Глава 2858 [2858] Ключевые моменты эффекта
должен с этим столкнуться.
Если бы он не осмелился сражаться, Сун Сюэлинь обязательно снова посмотрел бы на них этими глазами: «Только ты?» Пей утверждает, что учится в одном классе с одноклассником Се? Следите за новыми историями на n𝒐/v(e)lb/in(.)com.
Подняв голову, Пань Шихуа повернулся к экрану монитора, его глаза снова остановились на том месте, где главный нож снова пронесся, и сказал: «Судя по текущему изображению, направление спинномозговой жидкости в этом месте показывает признак того, что вихрь замедляется. и вращается на месте. Поток внизу не является плавным. То, что Иньин сказала о трубчатом выходе водопровода среднего мозга, на самом деле относится к расширению выходного конца водопровода среднего мозга после расширения четвертого желудочка».
«Оказывается, водопровод среднего мозга изначально превратился в трубчатую аномалию, так ли это?» — спросил Сунь Юбо, который не является специалистом по нейрохирургии. Он подумал, что это была такая причина, когда впервые услышал об этом, но теперь это не похоже на это.
Главным образом потому, что его товарищ Хуан Дася не сразу вышел и объяснил, правда это или нет.
С точки зрения анатомии, взглянув на анатомическую карту, вы обнаружите, что водопровод среднего мозга представляет собой тонкую, длинную и несколько извилистую трубку, в отличие от бокового желудочка, ведущего к третьему желудочку, который проходит только через отверстие, такое как межжелудочковое отверстие. Такая структура затрудняет прохождение твердых зеркал, о которых мы упоминали ранее, и мы можем использовать только мягкие зеркала, такие как дождевые черви или гусеницы, чтобы медленно вращаться и вращаться.
Как сказал Пан, четвертый желудочек, соединенный с нижней частью этой длинной тонкой трубки, содержит слишком много воды, переполняется и поднимается вверх. Нижний конец трубки вытянут вверх, а выходное отверстие вытянутой трубки имеет, естественно, форму рога.
В этом случае есть ли что-нибудь в четвертом желудочке, заблокированное возле выхода водопровода среднего мозга? Ранее я упоминал, что в этом случае не было объемной обструкции, и было установлено, что это препятствие для движения транспорта, что, скорее всего, является проблемой в субарахноидальном пространстве ниже четвертого желудочка.
Субарахноидальное пространство головного мозга — это пространство между мягкой мозговой оболочкой и паутинной оболочкой, поэтому очень обманчиво говорить, что это полость, заставляя людей думать, что это полость, похожая на полость рта, но это не так. Точнее, это протяженная водная сеть, охватывающая каналы и цистерны. Каналы расположены по всем бороздам и щелям головного мозга. Большие площади называются цистернами и обычно называются цистернами.
Эта водная сеть получает спинномозговую жидкость из четвертого желудочка, позволяя спинномозговой жидкости функционировать по всему мозгу. В то же время субарахноидальное пространство головного мозга сообщается с субарахноидальным пространством спинного мозга, позволяя цереброспинальной жидкости продолжать поступать в спинной мозг. Мы говорили о том, как при спинномозговой анестезии прокол в субарахноидальное пространство и отсюда шел поток спинномозговой жидкости.
ЭТВ представляет собой фистулу на дне третьего желудочка, то есть делается отверстие, позволяющее отвести спинномозговую жидкость непосредственно в нижележащую цистерну для решения проблемы скопления ликвора.
Из вышеизложенного мы можем знать, что для того, чтобы эта операция была эффективной, она должна быть сосредоточена на причине обструкции проксимального желудочка. Это означает, что если гидроцефалия вызвана плохим оттоком из четвертого желудочка в препонтинную цистерну, то это не обязательно объемная обструкция, как, например, некоторые другие факторы, сужающие субарахноидальное пространство. В это время шунтирование отверстия может позволить спинномозговой жидкости в желудочке обойти закупоренный сегмент и течь непосредственно в мозговую цистерну для продолжения кровообращения. Конечно, это эффективно.
Этот вопрос известен всем нейрохирургам.
Хуан Чжилэй не мог не знать. Он взглянул на доктора Сунь Юбо, коллегу-специалиста, не являющегося нейрохирургом: «Не говорите чепухи, если не понимаете». Я не берусь объяснять, это не значит, что я не понимаю такой поверхностный пункт знаний.
в чем проблема? Как можно определить, что это обструкция проксимального желудочка, а не проблема с каким-либо другим субарахноидальным пространством?
(конец этой главы)
