Глава 1342 [1342] Прибытие на консилиум
Вэй Гоюань прижал рот к уху и сказал: «Это женщина-врач».
На месте происшествия находилась только одна женщина-врач, что очень бросалось в глаза. Шао Цзялян не составило труда узнать Се Ваньин, и в ее глазах мелькнуло удивление не потому, что она была женщиной-врачом, а потому, что она была очень молода. Есть много прекрасных женщин-врачей в области внутренних болезней. Есть что-то вроде их Сюаньу.
«Разве я тебе не говорил? Это стажеры, которые еще не закончили учебу». Вэй Гоюань поднял на него брови: «И они изучают хирургию». Следите за текущими романами на n/o/(v)/3l/b((in).(co/m)
Эта девушка хочет стать хирургом? Шао Цзялян был в замешательстве. Дело не в том, что девушки не могут быть хирургами, а в том, почему они должны быть студентками хирургов, говоря, что они обладают уникальными навыками эндоскопических методик в гастроэнтерологии.
Это могло быть только потому, что он был так обеспокоен, что забивал ноги. Вэй Гоюань не слушал всего, что он говорил. Он просто подумал, что было бы хорошо попросить кого-нибудь помочь решить проблему. Даже студент-медик присоединился.
«Спасибо, что пришли нам помочь». Шао Цзялян искренне выразил благодарность нескольким врачам Национальной ассоциации.
«Пожалуйста.» Юй Сюэсянь ответил, глядя на Вэй Гоюаня, он знал только, что этот человек был намного толще Шао Цзяляна.
Вэй Гоюань, казалось, не поймал его взгляда, улыбнулся и сказал группе: «Пациент находится в палате пищеварительной эндоскопии».
По дороге Шао Цзялян представил своего пациента коллеге: «Недоедание, заживление ран происходит гораздо медленнее, чем у нормальных людей, и теперь он усиливает питательные инъекции».
«Внутривенное питание? Вы не планируете делать еюностомию?» Как врач Юй Сюэсянь также знаком со всеми хирургическими методами гастроэнтерологии. Потому что, даже если это пациент в отделении внутренних болезней, в такой ситуации необходимо рассмотреть возможность обращения за хирургической помощью для удаления стомы.
еюностомия заключается во введении трубки в тощую кишку пациента, чтобы питательный раствор, капающий извне тела, мог напрямую попасть в кишечник пациента. Обычно в качестве временной меры его необходимо отключить после того, как пациент возобновит нормальное желудочно-кишечное питание.
Об этом сказал Юй Сюэсянь, который разъяснил основные принципы клинического лечения пациентов, которые не могут нормально питаться через пищеварительную систему. Даже если врач хочет проделать дыру в организме больного, он должен наполнить кишечник больного питательным раствором, а также избегать внутривенного питания, то есть полного парентерального питания. Причина очень проста. Слишком высокий риск тотального парентерального питания может привести ко многим осложнениям. Гипергликемия, холецистит, тромбы, бактериальные инфекции и т. д. могут привести к летальному исходу.
Лишь в крайнем случае у больных, неспособных к энтеральному питанию, врачи рассматривают возможность длительного внутривенного питания. Например, Чэнь Ченжань, только что поступивший сегодня пациент с болезнью Крона, вообще не может есть, так как у него воспален кишечник, и он не может осуществлять энтеральное питание.
На вопрос консультирующего врача Шао Цзялян пояснил: «Этот пациент выглядит вот так. Четыре месяца назад у него диагностировали аденокарциному нижнего отдела пищевода и кардии. Объем опухоли относительно большой. Он перенес тотальную гастрэктомию с эзофагоеюностомией. был реконструирован, а окружающие лимфатические узлы были удалены. Во время операции ему необходимо сохранить питательный зонд в кишечнике, чтобы питательный раствор мог напрямую поступать в тощую кишку для энтерального питания через нос. в раннем послеоперационном периоде, когда он не мог принимать пищу».
Говоря еще раз об энтеральном питании, энтеральное питание разделяется на пероральное и транскатетерное в зависимости от пути введения. Перорально, то есть пациент может использовать рот для добавления питательного раствора. Транскатетер, чаще всего назогастральный зонд, представляет собой трубку, идущую от носа к желудку.
(конец этой главы)
