Глава 345 [345] Уроки смертных случаев
В конференц-зале установлены проекторы и шторы, но обычно их никто не включает. Врачи очень заняты, и ни у кого нет времени готовить лекции для таких рутинных внутрикафедральных совещаний. Важнее всего при обсуждении дела четко объяснить, что вы думаете по этому поводу.
Если нет руководителя, который будет проверять, каждый должен тщательно подготовиться.
«Давайте начнем.» Шэнь Цзинхуэй лично председательствовал на собрании: «Каждая группа называет случаи, которые необходимо обсудить. 16 коек и 31 койка умерли на прошлой неделе, о ситуации рассказал главный врач».
Шэнь Цзинхуэй лучше работает в качестве директора Второго общего департамента иностранных дел. Совещания, которые он контролирует, подобны операции по вырезанию ключевых частей, и он не хочет тратить время зря.
Обсудите конфиденциально и тихо в каждой группе. Первым заговорил врач, ответственный за смерть на 16 и 31 койке.
«16 коек — это пациенты с распространенным раком прямой кишки. Первоначально в нашей больнице им была проведена радикальная резекция рака прямой кишки. В связи с запущенной стадией им была проведена паллиативная операция. На этот раз, три года спустя, было много асцита. после системных метастазов».
Такого рода больных никогда не спасали, и они могут лишь облегчить последние страдания больного.
«На 31-ю койку поступил из реанимации с острым гнойным аппендицитом и разлитым перитонитом. Сразу после поступления была проведена экстренная операция. Однако после лапаротомии ситуация оказалась слишком серьезной. Операция длилась долго, и он умер. септического шока после операции».
Этот случай вызвал мысли у многих врачей, присутствовавших на встрече. Последние главы смотрите на n𝒐/velbin(.)com.
«Изначально уровень смертности от аппендицита очень низок. Однако такие случаи случаются время от времени. Был также недавний случай в Пувайи, и их случай произошел с пожилой женщиной лет пятидесяти. Было слишком поздно. здесь семью это не волнует, они говорят, что аппендицит теперь не убьет людей, так как же они могут умереть?»
«Диффузный перитонит — это самое страшное. В настоящее время инфекцию нужно лечить консервативно, без хирургического вмешательства. Как и при этом виде кишечной непроходимости, у врачей нет периода времени, чтобы не оперировать».
«На стадии кишечной непроходимости, гнойной инфекции, а затем сепсиса. Кстати, доктор Тан, ваша группа также приняла пожилую женщину с кишечной непроходимостью?»
Внезапно тема перешла на сторону Тана Келина. В начале обсуждения одна группа вела себя очень тихо, потому что люди в одной группе, как правило, не открывали рта, чтобы выразить свое мнение. Вероятно, заместитель директора Лю хотел активизировать атмосферу во всем отделе и перенес тему в группу.
Другие спрашивали об этом пациенте, и Тан Келин кстати ответил: «Больничной койки нет, поэтому я принял ее только в среду. Операцию нужно завершить после всех обследований. Ожидается, что ее сделают в следующий вторник». и я хочу связаться с отделением анестезиологии по телефону в понедельник».
«Это кишечная непроходимость?»
«Опухоль сравнительно большая и практически перекрыла всю кишечную трубку, поэтому на данном этапе проводится голодание и дренажная клизма, а также поддерживается питательным раствором».
«Я слышал, тебе за девяносто?»
«Да, я стар, и у меня не очень хорошо сердце и легкие. На кафедре анестезиологии много мнений. Но мой студент сказал, что это можно сделать».
Внезапно услышав последнее предложение Учителя Таня, Се Ваньин была ошеломлена, но она не ожидала, что учитель ее вытряхнет.
«Сяо Се, пожалуйста, выскажите свое мнение». Сунь Юбо повернул голову и дал ей указание.
На собрании кафедры все врачи отделения, включая профессора и директора, укомплектованы более полно, чем на собрании смены каждое утро. Например, профессор Ли, который редко приходит на кафедру, сейчас на пенсии и у него седые волосы. Он очень уважаемый старший специалист отделения общей хирургии Национальной ассоциации и сегодня пришел принять участие в академической дискуссии на отделении. Он академический лидер, которого вообще не видно в будние дни.
(конец этой главы)
