Глава 901: Ожидаемая Сцена
[Миссия: лечить раненых и больных]
[Детали миссии: реанимация 10 пациентов в ОИТ (1/10)]
[Вознаграждение: Ремонт Травмы Сердца (Мастерский Уровень)]
Линг РАН прочитал уведомление системы и слегка кивнул.
Независимо от того, было ли это аварийное спасение или спасение внутри СИС, вся команда была необходима для совместной работы. Работа в качестве помощника могла бы также помочь ему в продвижении миссии, и эта часть системы, по крайней мере, была разумной.
«Убери его», — подумал Линг РАН. Затем системная панель исчезла после двух миганий.
Линг РАН повернулся и приготовился продолжить обход своей подопечной, но тут на мониторе снова зазвенел сигнал тревоги.…
Как только монитор начинал звонить, другие мониторы также начинали звонить. В отделении интенсивной терапии это было похоже на метафизическое уравнение. Это всегда происходило, вызывая у людей интерес к его изучению в начале, а позже, становясь нечувствительными к нему.
Линг РАН все еще был первым, кто прибыл на спасательную позицию.
Позади него врачи отделения интенсивной терапии двигались быстрее из-за действий Линг ран, но они, очевидно, не были так чувствительны к мониторам, как Линг РАН. Когда на мониторах в отделении неотложной помощи заревели сигналы тревоги, это было похоже на то, как если бы сигнал для заряда был выпущен, в то время как в реанимации это только дало врачам внутри такой же уровень срочности, как и мелодия звонка.
“Дефибрилляция.” В это время Линг РАН завершил обследование, поэтому он принял решение быстрее, чем врачи из реанимации.
Сидевшая рядом медсестра тоже среагировала в первый момент, ее руки покинули тело пациента.
— Наружное сжатие грудной клетки.»Когда Линг РАН сказал это, он начал делать искусственное дыхание пациенту, который лег плашмя на кровать.
Внутрибольничное экстренное лечение имело гораздо более высокий показатель успеха, чем амбулаторное экстренное лечение из-за своевременного принятия решений, а также быстрых и высококачественных спасательных мер. Возьмем для примера КПР, среднее число пациентов, спасенных в больнице, было намного выше, чем число пациентов, спасенных с помощью КПР вне больницы.
В то время как в СИС ОРЗ проводились каждый день, и это всегда делалось в прайм-тайм. Пациенты в отделении интенсивной терапии могли бы жить дольше из-за этого.
Тем не менее, СЛР был утомительным. В этот момент, так как Линг РАН был готов сделать это, врачи, которые пришли позже, не будут бороться за возможность проведения искусственного дыхания с ним. Они смотрели на плечи Линг рана, когда те двигались вверх и вниз, и думали, что чувство ритма в его движениях было очень сильным. Однако они не делали никаких намеренных усилий, чтобы хорошо понять его.
Даже если у Линг РАН был идеальный уровень сердечно-легочной реанимации, движение для внешнего сжатия грудной клетки все еще было просто механическим. Наличие идеального уровня в выполнении СЛР просто означало, что он был более точен в поиске места для выполнения внешних сжатий грудной клетки, имел более стабильную частоту при выполнении внешних сжатий грудной клетки и имел лучший ритм.
— Адреналин, — негромко приказал Линг РАН.
Через несколько секунд адреналин проник в тело пациента.
“Дефибрилляция. Линг РАН убрал руки с груди больного, и тотчас же по телу больного пробежала безмолвная дрожь.
— Сердечный ритм восстановился.- Врач отделения интенсивной терапии, стоявший сзади, улыбнулся. Он подлизывался к Линг РАН, как будто комплименты ничего не стоили, и говорил: “доктор Линг, вы действительно искусны в ловле времени.”
Линг РАН изобразил слабую улыбку, которую доктор ждал уже давно. Но прежде чем он успел что-то сказать, зазвонил будильник.
“Ваш ход.»Линг РАН не спешил начинать, так как он только что сделал искусственное дыхание. Вместо этого он смиренно предоставил шанс лечащему врачу из реанимации.
Лечащий врач в свои тридцать лет подсознательно чувствовал себя счастливым, поэтому он сделал один энергичный шаг, прежде чем занять свое место. Затем он сразу же начал с процесса спасения, который был ему знаком, но было что-то другое от этого процесса спасения до тех, кто раньше, лечащий врач сегодня внезапно почувствовал себя энергичным, и эта энергия… родилась из стремления показать себя.
Да, эта область была его сильной стороной, и он делал то, что Линг РАН не мог сделать… по крайней мере, он мог сделать лучше, чем доктор Линг…
Лечащий врач увидел рядом с собой старых и свирепых сестер милосердия. Хотя у него не было никаких чувств к ним, его желание показать себя было уже неконтролируемым.
После проведения некоторых обследований лечащий врач распорядился: «маннит. Сделайте интубацию трахеи.”
Медсестры начали подготовку в соответствии с тем, что он сказал.
Еще одна старшая медсестра подошла и описала ситуацию Линг ран: «у пациента метастазы в головном мозге от рака носоглотки. Раньше у него были головные боли, отек головного мозга, и он всегда впадал в бессознательное состояние, но он все еще был в состоянии иметь спонтанную вентиляцию легких…”
Линг РАН слегка кивнул. Способность к спонтанной вентиляции означала, что пациент находился в лучшем состоянии в отделении интенсивной терапии, но шанс спасти пациента с метастазами в головном мозге был почти нулевым, поэтому это зависело от взгляда пациента и его семьи на жизнь и насколько срочной была ситуация для них, чтобы определить, хотят ли они, чтобы пациент продолжал оставаться в отделении интенсивной терапии.
Линг РАН стоял перед больничной койкой и смотрел, как лечащий врач открывает мешок для интубации трахеи, надевает перчатки, достает ларингоскоп и начинает с интубации.
Лечащий врач выглядел слегка взволнованным.
— Легкая непроходимость гортани, — сказал лечащий врач, но не остановился в своих движениях, и было очевидно, что он готов принять вызов.
Линг РАН слегка нахмурился, но ничего не сказал, чтобы остановить лечащего врача.
Чтобы описать это в терминах пищи, интубация трахеи была похожа на приготовление лапши: были все виды лапши, и были также различные трудности в их изготовлении.
Если он делал суждения, основанные на баллах Маллампати, мягкое небо, глотка, небный язычок, а также передняя и задняя дуга глотки, можно было увидеть в дыхательных путях Маллампати 1, так что это было так же просто, как приготовление лапши быстрого приготовления!
Однако в случае дыхательных путей Mallampati 2 можно было видеть только мягкое небо, глотку и небный язычок, поэтому уровень сложности был немедленно повышен до уровня… приготовления пасты.
Когда видны были только мягкое небо и нижняя часть небного язычка, это были дыхательные пути Mallampati 3, что означало, что произошла реальная проблема.
Как правило, выполнение интубации трахеи для дыхательных путей Mallampati 3 было похоже на приготовление ножевой лапши в домашних условиях. Нормальные люди не стали бы делать ножевую лапшу в домашних условиях, и поскольку это было так, вполне логично, что интубация трахеи для дыхательных путей Mallampati 3 появлялась бы только в особых ситуациях. Возьмем, к примеру, нынешнего пациента, у которого была явно распухшая голова. У него уже была непроходимость гортани, так что его стартовая оценка была дыхательными путями Mallampati 3.
Интубация трахеи для дыхательных путей Mallampati 3 была не так хороша, как трахеотомия, но это также зависело от решения врача на месте.
Этот лечащий врач из отделения интенсивной терапии был явно очень уверен в интубации трахеи, так что Линг РАН не пришлось его останавливать.
Это было так же, как когда он делал операцию. Он также выполнял некоторые операции, которые были нетипичными. Выдающиеся главные хирурги также имели бы некоторые маневры, которые были бы нетипичны.
Линг РАН прекрасно это понимал.
Естественно, если бы Линг РАН нуждался в выборе, он все равно предпочел бы трахеотомию вместо интубации трахеи, и причина была проста. Его трахеотомия была на идеальном уровне, и его трахеальную интубацию можно было считать только на продвинутом уровне новичка до этой даты. Он даже не был на уровне специалиста для этого.
Поэтому забудьте о дыхательных путях Mallampati 4, Даже если он столкнулся с дыхательными путями Mallampati 3, Линг РАН также выполнит трахеотомию без каких-либо колебаний…
В конце концов, это могло бы привести к смерти, если бы интубация трахеи не была выполнена хорошо.
Когда он думал об этом, Линг РАН смотрел на него еще более серьезно.
Клиническая медицина была настолько большой системой, что все врачи в системе заняли бы много лет, если бы они хотели изучить только основные операции в одиночку.
Даже Линг РАН также должен был полностью использовать свое время, чтобы изучить основы.
— Черт возьми, я проткнул пищевод! Уверенный в себе лечащий врач выругался и заставил атмосферу вокруг больничной койки мгновенно опуститься на землю.
— Пакет для трахеотомии.- Линг РАН был готов взять управление на себя в первый же момент.
Эта сцена тоже была ему очень знакома. Лечащие врачи, которые потерпели неудачу в своей операции, гитаристы, которые потерпели неудачу в своем выступлении, и спортсмены, которые не смогли выполнить slam dunks, всегда неизбежно появлялись в его жизни, поэтому это не было для него странным.
Тем не менее, лечащий врач из реанимации был ошеломлен.
Он действительно был профессионалом в выполнении интубации трахеи. Естественно, всегда была частота отказов в этом виде операции, особенно для mallampati 3 airways, это было нелегко для любого, чтобы выполнить интубацию для такого рода дыхательных путей, но это было довольно редко, что люди вставляли трубку через пищевод.
Лечащий врач втайне вздохнул, искоса глянул на Линга и подумал про себя: «я не сумел выпендриться.’
Затем, как приливная волна, пришла другая серия мыслей.
Однако прежде чем лечащий врач успел собраться с мыслями, он услышал инструкции Линг РАН по поводу трахеотомии.
Лечащий врач был ошеломлен и поднял голову. Он увидел, как медсестра передала Лин пакет с трахеотомией, и побежал, как львица, предавшая своего Льва ради другого.
Линг РАН уже давно надел перчатки. Он молча открыл сумку, взглянул на лежащего в коме пациента и, не производя анестезии, взял скальпель и сделал продольный надрез на шее пациента.
“Так быстро!”
— Такой красивый!”
— Теперь нам придется положиться на доктора Линга.”
Сцена, в которой медсестры не могли сдержать своего желания аплодировать и танцевать, была именно той сценой, которую лечащий врач хотел увидеть сам.
