Глава 1634 [1634] Техническое сравнение
«Это ВВУС». Шин У Хван ударил кулаком по ладони, наконец вспомнив, что был такой специальный осмотр, и сказал: «Я думал, что ей сделают УЗИ пищевода, но я думал, что это уже сделано, может быть, это так. было сделано во время операции?
ВСУЗИ — это внутрисосудистое ультразвуковое исследование, с помощью которого также можно проверить внутрисосудистое состояние коронарных артерий. Отличие от коронарографии состоит в том, что при рентгеноскопии не требуется использовать контрастное вещество для визуализации толщины кровеносных сосудов, а непосредственно направляется микроультразвуковой датчик в кровеносные сосуды для выявления внутреннего состояния кровеносных сосудов. Дальнейшие исследования включают в себя будущую ОКТ, которая использует инфракрасное излучение для измерения кровеносных сосудов с большей точностью, чем ВСУЗИ.
Почему последние два метода обычно не используются в клинической практике? Основная причина только одна, дорого.
Сравнительно дешевая коронарография уже позволяет добиться хороших результатов, зачем использовать эти два метода. Кроме того, после обнаружения этих двух технологий для установки стента все равно необходимо использовать технологию визуализации. Стоимость увеличивается в два раза, но эффект не сильно отличается. Врачи знают, какой выбрать ради простых людей.
Эти два метода не используются в клинической практике. Пока любое технологическое изобретение может выжить, оно должно обладать незаменимой практичностью.
ВСУЗИ, как и ОКТ, гораздо более точен, чем коронарография.
Такая высокая точность может быть использована во многих сложных случаях.
Например, у пациента наблюдаются типичные клинические симптомы, а коронарография обнаруживает, что степень стеноза кровеносного сосуда меньше, чем требуется для установки стента. По закону, если врач поставит пациенту стент, его обвинят в чрезмерном лечении и других последствиях. Пациенты с неизлечимыми симптомами несут и другие высокие риски. Врачам остается только искать другие доказательства, в это время ВСУЗИ может играть ключевую роль, ВСУЗИ невозможно обнаружить при коронарографии.
Причина в том, что результатом коронарографии является только размер просвета коронарной артерии, а невозможность обнаружить стенку сосуда приводит к недооценке тяжести стеноза сосуда.𝑅читайте последние главы по адресу n/𝒐v(e)lbi𝒏(. )ко/м
У больных ишемической болезнью сердца большинство из них представляют собой стенозы, образованные атеросклеротическими бляшками. Только ВСУЗИ может обнаружить ранние бляшки склероза сосудистой стенки и сообщить врачу о тяжести местного заболевания. Это шаг раньше, чем коронарная ангиография, чтобы вызвать необходимость установки стента.
Тоже самое. Врачи знают, что у некоторых молодых пациентов с симптомами ишемической болезни сердца и ангиографическими признаками тяжелого стеноза может не быть возрастного признака атеросклероза. При этом, если пациенту не поставят стент, это является медицинской халатностью и также может быть обвинено в халатности. Использование ВСУЗИ для измерения состояния стенки кровеносного сосуда может помочь врачам найти более точные данные для принятия решений. При незначительном поражении сосудистой стенки сначала следует очиститься от тромба, а через определенный промежуток времени придет время решать, ставить стент или нет. Лучше не злоупотреблять лечением.
У пациента Сяо Шугана коронарная ангиография может не выявить стеноз или определить, какой сегмент стеноза не обязательно является стентом. Что необходимо проверить, так это состояние стенки кровеносного сосуда, чтобы увидеть, есть ли какие-либо следы повреждения после автомобильной аварии.
«Проблему, которую я провожу для него, можно увидеть только изнутри, а не снаружи».
«Инъин сказала, что внутреннее и внешнее взаимосвязано, поэтому вы можете определить, какую область операции следует провести». Сказал Пань Шихуа.
«Она имеет в виду сначала решить проблему с ограниченной хирургической областью пациента?» — спросил Шин У-хван.
«Она имеет в виду, что сначала необходимо решить проблему кровоснабжения сердца». Сказал Пань Шихуа.
(конец этой главы)
