Глава 1601 [1601] Проверьте основную причину.
Ни в коем случае, не вижу этого. Врач в кабинете компьютерной томографии провинциальной народной больницы может исходить из убеждения клинициста в том, что в предсердии имеется тромб и что у пациента тромбоэмболия легочной артерии. Всегда правильно добавить предложение. Ведь хирург и раньше жаловался, что до операции не была выявлена проблема с сердцем, что повлекло за собой серьезные последствия.
Что касается сложности обнаружения предсердного тромба, уровень обнаружения с помощью КТ составляет всего лишь десятки процентов.
Как сказал г-н Чжан, Сяо Шугану не повезло встретить врача, который не был достаточно опытным. Еще раз повторю: медицина — это междисциплинарное сотрудничество, и любое отделение, потерявшее эту цепочку, может столкнуться с серьезными проблемами. Навыки врача КТ-кабинета не менее важны для пациентов.
КТ этого не видит, а как насчет других инструментов, например УЗИ? К сожалению, трансторакальная эхокардиография имеет более низкий уровень выявления предсердных тромбов, чем КТ. Что касается чреспищеводной эхокардиографии, частота обнаружения аналогична таковой при КТ.
Если врачи ультразвукового кабинета провинциальной народной больницы обладают высокой квалификацией и их способности превосходят возможности врачей кабинета компьютерной томографии, они смогут устранить утечку, и дальнейших проблем не возникнет. Однако, когда Сяо Шуган был переведен в Провинциальную народную больницу для экстренной операции, предоперационная эхокардиография не была проведена, и это обследование не было проведено. Это равносильно тому, что, согласно отчету КТ, клиницист считает, что проблемы только с легкими, а с сердцем все в порядке. Этот горшок недостаточно осторожен, и клиницисту приходится его терпеть.
Опять же, как пришли к выводу Чжан Хуаяо и другие, проблемы в процессе лечения вызваны множеством факторов, и каждое отделение несет ответственность.
Последняя проблема заключается в том, что врачи ультразвукового отделения провинциальной народной больницы не сработали должным образом, поэтому окончательный отчет о результатах был написан в соответствии с отчетом кабинета компьютерной томографии. Это ничем не отличается от отсутствия тромба.
«Они не могут этого узнать». Доктор Чжао был настолько напряжен, что его голова мгновенно взорвалась.
До того, как г-н Сюй поговорил с ним, он не ожидал, что у этого пациента будет такая большая проблема.
«Что я тебе всегда говорил». Доктор Сюй воспользовался этой возможностью, чтобы рассказать студентам, как важно, чтобы врач в кабинете компьютерной томографии хорошо практиковал свои навыки. Можно сказать, что теперь надежда пациентов и врачей целиком с ними.
Се Ваньин поняла это, поэтому все равно нанесла свет Учителя Цинь на комнату компьютерной томографии.
«Успокоиться.» Доктор Сюй похлопал студентов по плечу и использовал свою мощную ауру, чтобы охладить их разум.
Дискуссия продолжается. Врачи провинциальной народной больницы полагают, что у пациента образовался тромб в правом предсердии из-за тромбоэмболии легочной артерии. Легочная эмболия тесно связана с правым предсердием.
«Ключевой момент — проверить правое предсердие. Не нашли. Надо выяснить проблему правого предсердия». Доктор Чжао считает, что, хотя врачи Провинциальной народной больницы немного вымышлены, это предположение в некоторой степени разумно.
«Что вы думаете?» Доктор Сюй повернулся, чтобы спросить мнение Се.
«Я думаю, что в центре внимания может быть желудочек, а не предсердие», — сказал Се Ваньин.
Тромб в предсердии не обязательно возникает в предсердии, но может возникать в желудочке. Причина в том, что при травме сердца наиболее частым повреждением является правый желудочек, о котором говорилось выше.
Судя по клиническим симптомам, клиницисты полагают, что у пациента может быть тромб в предсердии. КТ и УЗИ в Областной народной больнице не выявили тромба в правом предсердии. Можно ли начать с возможного источника предсердного тромба для дальнейшего выявления проблемы сердца?
«То, что вы сказали, имеет смысл, разве проблему не сложнее исследовать?» Доктор Чжао признала, что ее предположения были в правильном направлении, но сказала это с суровым лицом.
(конец этой главы)
