Глава 1036 [1036] Выстучите ключевые моменты учебника
Многие опытные врачи согласны со словами этого врача.
Врачи во внешней больнице подобны мастерам боевых искусств, которые показывают свои лица и говорят то вверх, то вниз, когда говорят о проблемах. Преподаватели в их родной больнице не читают лекций. Студенты-медики, впервые пришедшие на лекцию, были в замешательстве, как и стажерка Фань Юньюнь, которая чувствовала, что у нее вот-вот запутается голова.
Нелегко учиться у старшей сестры Се. Старшая сестра Се может пойти на такую важную операцию, чтобы показать свое лицо перед коллегами по всей стране, но она до сих пор не поняла, как проводится эта операция.
Старшая сестра Се сказала ей, что необходимо жевать твердые кости. Учитель сказал, что лучше исследовать с большей энергией. Только при глубоком понимании анатомии можно разобраться во всех хирургических проблемах.
Фань Юньюнь поспешно опустила голову, достала из школьной сумки толстую анатомическую карту и открыла соответствующие страницы.
Гэн Линфэй, сидевшая рядом с ней, с удивлением взглянула на большой учебник в ее руке, и только тогда она наконец осознала и осознала, почему ей пришлось взять с собой большую школьную сумку, когда она пришла на лекцию. Это школьный класс самообучения, когда люди читают лекции.
Глядя на ее движения, Гэн Линфэй нахмурился и повернул голову назад: «Что ж, все движения этого ученика, кажется, намеренно или непреднамеренно отнимают у него учителя.
«Вы сказали, что они говорили о том, где находится печень». Фань Юн-Юнь, казалось, задавала себе этот вопрос.
Гэн Линфэй даже не взглянул на нее и не стал обсуждать это с кем-то вроде нее, ограбившим ее учителя.
Если Дай Наньхуэй заинтересуется, посмотрите на разные выражения их лиц. Мне всегда казалось странным, что эти двое учились у стажера.
Перевернув ее, Фань Юньюнь прошептала книге ключевые моменты знаний в своем сердце: Печеночная вена образована системой воротной вены печени и системой печеночной артерии через центральную вену и поддольковую вену, преимущественно во второй. и третьи печеночные порталы. Она впадает в нижнюю полую вену.
При синдроме Бадда-Киари отток печеночной вены блокируется, поэтому между свободной печеночной веной и заблокированной печеночной веной располагаются субкапсулярная дуга печени и синусоидальное пространство паренхимы печени, диафрагмальная вена и печеночная вена между собой, печень. Между венами и короткими печеночными венами, между междольковыми и околопеченочными спайками, между связками вокруг печени и т. д., коллатеральное кровообращение, о котором только что сказал врач во внешней больнице, может быть широко распространено. сформировался.
Затем идут третьи ворота печени, которые имеют большое количество мелких и средних вен, называемых короткими печеночными венами, с тридцатью или пятьюдесятью ветвями. Вышеуказанные элементы представляют собой огромный риск неконтролируемого кровотечения, если врач не будет правильно обращаться с ним во время операции, что приведет к смерти пациента на операционном столе. Посетите сайт Novelbin(.)c.𝒐m для получения обновлений.
Точка необходимости установки искусственного кровообращения в этой операции здесь. Нижняя полая вена — это большой канал, по которому кровь течет обратно к сердцу. После блокировки может возникнуть венозный застой в следующих сегментах. Насколько серьезна эта проблема, иногда она может стать причиной почечной недостаточности в нижнем сегменте. Кроме того, большую часть коллатерального кровообращения, образующегося у больных синдромом Бадда-Киари в процессе заболевания, составляют мелкие кровеносные сосуды. Как только большой канал будет заблокирован, эти маленькие кровеносные сосуды взорвутся, как большое минное поле. В этот момент кровь хлынет в море, а у врача всего несколько рук, как он сможет справиться с таким большим минным полем, разрывающим кровеносные сосуды.
Кровотечение неконтролируемо – вот это ужасное последствие.
Понял, понял. Фань Юньюнь кивнула: старшая сестра Се была великолепна, действительно самое важное было хорошо читать и понимать анатомию.
В таком случае, почему врачи не решаются использовать этот вариант искусственного кровообращения?
Причина очень проста. Определенно нехорошо делать пациенту глубокую гипотермическую анестезию и остановку кровообращения, когда в этом нет необходимости.
(конец этой главы)
