Глава 879 [879] Не пропустите диагноз
Чан Цзявэй предварительно решил, что это может быть целлюлит.
Целлюлит не является редкостью в клинической практике. Если открытую рану не обработать должным образом, бактерии могут легко продолжить проникновение под кожу, вызывая массивную инфекцию или даже некроз подкожной жировой ткани. Подкожная жировая клетчатка выглядит как соты, поэтому название «целлюлит» можно рассматривать как прилагательное, обозначающее воспаление подкожной жировой клетчатки.
Используя стерильные перчатки, Не Цзямин осторожно прижал пальцами рану мальчика, подтвердив, что это точечный отек, а в эпидермисе имеются пустулы, которые необходимо хирургически надрезать, промыть физиологическим раствором и дренировать.
Повернув голову, Не Цзямин сказал медсестре, которая готовила предметы: «Чтобы сделать разрез абсцесса, пожалуйста, приготовьте обычный физиологический раствор».
Когда пришло время, Се Ваньин достал термометр из подмышки ребенка, рассмотрел шкалу при солнечном свете, нахмурился и сообщил учителю: «Господин Не, температура тела пациента сейчас 39 градусов 1, и я ожидаю, что его тело температура снова сгорит».
«Хорошо.» Не Цзямин, как обычно, не спешил.
Врач с богатым медицинским опытом редко будет испытывать беспокойство после просмотра большого количества пациентов и больших сцен. Кроме того, Се Ваньин узнал, что Учитель Не, похоже, был недоволен членами семьи пациента.
Положение ребенка вообще не следует откладывать с посещением бесплатной поликлиники, что показывает, что семья, похоже, не воспринимает ребенка всерьез. Вот если врачи здесь делают то же самое с помощью врача, оставит ли семья больного ребенка дома после ухода бесплатного врача поликлиники. Поэтому лучше всего позволить членам семьи детей, ответственным за детей, продолжать отправлять детей в больницу для лечения после первоначального лечения.
Посмотрите на дедушку этого ребенка, который продолжает выполнять свои обязанности: «Эй, он бегает каждый день и часто падает. На этот раз он упал не так сильно, как в прошлый раз. Как это стало так, мы с его бабушкой не можем разберись».
Короче говоря, семье следует задуматься о себе, как можно говорить, что ребенок не может обращать внимание на раны ребенка, как и на ежедневные падения.
По этому поводу Се Ваньин не стал возражать против того, что подумал учитель, сказав: «Г-н Не, я думаю, вам, возможно, придется сначала проверить его рот. Состояние лица и челюсти столь же серьезное».
«Оральный?» Не Цзиамин был готов принять ее новое предложение.
Чан Цзявэй тоже был ошеломлен: какой рот?
«Я вижу, что нижняя челюсть на левой стороне его лица немного опухла. Предполагается, что его бактериальная инфекция развивается быстро, потому что он уже перенес инфекцию полости рта и другие части инфекции». — сказал Се Ваньин.
Чан Цзявэй подошел к изголовью кровати и вместе с Не Цзямином посмотрел в рот, где был открыт рот ребенка, и ясно увидел, что нижний задний зуб с левой стороны особенно опух. Самое ужасное, что это то же самое, и, как сказал Се Ваньин, лицо опухло, и в будущем это распространится на внутричерепную инфекцию.
У этого ребенка, должно быть, болит зуб, но семью это совершенно не волнует.
Дедушка ребенка удивился, услышав слова врача: «Может ли эта зубная боль быть сильнее воспаления ноги моего внука?»
«Ага.» Доктор ответил ему утвердительно.
«У меня тоже болит зуб». Когда дедушка ребенка сказал это, он тоже открыл рот, чтобы показать врачу свой кариес.
Такой детский семейный врач может потерять дар речи, только увидев его.
«Ваш врач прописывает ему лекарство». Дедушка мальчика говорил то же самое, что и мать Лулу, и только убеждал врача прописать лекарство.
Проблемным пациентам в такой ситуации вообще лучше обратиться в больницу, а бутылку уже подвешивать, чтобы избежать внутричерепной и системной инфекции и быстро подавить ее антибиотиками. Внутриротовой разрез и дренирование гноя должен проводить стоматолог, а при необходимости следует обратиться к нейрохирургу для выяснения наличия внутричерепной инфекции.
(конец этой главы)
