Глава 2828 [2828] Консервативные средства
Местом выработки спинномозговой жидкости является боковой желудочек. Помимо бокового желудочка, имеется третий желудочек и четвертый желудочек.
Систему желудочков можно назвать «бассейном», в котором содержится спинномозговая жидкость, которая течет из бокового желудочка в третий желудочек и в четвертый желудочек.
Спинномозговая жидкость извлекается через паутинные гранулы, а затем возвращается в венозную систему.
Вышеупомянутый цикл звучит как очень закрытая среда.
Точно. Гематоэнцефалический барьер, который мы часто можем услышать, если быть точным, включает в себя три барьера: гематоэнцефалический, гематоэнцефалический и ликворномозговой барьер. Очевидно, что ликворная среда настолько закрыта.
Конкретная деконструкция того, как возникли «закрытость» и «барьер», более сложна. Есть интерпретации на клеточном уровне и механической физике.
Возвращаясь к нынешнему пациенту, гидроцефалия, гидроцефалия — это область «воды» в мозге, где много спинномозговой жидкости. Спинномозговой жидкости слишком много, а это значит, что «воды» может выделяться слишком много, может быть проблема с механизмом восстановления или путь потока может быть заблокирован на пути, и «водяное» тело не будет циркулировать. плавно. В результате «бассейн», содержащий спинномозговую жидкость, естественным образом расширится.
Клинические проявления заключаются в том, что КТ показывает расширение желудочковой системы и/или субарахноидального пространства, а сдавление нормальной ткани головного мозга часто сопровождается атрофией мозга. Что такое атрофия мозга? Я только что упомянул о заболевании атрофией мозжечка, которое является лишь более серьезным, чем атрофия мозжечка.
Типичные симптомы: взрослые пациенты с головной болью, тошнотой и рвотой, аномальной сонливостью и манией, атаксией и недержанием мочи и т. д.
Учитывая тот факт, что выше мы говорили о многих проблемах со спинномозговой жидкостью, мы можем знать, что если гидроцефалия вызвана другими заболеваниями, например опухолями, ее можно решить с помощью хирургического ножа.
К сожалению, у клинически более распространенных пациентов с гидроцефалией может не быть четкой и видимой причины. Если речь идет о более сложных проблемах секреции, лечение внутренними заболеваниями, естественно, лучше, чем хирургическое вмешательство.
Хирургическое вмешательство не излечивает основную причину, и есть опасения, что будут частые рецидивы, так зачем же позволять пациенту терпеть удары напрасно?
Необходимо использовать хирургические средства, а также необходимо уточнить причину, которую можно устранить хирургическим путем.
Например, вентрикулоскопическая третья вентрикулостомия направлена на затруднение циркуляции ликвора в третьем желудочке через водопровод среднего мозга в четвертый желудочек. Непосредственно в третьем желудочке проделывают отверстие для направления спинномозговой жидкости в препонтинную цистерну.
Если причина не может быть идентифицирована или причина не может быть решена хирургическим путем, в хирургии также предусмотрен план консервативного хирургического лечения, который чаще всего называют шунтированием спинномозговой жидкости. lbin(.)co𝒎
Время поджимает, и группа нейрохирургов первой вошла в палату, чтобы совершить обход.
Доктор Ким ждал снаружи, ожидая, пока они проверят свою комнату, прежде чем войти.
Начиная снизу кровати, мы нашли друга доктора Кима, пациента на двадцать три койки. Пациенткой была женщина лет тридцати-сорока лет. Предварительным решением может быть гидроцефалия, вызванная какой-то инфекцией, поскольку других стимулов пока найти не удается. Однако после того, как позже был установлен диагноз церебральной артериовенозной мальформации, трудно было сказать, какой из двух случаев появился первым.
Текущее состояние пациента относительно тяжелое, у него уже наблюдается сонливость.
А вот и группа младших братьев и сестер.
Во время обхода палаты Хуан Чжилэй просил своих младших и братьев подняться и провести нейрохирургическое обследование пациентов, что рассматривалось как обследование на месте.
Пациент с гидроцефалией, по мнению Пана и нескольких его одноклассников, просто взглянув на голову пациента, не мог сказать, в каком состоянии была гидроцефалия.
При необходимости тщательно проверить атаксию больной вялый, просит больного открыть глаза для ответа на вопросы и т. д. Больной не может сотрудничать с врачом.
(конец этой главы)
