Глава 1391 [1391] Врачам плевать на лицо
Кровеносные сосуды в теле этого пациента настолько странные, что их не может почувствовать даже опытный врач. Такая ситуация вызвала у него очень плохое предчувствие, и доктор Фанг не думал, что повторная попытка будет успешной.
Навыки Цзинь Тяньюя лучше, чем у него, и его интуиция должна быть такой же, как и у него, поэтому риск неохотно действовать слишком высок.
«В противном случае, позвольте мне сказать вам, их кардиоторакальные хирурги здесь…» — подумал про себя доктор Фанг и шепнул Цзинь Тяньюю, чтобы тот сдался. Если Цзинь Тяньюй боится потерять лицо, он скажет об этом.
Цзинь Тяньюй пристально посмотрел на него, услышав это, он не мог поверить, что может выплюнуть эти слова.
Может ли он попросить сделать операцию, чтобы спасти лицо? У Хэ Цзинь Тяньюя вспыльчивый характер, и он в любом случае врач, так как он может думать о своем лице в таких вопросах.
У моих людей нет даже робота, который мог бы его понять, и он вот-вот задохнется. По крайней мере, робот знает, что нужно ответить доктору Сюй и сказать собеседнику, что это не станет препятствием.
Что я могу сделать, когда придет операция.
Фу Синь всегда рядом, этот робот — машина, делающая дела с невозмутимым выражением лица, и ему плевать на чье-либо лицо. Фу Синьхэн не перебивал и не говорил. Единственная причина, которую он мог объяснить, заключалась в том, что, по его мнению, такой пациент умрет, если его отправят на операционный стол.
В этом и заключалась причина его колебаний по поводу отправки пациента на операцию.
Для аортокоронарного шунтирования первым выбором для такого пожилого пациента должна быть большая подкожная вена, но у этого пациента большая подкожная вена не удалась. Поэтому он хотел сказать, что последний лечащий врач пациента, доктор Сюй, плохо выполнял свою работу, как он мог стесняться говорить о других.
Врач также обязан вести пациентов после операции, не говоря уже о том, что этот пациент доверяет доктору Сюй.
Если пациент не соглашается на очередное обследование и лечение, его следует настаивать. Врачи должны уметь принуждать и понуждать. Если вы плохо выполняете свою работу, в следующий раз, когда пациенту станет плохо, окажетесь в тупике вы или ваши коллеги, а хуже всего будет сам пациент.
Ну, мы все знаем, что вены нижних конечностей пациента не могут быть выбраны в качестве шунтирующего материала.
Выбрать артерию? Лучше соединить артерии с артериями, чем перерезать вены, чтобы соединить артерии. Это более оригинально.
Пациенту нет 70 или 80 лет, поэтому он может попытаться выбрать артерию. Просто посмотрите на текущую ситуацию с ЧКВ, артериальное состояние этой верхней части тела, наверное, такое же плохое.
Можно выбрать артерии верхней части тела, но хирург отдает предпочтение внутренней молочной артерии. Однако внутренняя грудная артерия представляет собой очень короткий участок. Независимо от того, можно ли использовать внутреннюю грудную артерию как большую подкожную вену, одной только этой длины недостаточно для использования хирургами в сложных случаях.
Если грудная клетка вскрыта, это сложное состояние, подобное трехсосудистому заболеванию, при котором не может использоваться внутренняя грудная артерия. Ситуация этого пациента просто предсказывает, что коронарные артерии сердца плохо расположены. Хирургическое шунтирование не исключает необходимости реорганизации распределения сердечных сосудов. В настоящее время необходимо создать больше кровеносных коллатералей и использовать в качестве материалов больше собственных кровеносных сосудов хорошей длины.
Большая подкожная вена и внутренняя грудная артерия не в порядке. Куда должен обратиться хирург, чтобы найти сосудистый материал?
Торопитесь, организовали операцию по завершению операции? Шунтирование – это не ЧКВ, а отсрочка послеоперационного рестеноза более чем на десять лет. Насколько высок риск того, что пациент откроет грудную клетку один раз и позволит вам открыть ее несколько раз? Торакоскопия? Можно ли пациенту с таким сложным заболеванием пройти торакоскопию? Сначала подготовьтесь к худшему исходу.
Младшая сестра Се Ваньин спорила с доктором Сюй по телефону, и каждое предложение было правдой.
(конец этой главы)UppTodat𝒆d fr𝒐m nô/v/e/lb(i)nc(o)/m
