговорить о планах хирургии с ведущим специалистом по восстановлению ахиллова сухожилия в стране?
Лин РАН был поистине великим слушателем.
Когда они думали о том, как операция позже будет включать их участие и вклад, трио не могло не чувствовать себя взволнованным.
Они следовали за Линг, бегавшей вокруг различных хирургических столов в течение долгого времени, но местные врачи все еще были местными врачами. Как бы вы это ни воспринимали, местные врачи все равно учились.
Забудьте о том, что они были в больнице; даже если бы они были в области гуманитарных наук, Новичок, который только что присоединился к этой области в течение одного года, не смог бы сказать ничего полезного.
Однако, поскольку они работали под руководством Линг ран и прошли интенсивную подготовку в течение почти года, они имели право говорить.
Лин РАН тоже был готов выслушать их мнение.
В конце концов, они были ассистентами, которые следовали за ним по одному и тому же типу операций более ста раз — если бы их поместили в другие больницы, каждый из них был бы полноправным хирургом на своих правах.
Хотя вопросы, которые они задавали в качестве ассистентов, могли принести мгновенные решения, они могли непреднамеренно привлечь внимание Лин РАН к ключевым вопросам и изменить исход операции.
По нынешним стандартам Линг РАН не видел ничего плохого в том, чтобы мыслить нестандартно.
“Давай поедем на операцию.- Поскольку времени оставалось совсем немного, Линг РАН взглянул на настенные часы, встал и вышел.
Трое местных врачей обменялись понимающими взглядами и тут же последовали за ним.
Консультация, казалось, закончилась без какого-либо заключения, несмотря на сильное начало, но трое из них были очень взволнованы.
Учитывая характер Лин ран, ему и так было очень трудно много говорить.
По правде говоря, забудьте о Лин РАН, другие лечащие врачи в больнице Юнь Хуа редко давали возможность местным врачам говорить так много, а тем более в таких групповых консультациях, как эта.
Если драгоценное время внутригрупповых консультаций не использовалось ассистентами лекторов для того, чтобы поспорить друг с другом, то оно использовалось как награда за их хвастовство.
А что касается содержания операции? В дискуссиях не было смысла, потому что это был их основной хирургический метод, который выполнялся тысячи раз в группе. Если бы это не было главным хирургическим методом, то это был бы чей-то новый хирургический метод, и дилетантам не было места в его обсуждении.
Эти три врача-резидента высоко оценили предоставленный им сегодня шанс. Когда они подошли к операционному столу, то были очень серьезны, и они начали обсуждать состояние пациента. Медсестра нашла это очень удивительным.
В палате было четыре хирурга, и трое из них были мужчинами, но ни один из них не пытался ударить кого-либо из медсестер. Атмосфера была явно не той.
Дежурная медсестра невольно взглянула на камеру в операционной и обнаружила, что на ней нет красного огонька.
“Каков фон для сегодняшнего пациента?- Дежурная медсестра была немного озадачена, поэтому она подошла к Лу Венбину и шепотом спросила его.
Лу Вэньбинь теперь верил, что дружелюбие принесет успех, поэтому он относился ко всем так сердечно, как это было возможно. Когда его прервала молодая медсестра, он широко улыбнулся. “Похоже, он из тех, кто продает переработанные вещи. У него было разорвано ахиллово сухожилие, когда он нес бумажные коробки. Больной пришел в больницу через два дня после этого. Есть некоторые трудности в этой операции, но это в основном потому, что у пациента были некоторые требования к времени восстановления и прочности его ахиллова сухожилия. Мы же не можем просто лечить пациента и заставить его потерять работу, верно?”
«Продажа переработанных предметов принесет вам много денег в наши дни, не так ли?”
«Нагрузка должна быть высокой.”
“Неужели он происходит из семьи с сильным прошлым?”
“А что за Предыстория может быть у того, у кого даже нет перерабатывающей станции? Он просто тот, кто зарабатывает деньги тяжелым трудом.”
Дежурная медсестра задала еще несколько вопросов, но так и не смогла получить желаемого ответа, поэтому начала раздражаться. Она пристально посмотрела на Лу Венбина и сказала: “независимо от того, насколько сложно продавать предметы вторичной переработки, это никогда не будет так сложно, как быть врачом, верно?”
— Ты совершенно прав.…”
“И они зарабатывают больше, чем врачи.”
Выражение лица доктора Лу напряглось, но он тут же фыркнул и сказал: “Есть много способов для врачей заработать больше.”
“Это определенно для доктора Линга… — рассмеялась дежурная медсестра. Она обошла вокруг операционного стола и встала рядом с медсестрой, чтобы ей было легче смотреть на Линг РАН.
У Лу Венбина было много возражений в его голове. Очень скоро он изменил свое мышление и обнаружил, что действительно зарабатывает больше, чем пациент, который продает переработанные предметы. Тем не менее, ему все еще нужно было проснуться намного раньше, чем другим.
— Зашейте сосуды вот здесь.»Лин РАН энергично выполнял технику ремонта Ахилла Чжу-Лин.
Те, кто приходил и искал его, чтобы выполнить технику восстановления ахиллова сухожилия, как правило, имели более высокий спрос на восстановление своего ахиллова сухожилия.
В противном случае, большинство людей пошли бы на минимально инвазивную хирургию для простого латания.
Эффект минимально инвазивной операции, выполняемой обычным врачом, был бы лучше, чем открытые операции.
Линг РАН выполнял технику восстановления ахиллова сухожилия медленно в течение часа, прежде чем он передал ее Лу Венбину, чтобы сшить кожу.
По сравнению с тем, что было год назад, мастерство Лу Венбина стало стремительно расти. Он зашил много волосатых ног,поэтому оставил очень мало шрамов.
— Операция завершена. Доктор Цзо, выпустите пациента.- Линг РАН снял с себя халат. Он потянулся и сказал: “Давайте теперь сделаем гепатэктомию.”
“Я пойду и сначала подготовлюсь.»Юй Юань тут же спрыгнул со ступеньки стула и быстро ушел в операционную отделения гепатобилиарной и панкреатической хирургии.
Операционная Центра неотложной медицинской помощи не располагалась на операционном этаже. Поскольку теперь им предстояло отправиться в другую операционную, им придется сделать еще несколько шагов.
Линг РАН тоже не торопился туда идти. Предоперационная подготовка немного задерживала начало операции, и это обычно занимало двадцать минут. Ю-Юань делал все очень осторожно. Хотя ее хирургические навыки были немного хуже, у нее не было проблем с драпировкой, дезинфекцией и проверкой состояния пациента снова.
Пока Линг РАН был еще в здании Центра неотложной медицинской помощи, он планировал отправиться в район отделения. Он решил пойти на обход палаты и тоже отдохнуть.
Он проглотил энергетическую сыворотку в три часа ночи, и с тех пор прошло уже больше четырех часов. Линг РАН сделал три холецистэктомии и открытую операцию по восстановлению ахиллова сухожилия. В промежутках он даже посещал предоперационную консультацию… если он исключал другие свои обязанности, он в основном выполнял квоту работы хирурга в течение дня.
Ма Яньлинь совершал обход палаты в одиночку в районе отделения неотложной медицинской помощи.
Все стажеры закончили учебу, и у него больше не было подчиненных. Самое главное, что “отделение гражданства » Ма Яньлинь все еще подпадало под отделение ортопедии. Поскольку он официально не был сотрудником отдела по чрезвычайным ситуациям, он ничего не мог сказать, даже если бы хотел, чтобы кто-то помог ему.
Сегодняшняя спонтанная задача была такой же. Ма Яньлинь все еще нуждался в сменах из ортопедического отделения, чтобы его коллеги не начали жаловаться. Даже если он не делал никаких операций и не писал никаких медицинских записей, это было прекрасно. Доходы ортопедического отделения были весьма прибыльными, так что каждый хотел ухватиться за имеющуюся работу, и они никогда не испытывали недостатка в каких-либо кадрах. Единственное, что ненавидели врачи, — это ночные смены.
Ма Яньлинь опустил голову. Он хотел, чтобы его перевели под начало Линг РАН. Но если бы его перевели из ортопедического отделения в отделение неотложной помощи, то те, кто был знаком с больничной обстановкой, подумали бы, что он страдает от повреждения головного мозга!
Отделение ортопедии было богатым отделением, настолько богатым, что даже лечащему врачу не нужно было иметь желание заводить романы, вместо этого они использовали деньги, чтобы купить сексуальные услуги. Между тем, отделение неотложной помощи было типичным примером того, чтобы быть утомительным, но и очень плохим отделением. Даже ассистент лектора будет заниматься своими делами, чтобы избежать неприятностей.
Нынешний доход Ма Яньлина был не меньше, чем у его коллег. Но когда он думал о своем будущем развитии, Ма Яньлинь все еще предпочитал ортопедическую хирургию… даже если бы он следовал за Линг ран, он все равно работал бы над ортопедической хирургией. Но если бы он был переведен в отделение неотложной помощи, Ма Яньлинь беспокоился, что у него не будет времени для себя из-за загруженности в отделении неотложной помощи.
“Сколько коек вы проверили?- Лин РАН быстро вышел из задней комнаты и мгновенно вывел Ма Яньлина из оцепенения.
“О… я только начала.- Ма Яньлинь прошептал: «Здесь больше нет интернов.…”
“Это действительно проблема. Я скоро переведу туда несколько человек.»Когда Лин РАН заговорил, он посмотрел на свой телефон и проверил номера кроватей, присланные Цзо Сидяном, и сказал: “взгляните на этих людей, которые были вчера прооперированы. Затем, следуйте за мной в отделение гепатобилиарной и панкреатической хирургии для обхода палаты.”
Пациенты, которым только что была выполнена холецистэктомия, все находились в палате в отделении гепатобилиарной и панкреатической хирургии.
“Тогда я сообщу об этом доктору Чжану. Ма Яньлинь быстро кивнул, прежде чем посмотреть на спину Лин ран и почувствовать ревность. Те, кто осмеливался совершать обход палат в других отделениях, должны были быть либо очень способными, либо иметь сильное мышление, которое делало их не заслуживающими доверия слухами. В противном случае, негласные правила в больнице взяли бы на себя часть ответственности.
Однако Линг РАН рос вместе со слухами и сплетнями, и его не волновали невысказанные правила в этой маленькой общине.
Такого рода таланту Ма Яньлинь никогда не научится.
Линг РАН заложил руки за спину и принялся осматривать пациентов, переходя из одной палаты в другую.
Теперь он был главным человеком в лечебной группе. Согласно трехступенчатой системе лечения, достаточно было бы обходить палату один раз в неделю. Детали не будут сфокусированы во время Уорд-раунда. Основное внимание будет уделяться решению проблем, которые не могут решить врачи-резиденты и лечащие врачи.
С точки зрения реального сценария в больнице, человек, ответственный за группу лечения, в основном должен был сказать три вещи: «выздоравливание скоро? Хорошо отдохнуть. Ищите врачей, если есть чрезвычайная ситуация.”
Когда пациенты и члены их семей сталкивались с лицом, ответственным за группу лечения, они обычно очень доверяли им или даже становились более терпимыми.
Искренней благодарности сундуков с сокровищами, которые появлялись один за другим, было достаточно, чтобы проверить их настроение.
Он не получил двойную искреннюю благодарность сундуков с сокровищами, которые были от операций, которые не были холецистостомы. И все же Лин РАН раздобыл сразу семь сундуков с сокровищами. Если бы это не было связано с недостаточным временем и отсутствием других врачей-резидентов, отвечающих за другие койки, он хотел бы продолжить обход палаты…
— Доктор Линг.- Чжан Аньмин побежал туда с другим врачом, которого он не знал.
— Доктор Чжан, вы уже начали работать?- Линг РАН улыбнулся. “Тебе не обязательно было специально приезжать. Операция проводится на операционном этаже…”
— Доктор Линг, позвольте вас кое с кем познакомить. Чжан Аньмин собрался с духом и прервал разговор. “Это лечащий врач Цю Чжунжэнь из нашего отделения хирургии пищеварительного тракта, он раньше руководил мной…”
Цю Чжунжэнь выглядел честным. Он улыбнулся с обеспокоенным взглядом на Линг ран и сказал “ » Я наблюдал несколько операций от вас, доктор Линг, и я специально пришел на этот раз…”
“А в чем дело?- Линг РАН не изменил выражения своего лица. Он привык к тому, что его просили об одолжении по любому поводу.
«Сегодня мы провели операцию по поводу варикозного расширения вен пищевода. Когда мы вскрыли брюшную полость, то обнаружили, что у пациента цирроз печени и началось кровотечение. Мы набили его марлей, но эффект был не так уж хорош…” выражение лица Цю Чжунжэня было полно беспомощности.
Операции на печени были известны своей сложностью. Теперь же он даже не знал причины кровотечения и не смел прикоснуться к печени. Так что, он мог только быстро искать помощи из других источников.
Такого рода интраоперационная проблема уже не была такой же, как обычная консультация. Цю Чжунжэнь заставил себя смириться и сказал: “доктор Лин, вы специалист по хирургии печени в нашей больнице. Вы можете прийти в операционную и помочь нам взглянуть на это?”
Если вы обнаружите какие-либо ошибки ( неработающие ссылки, нестандартный контент и т.д.. ), Пожалуйста, сообщите нам об этом , чтобы мы могли исправить это как можно скорее.
