Глава 737: он действительно эксперт
Переводчик: EndlessFantasy Редактор Перевода: EndlessFantasy Перевод
Одновременно загорелись два 100-дюймовых больших экрана.
Один из экранов показывал видеоконференцию, образованную четырьмя картинками, в то время как другой экран был на его экранной заставке, но тем не менее готов к использованию для соответствующей информации, в том числе видео.
Ллойд, переодевшийся в хирургическую форму, открывавшую его волосатые руки и грудь, горячо спорил с другими четырьмя врачами во время видеоконференции.
«Исходя из предоставленной Вами информации, уровень дифференцировки опухоли не является низким, поэтому это, вероятно, плохо дифференцированная опухоль. В этом случае я предлагаю расширить диапазон удаления. Кроме того, в соответствии с текущим запросом пациента, следует ли нам рассматривать трансплантацию печени? Если мы сможем провести трансплантацию печени, ее прогноз все еще может быть улучшен.”
«Текущее состояние пациента плохо подходит для трансплантации печени. Китайские врачи очень консервативны, когда речь заходит о трансплантации органов, и у них очень мало доноров органов. Эта пациентка не квалифицирована для получения донора, и у нее нет денег на эту серьезную операцию…”
“В этом случае, я думаю, что мы не должны расширять область резекции, но положение удаления все еще может быть рассмотрено. Вам не кажется, что текущая область резекции заставляет вас думать, что доктор слишком осторожен? Он только удалил левую долю печени, и расположение резекции очень странное. Как же главный хирург это одобрил?”
Ллойд обсуждал с врачами на видео по меньшей мере десять минут. Когда он обернулся, то увидел Линг РАН, который уже давно читал МРТ-скан, а теперь стоял лицом к пустой стене и размахивал руками, как будто имитируя хирургический процесс.
Ллойд нахмурился и спросил: “Доктор Линг, не хотите ли присоединиться к нам?”
“А как я могу знать?- Линг РАН все еще был занят симуляцией, и он только отвлеченно ответил.
Ллойд уставился на спину Линг ран и сказал: “Ты можешь стоять рядом со мной, и мы вместе обсудим эту операцию.”
“В порядке.- Линг РАН не стал решительно отказываться от приглашения.
В конце концов, помощь Ллойда все еще приносила пользу пациенту.
В этой дистанционной консультации, которую он инициировал, участвовали четыре специалиста, и все они были довольно известными хирургами, и их можно было считать очень хорошими в медицинской теории и имели большой опыт.
На самом деле, даже вернувшись в онкологический центр Андерсона, врачи не смогли бы собрать четырех высококлассных специалистов для дистанционной консультации. Если бы к удаленной консультации подключились два специалиста, то их уже можно было бы считать уважающими хирурга с большим отрывом. В конце концов, онкологический центр Андерсона был медицинским центром мирового класса. Они не только сосредоточились на телемедицине в стране, но и сосредоточились на территориях с недостаточно развитыми медицинскими учреждениями и проводили систематические дистанционные консультации. Поэтому они на самом деле были очень ограничены в своих ресурсах для проведения консультаций.
Однако после эмоционального убеждения Ллойда четыре специалиста, участвовавшие в дистанционной консультации, откликнулись на его оклики.
После того, как они узнали, что Линг РАН был главным хирургом, четверо из них только хвалили Линг рана за его хорошую внешность и молодой возраст, прежде чем они добрались до этой темы.
— Доктор Линг РАН, не могли бы вы описать ход ваших мыслей по поводу этой операции? Вы выбрали меньшую область прогнозирования для вашего разреза, но такая операция довольно обширна. Только что я видел, что вовлеченные области-это задний внутренний сегмент, переднемедиальный сегмент, правый передний сегмент, внутренний нижний сегмент… пораженный желчный проток и кровеносные сосуды также очень сложны. В этом случае не лучше ли вам непосредственно выполнить сегментэктомию печени?”
— Сегментэктомия печени удаляет слишком много участков. Я боюсь, что пациент не сможет проснуться.- Линг РАН не скрывал своих мыслей. Если бы у них был лучший хирургический план,он не возражал бы принять его. На самом деле, Линг РАН немного надеялся, что эти пять экспертов смогут дать ему хорошее предложение.
Из-за этого Лин ран без малейшего колебания высказал свои соображения и причину своего решения.
Лин РАН не желал делать операцию по поводу рака печени. Он решил сделать это сейчас для пользы пациента. Поэтому Лин РАН надеялся, что у него все получится хорошо. Чем лучше он это сделает, тем лучше будет состояние пациента. Когда он думал о вещах с этой точки зрения, Лин ран на самом деле не беспокоился о том, был ли он прав или неправ, и он также не беспокоился о своей собственной репутации.
Если бы лечение рака не могло привести к радикальным изменениям, Линг РАН не часто проводил бы онкологические операции. Впрочем, и в этой области он не заботился о своей репутации.
Когда четверо специалистов на экране услышали, что сказал Линг РАН, все они молчали больше десяти секунд.
«Использование сегментэктомии печени действительно удалит больше участков печени, так что, как насчет сокращения нескольких сегментов для сегментэктомии печени?- Специалист, говоривший до этого, нахмурился и снова высказал предположение.
“В эти печеночные сегменты вторгаются раковые клетки, и если мы уменьшим площадь резекции, то раковые клетки не будут удалены полностью”, — ответил Линг РАН.
— Верно… но если цель выживания-три года, то с этим методом будет безопаснее.”
“А вы не слишком уверены, утверждая, что она проживет три года прямо сейчас?”
“Нет необходимости идти на такой компромисс при сегментэктомии печени.”
Лин РАН также сказал: «трехлетняя цель-это просьба, сделанная пациентом, но мы все еще надеемся получить лучший результат.”
“Будет здорово, если она сможет прожить еще три года. Насколько велика эта опухоль? 3 дюйма, верно? Будет хорошо, если она выживет, но три года-это уже мечта.”
3 дюйма может показаться довольно нормальным, но в мире врачей, опухоль печени, которая превысила 2 дюйма, уже была очень трудной для обработки, и из-за богатого кровоснабжения в печени, это вызвало большую опухоль, связанную со многими кровеносными сосудами. Малейшее действие в процессе удаления может привести к разрушительным последствиям. Даже если удаление было успешным, оставшиеся ткани печени, которые не были заняты огромным количеством бесполезных раковых клеток, могут столкнуться с проблемами впоследствии.
Врачам необходимо было решить, можно ли использовать оставшиеся ткани печени, и им нужно было впоследствии рассмотреть проблему пролиферации в процессе резекции, они также должны были подумать о том, как полностью удалить все раковые клетки…
Короче говоря, чем хуже состояние тела пациента, тем больше проблем им нужно рассмотреть, и тем хуже прогноз будет.
Было очень трудно получить хороший прогноз для пациента с 3-дюймовой опухолью печени. Кроме того, именно по этой причине Лин РАН был готов провести эту операцию. С его точки зрения, если эта пациентка была передана Хэ Юаньчжэн для гепатэктомии, она должна быть в состоянии успешно пережить операцию, но после операции она определенно умрет вскоре после этого.
С мастерством Хэ Юаньчжэна, если бы он не был осторожен, он мог бы легко заставить пациента быть в печеночной коме. Даже если этого не произойдет, последующее слабое состояние, в котором неизбежно будет находиться пациент, также заставит его сильно страдать во время химиотерапии. Пережить это было еще одной большой проблемой.
Химиотерапия может привести к тому, что пациент будет лежать на кровати в течение длительного времени, и ей может даже понадобиться быть прикованной к постели в течение почти года. В то же время, рецидив рака может разрушить ее последнюю надежду…
Не было никакой необходимости Линг РАН даже упоминать об этом, несколько врачей в этом районе также знали о наиболее вероятном направлении операции.
Именно из-за чрезвычайно высокой степени сложности этой операции Ллойд искал этих врачей для проведения удаленной консультации, в противном случае он мог бы дать достаточно предложений самостоятельно.
Линг РАН стоял перед экраном и внимательно слушал их разговор.
Надо сказать, что в некоторых мелких вопросах специалисты из Андерсона могли бы указать на очень конструктивные предложения. Когда он рассматривал их статус до их предложений, старик, который первым предложил сегментэктомию печени, вероятно, был оснащен Гепатэктомией мастер-уровня. В то время как другие три, возможно, не имеют мастер уровня Гепатэктомии, их достижения в области общей хирургии или онкологических заболеваний, безусловно, не были низкими.
Однако, если бы они могли только предоставить удаленную консультацию, специалист с мастер-уровнем Гепатэктомии также не мог полагаться на слова, чтобы обеспечить решительную помощь.
Он мог бы специализироваться в сегментэктомии печени и иметь большой опыт, чтобы помочь ему в обеспечении хорошего прогноза для пациентов, но Линг РАН не был врачом, который вырос во время сегментэктомии печени, и лучший навык Линг ран в мастер-уровне Гепатэктомии не был сегментэктомией печени.
Между тем, Линг РАН, который владел многими мастер-уровнями и совершенными навыками уровня, вероятно, превзошел стариков по другую сторону экрана в этой операции.
Поэтому, после недолгой консультации, Линг РАН решил начать операцию. Он все еще использовал свой собственный метод, но только незначительные поправки к нему.
“Если это так, то риск все еще очень высок.”
“Ллойд, я предлагаю тебе отправить пациента к Андерсону.”
— Может быть, нам удастся найти фонд, который займется этим делом.”
Несколько докторов начали ворчать с другой стороны экрана, но лицо Линг ран постепенно стало серьезным. “Скальпель. Уменьшите громкость.”
“Да.- Хирургическая группа Линг РАН начала действовать без всяких колебаний.
Для нынешней группы лечения Линг специалисты, академики и Андерсонский онкологический центр были всего лишь декоративными титулами.
Когда дело дошло до гепатэктомии, Линг РАН был экспертом!
Если вы обнаружите какие-либо ошибки ( неработающие ссылки, нестандартный контент и т.д.. ), Пожалуйста, сообщите нам об этом , чтобы мы могли исправить это как можно скорее.
