Глава 2715 [2715] Недействительно
В этот период Цао Чжао скрестил руки на груди ученика и продолжал неистово нажимать от 100 до 120 раз в минуту.
Взяв в руки две электродные подушечки, на которые дефибриллятор плевался клеем, Цао Дун позвал всех: «Уйдите с дороги!»
Я собираюсь провести дефибрилляцию. Цао Чжао был вынужден остановиться.
Все уходят с позиций.
Две электродные подушечки были немедленно помещены на правую сторону грудины и на верхушку сердца пациента, ускоряясь на время, чтобы разрядиться и издать звук.
После первого удара кардиоверсия не удалась. Двести джоулей для подготовки ко второму удару.
Некоторые люди, находившиеся на месте происшествия, увидели эту ситуацию, и их ноги снова ослабли. Все студенты-медики знали, что значит, когда дефибрилляция не работает.
Я уже говорил ранее, что электрическая дефибрилляция не эффективна для всех пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, у нее есть свои показания.
У данного пациента на ЭКГ, подключенной к прибору, отмечена быстрая желудочковая тахикардия, что позволяет с полным основанием говорить о его эффективности. Если это не сработает, одной из причин может быть то, что энергия недостаточно велика, оператор может увеличить энергию зарядки до 200 и повторить попытку. Если второй удар не сработал, то следует переоценить дефибрилляцию и рассмотреть последствия.
Однажды у пациента возникла желудочковая электрическая буря, то есть желудочковая тахикардия или фибрилляция желудочков, которые рецидивировали в течение 24 часов. За период спасения медперсонал провел дефибрилляцию 100 раз. Такая ситуация является очень и очень особым случаем. Прежде чем проводить многократную электрическую дефибрилляцию, медицинский персонал должен иметь точный диагноз пациента. Например, у этого пациента типичный инфаркт миокарда, вызванный аномальной электрической активностью сердца.
У пациентов без явной причины, если электрическая дефибрилляция не играет роли в успешной электрической кардиоверсии, врачу необходимо тщательно проанализировать причины для исследования и принятия решения. Если можно провести повторную дефибрилляцию, необходимо учитывать, что электрическая дефибрилляция не лишена побочных эффектов. Электрическая дефибрилляция воздействует непосредственно на сердце. Если оно не подействует, если его повторно наложить на сердце, это вызовет противоположные неблагоприятные последствия. Никто не может этого гарантировать.
Выбор всегда был самой большой проблемой, с которой сталкивались врачи при спасении пациентов.
Показания к использованию дефибриллятора не всесильны, и смерть никогда не была легкой.
В условиях нынешней помощи врачи могут думать только о обычных медицинских мерах в соответствии с медицинскими процедурами, и безопаснее всего следовать определенным шагам.
Дефибрилляция неэффективна, поэтому немедленно продолжайте делать компрессионный массаж грудной клетки и одновременно принимайте медикаментозную кардиоверсию и вводите препараты неотложной помощи.
Соответствующие спасатели вбежали в раздаточную, выбежали оттуда с коробками с обычно используемыми спасательными лекарствами, положили их на землю и спросили врача: «Какое лекарство?»
Ни одно начальство не ответило.
Какое лекарство ты пишешь? Согласно клиническому опыту, электрическая дефибрилляция является наиболее эффективной мерой борьбы с текущей аномальной электрической активностью желудочков с наименьшими побочными эффектами. Если вы используете препараты для кардиоверсии, препараты для кардиоверсии всегда имели серьезные побочные эффекты. Врачи хотят использовать их с пользой, например, ходить по тонкому льду.
Проще говоря, кардиоверсические препараты призваны восстанавливать частоту сердечных сокращений до нормального состояния, и одним из них должно быть снижение частоты сердечных сокращений. В клинической практике часто наблюдается, что при условии, что частота сердечных сокращений пациента выше 100 в первую секунду, частота сердечных сокращений пациента может внезапно стать ниже 60 в следующую секунду при условии медленного введения кардиоверсического препарата. со скоростью черепахи. Именно это происходит у пациентов с явной причиной, не говоря уже о том, что произошло бы, если бы такой препарат был назначен пациенту без явной причины.
Если ввести лекарство неправильно, оно не спасет пациента, а доведет его до смерти.
Пациент перед ним — его собственный ученик, и даже большой начальник не посмеет поступить опрометчиво.
К этому следует относиться очень внимательно.
(конец этой главы)
