Глава 616: отправить на патологоанатомическое исследование
Переводчик: EndlessFantasy Редактор Перевода: EndlessFantasy Перевод
— Доктор Линг, это все, что мы собираемся отрезать?»Лю Цишань из первой Народной больницы города Усинь был помощником главного врача, который специализировался на гепатобилиарной и панкреатической хирургии. Конечно, до того, как он встретил Линг ран, он в принципе не смел проводить никаких операций на печени. Он в основном выполнял операции, связанные с желчным пузырем, и написал несколько научных работ о печени.
С тех пор как Лин РАН начал часто проводить гепатэктомию в первой Народной больнице города Усинь, Лю Цишань и его коллеги стали намного более искусными. В настоящее время Лю Цишань уже был способен выступать в качестве главного хирурга для небольших операций, связанных с печенью и поджелудочной железой. Тем не менее, наблюдение Лин РАН все еще было необходимо, так как они не смогут отправить пациента в больницу Юнь Хуа вовремя, если произойдет несчастный случай.
С личностью Линг РАН, даже если ему платили за участие в управляемых операциях, он все равно говорил то, что было у него на уме. Поначалу это часто делало врачей в первой Народной больнице города Усинь несчастными. Но теперь Лю Цишань и его коллеги привыкли быть несчастными.
Всякий раз, когда Лю Цишань оперировал пациента вместе с Линг ран, он привык задавать Лин РАН любые вопросы, которые были у него на уме.
Будучи помощником главного врача, которому было почти пятьдесят лет, он тоже стремился лечить пациентов, страдающих раком печени.
Лин РАН ответил на вопрос Лю Цишаня очень прямо “ » постарайтесь отрезать как можно меньше нормальных тканей, потому что это лучше для послеоперационного восстановления.”
Лю Цишань на самом деле не привык к этому. — Но… мы ведь не сможем очистить печень от всех раковых клеток таким образом, верно?”
— Давайте подождем результатов экспертизы.”
Лю Чишань подумал, что он ослышался, услышав слова Лин РАН. Он не мог не спросить “ » А что мы будем делать, если результаты обследования покажут, что в печени все еще есть раковые клетки?”
“Тогда мы сделаем еще один разрез и снова отправим его на патологоанатомическое исследование.”
“А что, если к тому времени в печени все еще остаются раковые клетки?”
“Тогда мы сделаем еще один разрез и закончим операцию.- Линг РАН вовсе не бредила. Если они не смогли очистить печень пациента от всех раковых клеток даже после трех разрезов, было очевидно, что даже если они упрямо пытались сохранить больше частей органа к этому моменту, это было бесполезно.
Однако, если бы они в конечном итоге вырезали слишком много органа у сегодняшнего пациента, он, возможно, даже не смог бы выйти из операционной живым. Таким образом, все хирурги столкнулись с непростой ситуацией.
Серьезно, Мэн Шань из Восточной научной больницы действительно нашел идеального пациента, чтобы сделать жизнь Лин РАН трудной.
Если Линг РАН хорошо выполнит свою работу, он получит премию от больницы. Если бы он напортачил, больница, вероятно, выдала бы ему зарплату за увольнение.
Тем временем все хирурги в операционной смотрели друг на друга.
С их точки зрения, Линг РАН казался немного беспечным. Но в то же время, если они хорошенько подумают об этом, это может быть также потому, что он воспринимал все слишком серьезно.
— Но гепатэктомия обычно не дает нам достаточно времени, чтобы отправить образцы на патологическое исследование в течение такого количества раз, — тихо сказал Лю Цишань. Один или два раза это выполнимо, но трижды совершенно невозможно, не так ли?”
Обычно кровоснабжение печени прекращается только на один час или даже меньше. И это займет один час для образцов, которые будут отправлены на патологическое исследование три раза. Кроме того, гепатэктомия была чрезвычайно сложной операцией. Каждый раз, когда отрезали кусок печени, контроль кровотечения и наложение швов занимали много времени.
— Я повторил это три раза, потому что хочу перестраховаться. В обычных условиях мне потребовалось бы всего два раза, чтобы избавиться от всех раковых клеток.”
— Я ничего не понимаю.- Лю Цишань был явно образованным человеком, иначе он не осмелился бы вот так выразить свое непонимание.
Поскольку они уже сделали первый разрез, все врачи ждали результатов патологоанатомического обследования, затаив дыхание. Линг РАН просто начал объяснять это другим врачам. «Пациенту, Ци Юцюань, семьдесят три года, и его функции печени относительно слабы. Даже после того, как мы приняли меры по уходу за его печенью, все его показатели едва достигали нормальных значений. Из-за этого мы должны попытаться отрезать как можно меньше его нормальных тканей, насколько это возможно. В то же время, мы должны стараться изо всех сил, чтобы избавиться от всех раковых клеток, так как пациент действительно не сможет принимать химиотерапию. Таким образом, единственный способ сделать это-положиться на результаты патологического исследования и отрезать как можно меньше его нормальных тканей, избавляясь при этом от всех его раковых клеток.”
Если бы врачи смогли избавиться от всех раковых клеток Ци Юцюаня, ему не потребовалось бы много химиотерапии. Самое большее, что ему нужно будет сделать, это раз или два получить низкие дозы профилактической химиотерапии.
Однако, если бы они не смогли очистить все раковые клетки из печени Ци Юцюаня, ему пришлось бы получать химиотерапию в более высокой дозе и с большей частотой. Лин РАН не верил, что тело Ци Юйцюаня сможет это принять.
Врачи из других больниц вели себя крайне неуверенно. Им многое хотелось сказать, но у них не хватало смелости сделать это.
— Это потому, что такой пациент вообще не подходит для операции!”
В конференц-зале Восточной научной больницы группа врачей смотрела прямую трансляцию операции и смеялась.
“Вы правы, профессор Бао, — беззаботно сказал Мэн Шань.
Профессор Бао, сидевший напротив Мэн Шаня, был первым врачом, к которому обратился Мэн Шань. Однако, в отличие от Мэн Шаня, профессор Бао все еще работал в государственной больнице. Он приходил только в Восточную научную больницу, которая была частной больницей, время от времени, когда пациент искал его.
Так было с большинством врачей, работающих в частных больницах. Они будут лечить обычных пациентов в государственных больницах и лечить богатых пациентов в частных больницах. В то время как, они будут лечить мощных пациентов в здании VIP пациента. Можно сказать, что они были очень реалистичны.
Профессор Бао был специалистом по общей хирургии. Он сказал, глядя на экран: “семья Ци Юйцюаня владеет шахтой. Действительно огромная шахта. Вот почему после того, как он заболел, он консультировался с врачами во многих разных больницах. Если бы больница в Соединенных Штатах предложила ему оперироваться, он бы уехал в Соединенные Штаты. Ему даже не нужно идти в больницу Юн Хуа.”
— Врачи в Соединенных Штатах даже не осмеливаются оперировать его.”
— Потому что нет никакого способа сделать это. Когда речь заходит о раке, некоторые люди могут лечиться с помощью операции, но для других пациентов это просто невозможно. Мы ничего не можем сделать, чтобы изменить это, — спокойно сказал профессор Бао, — молодые люди всегда думают, что они могут сдвинуть горы. По правде говоря, иногда приходится признавать свое поражение, чтобы добиться чего-то великого.”
“Ты определенно права.- Мэн Шань всегда любил польстить этим профессорам, работающим неполный рабочий день.
Профессора, работающие неполный рабочий день, получают зарплату в соответствии с их рабочей нагрузкой. Поскольку в частных клиниках было не так уж много пациентов, прежде всего, нужно было быть любезным с этими профессорами-совместителями, чтобы заставить их остаться.
Конечно, штатные заместители директора больниц, такие как Мэн Шань, получают огромную сумму денег каждый месяц. Поэтому он был не прочь немного польстить своим коллегам.
Профессор Бао был очень счастлив, услышав слова Мэн Шаня. — Как хирурги, мы должны знать свои пределы. Учитывая состояние здоровья Ци Юцюаня и его возраст, мы можем обеспечить только паллиативное лечение. Конечно, этот парень по имени Линг РАН пришел с довольно хорошей идеей, решив провести патологическое обследование во время операции, как мы делаем с пациентами, страдающими раком толстой кишки. Но я удивляюсь, почему ему не пришло в голову, что другие сделали бы то же самое давным-давно, если это вообще возможно…”
“Это действительно невозможно.- Доктор, сидевший рядом с профессором Бао, тоже был специалистом по общей хирургии, и он воспользовался случаем польстить профессору Бао.
Профессор Бао кивнул. “Они просто теряют время, делая это. С тем, как они идут, было бы чудом, если пациент сможет выйти из операционной живым. Может ли семидесятитрехлетнее тело человека действительно выдержать такую длительную операцию?”
«Операция нужна только в том случае, если есть возможность очистить орган от всех раковых клеток, так как в противном случае он просто подвергнет пациента опасности без всякой причины.”
— Значит, ему определенно нужно будет отрезать лишние нормальные ткани “…”
Как только профессор Бао закончил говорить, все услышали в прямом эфире, что в операционной звонит телефон.
«Операционная 1.- Дежурная медсестра сняла трубку.
Через несколько секунд дежурная медсестра повесила трубку и покачала головой, глядя на Линг РАН. — Граница не совсем ясна.”
Все в операционной одновременно вздохнули.
Врачи со всей страны, которые смотрели прямую трансляцию, вообще не могли успокоиться.
Лу Вэньбинь и Юй Юань, исполнявшие обязанности помощников Лин РАН, с некоторым беспокойством посмотрели на него.
“Нам просто нужно отрезать еще немного, и все будет в порядке.- Линг побежал, однако, просто сверкнул улыбкой и повторил то, что сделал раньше. Он отрезал тонкий ломтик печени пациента.
Он на самом деле только что очень близко подошел к границе. В конце концов, во время самой операции ему пришлось оперировать, основываясь на том, что он помнил из симуляции. Если он не будет достаточно осторожен, то может отрезать лишние 0,3 дюйма печени Ци Юйцюаня. И для такого пациента, как Ци Юцюань, наличие дополнительных 0,3 дюйма клеток печени имело огромное значение.
Таким образом, Линг РАН играл очень безопасно. Он не возражал против того, что в первый раз не смог очистить печень от всех ее раковых клеток. Кровоснабжение печени в любом случае уже было перекрыто, и до тех пор, пока он сохранит все в течение часа, большой разницы не будет.
Теперь, после того, как Лин РАН отрезал немного больше печени Ци Юйцюаня, он не только мог гарантировать, что все раковые клетки ушли, но и мог сохранить больше тканей печени Ци Юйцюаня.
Линг РАН уверенно разрезал печень и попросил медсестру отправить ее на патологоанатомическое исследование. Закончив, он поднял голову и увидел, что у всех в операционной было озабоченное выражение лица.
— Доктор Линг, почему бы вам немного не перестраховаться и не отрезать еще немного печени пациента?”
— Давай не будем посылать его на повторное патологоанатомическое исследование.”
— Этот срез слишком тонкий. Почему бы тебе не сделать еще один разрез?”
Большинство врачей просто пытались убедиться, что все раковые клетки исчезли. Поскольку у них не было доступа к моделированию тела Ци Юцюаня, они могли только предложить Лин РАН свои советы, основанные на том, что они знали.
Линг РАН скрестил руки на груди. На его лице была улыбка, и никто не мог заставить его передумать.
Подобная сцена была частым явлением в его жизни, и к этому времени Линг РАН уже привык к ней.
Если вы обнаружите какие-либо ошибки ( неработающие ссылки, нестандартный контент и т.д.. ), Пожалуйста, сообщите нам об этом , чтобы мы могли исправить это как можно скорее.