Глава 426 [426] Осложненная врачебная деятельность
Пусть вторая сестра хорошо отдохнет, Се Ваньин и Лю Цзинъюнь лишь немного поболтали с пациентом, а затем вернулись в школу.𝑅êạд новые главы𝒆rs на no/v/e/l𝒃in(.)com
Сегодня понедельник, полдень.
Завтра старушке на койке номер 8 предстоит операция. Учитывая критическое и критическое спасение, которое может понадобиться этому пациенту во время и после операции, готовится центральная венозная пункция. Преимущество катетеризации центральных вен состоит в том, что во время инфузии препарат быстрее попадает в сердце из центральной вены, чем из периферических, что очень важно для пациентов, нуждающихся в срочной помощи.
В целом среди различных вариантов доступа к центральным венам врачи отдают предпочтение доступу через подключичную вену. Поскольку катетеризация подключичной вены отличается от катетеризации внутренней яремной вены, наружной яремной вены и бедренной вены, ее легче исправить и провести последующий уход.
Позже, если пациенту потребуется химиотерапия, будет проведена канюляция пикк. Это установка центрального венозного катетера в периферическую вену, и клинически основным выбором является драгоценная вена, расположенная на предплечье.
Пункция подключичной вены является относительно сложной методикой. Если пункция окажется неудачной, она может попасть в артерию и вызвать артериальную фистулу или даже ошибочно проколоть верхушку легкого, что приведет к такому ужасному осложнению, как пневмоторакс.
Анатомическое расположение этого места сложное, в нем перемешаны различные важные кровеносные сосуды и ткани. Левая подключичная вена имеет больше грудного протока, самого длинного лимфатического протока в организме, чем правая. Окружающая ткань устроена сложнее, и еще хуже ошибочно превратить ее в хилоторакс. Поэтому врач максимально правильно выбирает правильную пункцию подключичной вены.
Что касается медицинских знаний, студенты-медики либо временно достают свои тетради, чтобы просмотреть и повторить, либо пытаются найти ключевые моменты знаний в собственной памяти.
Каждый раз, когда в клинической практике проводится такая высокотехнологичная операция, студентам-медикам необходимо воспользоваться возможностью наблюдать и учиться. Потому что такая возможность редкая.
Общее отделение не является отделением интенсивной терапии, и не всем пациентам постоянно требуется помощь, а возможностей для центральной венепункции мало.
Прошло почти две недели с тех пор, как я приехал сюда. Се Ваньин и ее одноклассники впервые имели возможность наблюдать за такой операцией, и одноклассники были очень взволнованы.
По сравнению с учениками маленькая учительница Сунь Юбо, собиравшаяся проколоть пациента, чувствовала себя немного неловко.
Брата Лю здесь нет, поэтому он пошел в операционную на операцию. На этот раз сам Тан Келин не мог сопровождать его в палату и наблюдать за его операцией. Тан Келин был занят. Такие вещи, лечащий врач наблюдает за больницей и делает это.
Национальная ассоциация больниц, хирургия и множество талантов. Куда всегда есть необходимость лично выйти заместителю. Умение управлять находится на высоком уровне.
Поэтому за работой ординатора отвечает другой лечащий врач группы, доктор Ши Сюй. По сравнению с доктором Лю, доктор Ши тоньше и более грамотен, носит маленькие очки в черной оправе и длинные пальцы. Говорят, что он немного старше доктора Лю, и его навыки более мощные. Поэтому завтра первым ассистентом старушки на операции будет доктор Ши Сюй, а не доктор Лю Ченжань.
Мы не особо ладим с доктором Ши Сюй, который недавно вернулся. Се Ваньин заметил беспокойство на лице Учителя Сяо Суня и задался вопросом, что происходит.
Ло Яньфэнь прижался к ее уху и поделился сплетнями: «Г-н Ши более скучен, чем г-н Тан. Но как только вы начинаете беспокоиться, это пугает».
Есть причина, по которой Сунь Юбо больше всего нравится быть с братом Лю.
Врачи-резиденты на самом деле лишь немного лучше, чем студенты-медики. Они уже давно не закончили обучение. У них недостаточно клинического опыта. Столкнувшись с такого рода сложными и редко выполняемыми практическими упражнениями, старшие дают младшим попрактиковаться в руках, и психология младших мало чем отличается от психологии студентов-медиков.
(конец этой главы)
