Глава 709 [709] Звучит ярко
«Они унижают друг друга». Как только он помог, Хэ Гуанъю взял на себя инициативу и быстро заговорил и помог лидеру назвать учеников: «Се Ваньин, вы говорите первым».
Се Ваньин думала, что лидер собирался задать вопрос доктору Сун, и, будучи студенткой, ей пришлось усердно потрудиться, чтобы ответить на вопрос, поэтому она быстро и точно нашла в своей голове знания:
«Функция печени заключается в гепатоцитах, а гепатоциты обладают очень быстрой способностью к воспроизводству после частичной гепатэктомии. Половину печени можно вырастить за три месяца. Таким образом, печень можно разделить на восемь частей в качестве независимых доноров».
Хм, все ее слушали и обнаружили, что она говорит все более бегло, что-то вроде ретранслятора.
«Стандартом разделения на восемь частей является метод сегментации Куино, который отмечен по часовой стрелке в соответствии с портальной системой, а именно хвостатая доля сегмента I, верхняя левая латеральная доля сегмента II, нижняя левая латеральная доля сегмента III, и левая внутренняя доля сегмента IV, нижняя правая передняя доля сегмента V, нижняя правая задняя доля сегмента VI, верхняя правая задняя доля сегмента VII и верхний правый передний сегмент сегмента VIII. направляя операцию, он также используется для постановки диагноза с помощью компьютерной томографии. С точки зрения практической операции это невозможно. Для восьми сегментов, используемых отдельно, хирурги часто используют сегменты I-IV левой доли печени, сегменты II-III. левая латеральная доля и сегменты V-VIII правой доли печени».
Се Ваньин ответил на одном дыхании, без особых усилий.
Очевидно, ее репетитор — отличный хрестоматийный образец, с чистым голосом и точной артикуляцией, как у учителя в классе.
Учитель прислушивался к ее голосу, ее уши были подобны весеннему ветерку, и ей очень нравилось слушать его. Поэтому заместитель директора Сюэ продолжал спрашивать ее: «Скажите мне еще раз, этот пациент — пациент с циррозом печени, которому предстоит трансплантация печени, и в нашем отделении есть пациенты с раком печени. Могут ли они сделать трансплантацию печени?»
«Этот вопрос более реалистичен», — быстро подумал Се Ваньин и ответил учителю: «Прежде всего, следует отметить, что у большинства наших азиатов имеется гепатоцеллюлярная карцинома, называемая ГЦК, и у большинства из них на фоне гепатита и цирроза печени. С этой точки зрения, чем дожидаться рака печени до начала лечения, лучше сначала предотвратить и вылечить гепатит и замедлить развитие цирроза, а при необходимости лучше провести трансплантацию печени из стадии цирроза.
Да, ответ сразу же соответствует вопросу и затрагивает клиническую направленность. Это не просто ученый общий разговор, который превращается в воздушный замок. Слушая это, глаза старого профессора сияют.
Она права. Отечественные врачи в основном выполняют операции домашним пациентам. Конечно, отечественные пациенты – это пациенты с азиатскими особенностями. Быть клиническим хирургом — значит начинать с реальной ситуации и обсуждать проблемы существующих клинических случаев вокруг вас. Кажется, что эта студентка-медик обладает очень клиническим чувством сознания, а не просто говорит об этом на бумаге.
Заместитель директора Сюэ оглянулся на нее, словно вспоминая ее внешний вид. В конце концов, такие студенты-медики, как она, редки.
«Скажите мне еще раз, при каких обстоятельствах можно сделать трансплантацию печени при раке печени?»
Се Ваньин ответил: «Можно сделать небольшой рак печени, то есть рак печени с диаметром опухоли менее пяти сантиметров. Пятилетняя выживаемость таких пациентов после трансплантации печени может достигать 70–80 процентов. По сравнению с традиционной резекцией , у него есть определенные преимущества, поскольку ГЦК вылечило менее 20 процентов пациентов, перенесших резекцию опухоли печени».
«А как насчет других пациентов?» Узнайте 𝒖ptod𝒂te истории на no/𝒗el//bin(.)c𝒐m
«Для пациентов с распространенным раком печени и опухолевым тромбом воротной вены частота рецидивов после трансплантации слишком высока, и большинство из них живут менее года. Внутренние источники печени недостаточны, поэтому лучше всего реализовать адаптацию трансплантации печени к раку печени. согласно миланскому стандарту, предложенному на международном уровне».
(конец этой главы)
